Kā tiek apstrādāts kalcaneal lūzums?

Kādas ir klīniskiopatoloģiskās izmaiņas kalcaneal lūzumos?

Kalkāna lūzumu klīniskiopatoloģiskās izmaiņas ietver arkas sabrukšanu, sānu kalcaneālās sienas izspiešanos, talus dorsifleksiju, ekstremitāšu saīsināšanu, locītavu virsmas pārkāpumu, sabrukumu, apgrozījumu, locītavas virsmas iznīcināšanu un skrāpējuma bojājumus, papēža varus un valgus deformācija, ar kājām ar kājām, kas ir savienots ar fibulāru, un īss kājām, kā arī smailes, kas saistītas ar pēdām, fibulāri, fibulāri, un īss, kas pēdas aizdeva, ar kājām, ar koeficientu, kas ir augu savienojums, fibulārs, un īss, kas pēdas ieplūda, ar kājām, kas ir savienots ar fibrītu, un īss, kas pēdas, kā arī ar pēdām, ar kājām, ir savienojums ar fibrītu, fibulārs, un īss. Gaitas anomālijas, pakaļkāju formas izmaiņas un apavu nēsāšanas grūtības.

Kādas ir kalcaneālo lūzumu klīniskās izpausmes?

Svaigu kalcaneālo lūzumu galvenās izpausmes ir vietējās sāpes, maigums, kaulu berze, vietējais pietūkums, zemādas ekhimoze, papēža kroplība un ierobežota mobilitāte. Vecie kalcaneālie lūzumi var izpausties kā hronisks papēža pietūkums, sāpes, kroplība un disfunkcija, piemēram, motora disfunkcija, svara nesoša disfunkcija un apavu nēsāšanas grūtības.

Kā ārstēt calcaneus lūzumu?

Kalcaneālo lūzumu ārstēšanu var iedalīt neķirurģiskā ārstēšanā un ķirurģiskajā ārstēšanā.

Neķirurģiska ārstēšana

•  Garenvirziena tubercle lūzumi: kompresijas pārsēju var izmantot tiem, kuriem nav pārvietojuma, un sānu kompresijas samazināšanu ar kalcaneal vilci var izmantot pacientiem ar pārvietojumu un pēc tam ārēju fiksāciju ar apmetumu.

• Lūzumus tuberkulācijas līmenī: pacientus bez pārvietošanas var fiksēt ar ģipša liešanu, un tos, kuriem ir pārvietojums, var samazināt ar atvērtu reducēšanu un fiksēt ar skrūvēm, ja manipulāciju nevar samazināt.

• Nav pārvietojuma slodzes talusa lūzuma.

• Kalcaneal izvirzījuma lūzumam teļa liešanu var fiksēt ar ārēju fiksāciju, un nesavienojumu var izdalīt.

• Lūzumiem, kas atrodas tuvu kalcaneal savienojumam, ja nav pārvietojuma, ārējai fiksācijai izmantojiet apmetumu; Ja ir ievērojams pārvietojums, kalcaneal tubercle jāsamazina ar vilci, lai atjaunotu tuberositātes locītavas leņķi, un kalcaneus paplašinošā kroplība ir jāatjauno un pēc tam jānosaka ar ģipša atlasi. Apvidū Turklāt neķirurģiska ārstēšana tiek ņemta vērā arī šādos gadījumos: ① Pacienti ar smagiem sirds un asinsvadu un diabēta vai dzīvībai bīstamiem lūzumiem ar smagiem savienojuma ievainojumiem; ② Kopīga rekonstrukcija ir nevajadzīga vai bezjēdzīga, vecāka gadagājuma cilvēki, kuri nevar staigāt vai viņiem ir paraplēģija; ③ Intraartikulārs lūzums ar lūzuma pārvietojumu <2mm.

• 
  

Lūzumiem ar acīmredzamu pārvietojumu, kas ietekmē Calcaneus locītavu virsmu, pašlaik tiek atbalstīta ķirurģiska apstrāde.

Ķirurģiskās ārstēšanas mērķi un kalcaneus anatomiskās rekonstrukcijas kritēriji:

•  Kalcaneālo lūzumu ārstēšanā pēc iespējas vairāk jāatjauno pēdas aizmugures normālie biomehāniskās īpašības;

• Lūzumi ir precīzi jāsamazina, un lūzumiem, kas saistīti ar apakšējo locītavu un kalcaneokuboīdu locītavu, ir jāsasniedz anatomisks reducēšana, apakštalārā locītavas virsmas izlīdzināšana un parastā anatomiskā attiecība starp trim locītavu virsmām ir jāatjauno, un jāatjauno kopējā forma un garums un platums. Kalkāns. , Uzlaboti ģeometriskie parametri, atjaunojiet Gissane leņķi, Böhler leņķi, pareizu varus un valgus kroplību un atjaunojiet pakaļējās pēdas slodzes asi;

• Fiksācijas metodei jābūt uzticamai un stabilai, ļaujiet agrīnai funkcionālai fiziskai aktivitātei un agrīnai svaram gultņam, samazināt pēcoperācijas sāpes un locītavu stingrību un samazināt mīksto audu traumu un griezuma komplikāciju biežumu.

• 
  

Kādas ir parastās agrīnās kalcaneālo lūzumu komplikācijas? Kā ar to tikt galā?

Bieži sastopamas kalcaneālo lūzumu agrīnās komplikācijas ir mīksto audu traumas, pietūkums, spriedzes pūslīši, starpsienas sindroms un dziļo vēnu tromboze.

Mīksto audu pietūkuma pārvaldība ietver:

•  Pacelt skarto ekstremitāti tā, lai tā būtu augstāka par sirds līmeni, un to var pacelt sirds līmenī, kad ir aizdomas par fascijas nodalījuma sindromu;

• Pretuzbrukumu zāļu, piemēram, 20% mannīta intravenoza piliena pielietošana.

• ledus iepakojuma aukstā komprese;

• Uzklājiet kāju artēriju venozo sūkni;

• Tiem, kam ir acīmredzamas pūslīši, pūslīši var tikt iesūknēti, un elastīgais pārsējs pēc dezinfekcijas ir efektīvs.

Fasa nodalījuma sindroma ārstēšanas principi ir agrīna atklāšana, agrīna diagnostika un savlaicīga un pareiza ārstēšana, lai vislielākā novērstu slimības rašanos un attīstību, vislielākajā mērā novērstu pēdu muskuļa nekrozi un nervu disfunkciju un vislielākajā mērā atjaunot skartās pēdas funkciju. Uzmanība jāpievērš profilaksei, un uzmanība jāpievērš iespējamām išēmijas pazīmēm agrīnā stadijā. Ja tiek konstatēts, ka ir tendence attīstīt šo slimību, jāizvairās no visiem pārsējiem, ģipša liešanas un bikšturiem. Pēda tiek novietota sirds līmenī, lai izmantotu venozās atgriešanās priekšrocības un novērstu pēdu išēmiju. Mannīta intravenoza infūzija. Pēc diagnosticēšanas tas steidzami jāārstē, un visefektīvākā metode ir fasciotomija dekompresijai.

Galvenie profilaktiskie pasākumi dziļo vēnu trombozei ir šādi.

• Pamata pasākumi ietver: a. Agrīna funkcionālā vingrošana gultā; b. Dzeriet daudz ūdens, atbilstoši pievienojiet šķidrumus un pareizu hipovolēmiju; c. Uzklājiet lipīdus pazeminošas zāles pacientiem ar hiperlipidēmiju un diabētu un mēģina kontrolēt cukura līmeni asinīs normālā diapazonā; D. Sirds mazspējas pacientiem vajadzētu aktīvi uzlabot sirds darbību; E. Izvairieties no augstas holesterīna un taukainas diētas; f. aizliegt smēķēšanu utt.

• Mehāniskie pasākumi ietver: a. Pakāpeniskas kompresijas zeķes apakšējo ekstremitāšu nēsāšanai; b. Plantāra venozā sūkņa pielietojums; c. Periodiska piepūšamā kompresijas ierīce.

• Narkotiku profilaksē ietilpst heparīns, zemas molekulmasas heparīns, aspirīns, K vitamīna antagonisti un pentozāna nātrijs.

  
  

Kā veikt pēcoperācijas rehabilitācijas vadlīnijas kalcaneal lūzumiem?

Ietekmētās ekstremitātes vajadzētu paaugstināt 3 dienas pēc operācijas, un pirkstu pasīvās darbības jāsāk 24 stundas pēc operācijas; Pirtu pirkstu un potīšu locītavu aktīvās un pasīvās aktivitātes jāsāk 48 stundās, un aktivitātēm galvenokārt jābūt fleksijai un pagarināšanai un pakāpeniski nostiprinātām. Sāciet no jauna 4 līdz 6 nedēļas pēc operācijas; Pēc lūzuma sadzīves ir nepieciešama pilna skartās pēdas svars.

Kā izvēlēties Calcaneus lūzuma plāksni?

Pārvietotajiem calcaneus intraartikulārajiem lūzumiem, visbiežāk izmantotās apstrādes metodes joprojām ir atvērta reducēšana un plāksnes fiksācija. Pašlaik ir daudz dažādu plākšņu veidu, ko izmanto kalcanāliem lūzumiem, piemēram, AO plāksnei, 'h ' formas plāksnei, 'y '-formas plāksnei, rekonstrukcijas plāksnei, anatomiskai plāksnei, mazai tauriņa plāksnei utt. Kā izvēlēties atbilstošu kalcaneālo plāksni jāņem vērā šādi faktori: fiksācijas efektivitāte; fiksācijas uzticamība; minimāli invazīvs; atbilstoši lūzuma īpašībām un fragmenta lielumam; Atbilstoši biomehāniskajām īpašībām, piemēram, pakaļkāju svara gultņiem un labākam histocompatibility dzimumam.

Kā pirkt ortopēdiskos implantus un ortopēdiskos instrumentus？

Par Czmeditech , mums ir ļoti pilnīga ortopēdiskās ķirurģijas implantu un atbilstošo instrumentu produktu līnija, tostarp produkti Mugurkaula implanti, intramedulārie nagi, traumas plāksne, bloķēšanas plāksne, galvaskausa, protēze, elektroinstrumenti, ārējie fiksatori, artroskopija, Veterinārā aprūpe un to atbalsta instrumentu komplekti.

Turklāt mēs esam apņēmušies nepārtraukti attīstīt jaunus produktus un paplašināt produktu līnijas, lai apmierinātu vairāk ārstu un pacientu ķirurģiskās vajadzības, kā arī padarīt mūsu uzņēmumu konkurētspējīgāku visā globālajā ortopēdiskajos implantos un instrumentos.

Mēs eksportējam visā pasaulē, tāpēc jūs varat Sazinieties ar mums pa e-pastu adreses dziesmu@orthopedic-china.com, lai iegūtu bezmaksas cenu, vai arī nosūtiet ziņojumu vietnē WhatsApp, lai saņemtu ātru atbildi +86-18112515727.

Ja vēlaties uzzināt vairāk informācijas ， noklikšķiniet Czmeditech , lai atrastu sīkāku informāciju.