Radhairc: 175 Údar: Eagarthóir Suímh Am Foilsithe: 2022-08-27 Bunús: Suíomh
Is díobháil chasta é bristeadh calcaneal a bhaineann leis an gcnámh sála, is minice a tharlaíonn de bharr tráma ardfhuinnimh amhail titim ó airde nó timpistí mótarfheithiclí. Toisc go n-imríonn an calcaneus ról lárnach maidir le meáchan a iompar, ionsú turrainge, agus meicnic gait, caithfidh straitéisí cóireála aghaidh a thabhairt ar athchóiriú anatamaíoch agus ar aisghabháil feidhme fadtéarmach araon.
Teastaíonn tuiscint chuimsitheach ar phatrúin briste, riochtaí bog-fhíocháin, agus éilimh fheidhmiúla a bhaineann go sonrach le hothair le bainistiú éifeachtach bristeacha calcánacha.
Is é an calcaneus an cnámh tarsal is mó agus is é an bunsraith don chos deiridh. Is minic a chuireann bristeacha den chnámh seo isteach ar ghnáth-bhithmheicnic na coise, rud a fhágann go mbíonn pian, mífhoirmiúlacht agus soghluaisteacht lagaithe mura gcaitear go cuí leo.
I measc na bpríomhspriocanna cóireála tá airde, leithead agus ailíniú calcaneal a athbhunú, comhréireacht comhpháirteach a chothabháil, agus deacrachtaí fadtéarmacha cosúil le stiffness nó airtríteas iar-thrámach a íoslaghdú. Ní hamháin go bhfuil cinntí cóireála á dtreorú ag torthaí radagrafaíochta ach freisin ag stádas fíocháin bhoga agus ionchais othar.
Déantar bristeacha calcánacha a chatagóiriú go coitianta i gcineálacha in-articular agus seach-articular. Tá an t-idirdhealú seo ríthábhachtach, toisc go mbíonn tionchar díreach aige ar phleanáil cóireála agus prognóis.
Baineann bristeacha in-articular leis an alt subtalar agus is ionann iad agus formhór na gcásanna. Is mó an seans go n-eascróidh neamhréiteach comhpháirteach agus teorainneacha feidhmiúla fadtéarmacha as na gortuithe seo mura mbaintear amach laghdú anatamaíoch. I gcodarsnacht leis sin, spárálann bristeacha extra-articular dromchla an chomhpháirteach agus is minic a bhíonn prognóis níos fabhraí acu.
Braitheann bainistiú bristeacha calcánacha in-articular ar fhachtóirí mar dhíláithriú briste, titim dromchla articular, ailíniú foriomlán, agus leibhéal gníomhaíochta othar. Is minic a úsáidtear ardíomhá chun rannpháirtíocht chomhpháirteach a mheasúnú agus chun roghnú cóireála a threorú.
Go ginearálta coimeádtar cóireáil neamhoibríoch le haghaidh bristeacha gan díláithriú suntasach, patrúin díobhálacha seach-articular, nó othair a bhfuil riosca do-ghlactha ag baint le máinliacht dóibh.
Díríonn bainistíocht coimeádach ar an briste a chosaint agus comhghluaiseacht a chaomhnú agus deacrachtaí tánaisteacha a chosc.
Cuimsíonn cóireáil tosaigh díluailithe de ghnáth trí úsáid a bhaint as buataisí teilgthe nó siúil, prótacail dhian gan mheáchan a iompar, agus ingearchló chun swelling a rialú. Nuair a thagann feabhas ar choinníollacha an fhíocháin bhog, spreagtar cleachtaí luath-raoin tairiscint chun stiffness a laghdú agus aisghabháil feidhme a chur chun cinn.
Breathnaítear ar idirghabháil máinliachta nuair a léiríonn bristeacha díláithriú suntasach, neamhréiteach comhpháirteach, nó deformity a chuireann isteach ar mheicnic coise. Tá uainiú na máinliachta pleanáilte go cúramach chun go bhféadfaidh an fíochán bog dul i léig, rud a laghdóidh an baol go dtarlóidh aimhréidh créachta.
Is é príomhchuspóir na máinliachta ailíniú anatamaíoch agus comhréireacht dromchla comhpháirteach a athbhunú agus na fíocháin bhoga máguaird a chaomhnú.
Is cur chuige a úsáidtear go forleathan i gcónaí laghdú oscailte agus fosúchán inmheánach maidir le bristeacha in-articular easáitithe. Ligeann an teicníocht seo léirshamhlú díreach a dhéanamh ar bhriseadh agus athchóiriú beacht ar dhromchla an chomhpháirteach subtalar, ag cur le torthaí feidhmiúla feabhsaithe nuair a dhéantar iad faoi choinníollacha cuí.
Tá tóir ar theicnící socraithe íosta ionracha i gcásanna roghnaithe. Tá sé mar aidhm ag na cineálacha cur chuige seo tráma fíocháin bhoga a laghdú agus laghdú inghlactha a bhaint amach ag bristeacha, go háirithe i gcás bristeacha le níos lú comaoineach nó moirfeolaíocht fabhrach.
Tá ról cinntitheach ag cúram iar-obráide maidir le torthaí fadtéarmacha a chinneadh. Tá prótacail athshlánaithe struchtúrtha riachtanach chun neart, soghluaisteacht agus meicnic gait a athbhunú.
Cuidíonn gluaiseacht luath-rialaithe le stiffness na hailt a chosc, agus tacaíonn iompar meáchain céimnithe go cúramach le cneasaithe briste agus téarnamh feidhme.
De ghnáth tugtar isteach páirtmheáchan idir ocht agus deich seachtaine tar éis máinliachta, ag brath ar fhianaise radagrafaíochta leighis. Athchromtar ar mheáchan iomlán de réir a chéile a luaithe a dheimhnítear dóthain comhdhlúthú briste, agus go minic bíonn gá le roinnt míonna athshlánaithe.
In ainneoin na cóireála cuí, d'fhéadfadh deacrachtaí fadtéarmacha a bheith mar thoradh ar bhristeacha calcánacha mar stiffness subtalar, pian sála ainsealach, nó airtríteas iarthrámach. Tá na rioscaí seo níos airde i gcás bristeacha troma in-articular agus cásanna ina bhfuil neamhréireacht chomhpháirteach iarmharach.
Braitheann torthaí fadtéarmacha ar dhéine briste, cáilíocht cóireála, agus cloí le prótacail athshlánúcháin.
Níl aon chóireáil optamach go huilíoch do gach briste calcánach. Braitheann torthaí rathúla ar phleanáil cóireála aonair a chothromaíonn tréithe briste, éilimh fheidhmiúla othar, agus an saineolas máinliachta atá ar fáil.
Tá cinnteoireacht roinnte idir an máinlia cóireála agus an t-othar riachtanach chun spriocanna cliniciúla a ailíniú le hionchais réalaíocha.
Níl gach briste calcaneal oiriúnach le haghaidh cóireála coimeádach. Is minic go mbíonn idirghabháil mháinliachta ag teastáil le haghaidh bristeacha easáitithe a bhaineann leis an alt subtalar chun anatamaíocht agus feidhm a thabhairt ar ais.
De ghnáth bíonn an t-aisghabháil idir sé agus dhá mhí dhéag, ag brath ar chineál briste, modh cóireála, agus dul chun cinn athshlánúcháin.
Faigheann go leor othar an cumas chun siúl agus gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh arís, cé go bhféadfadh stiffness nó pian iarmharach a bheith mar thoradh ar bhristeacha tromchúiseacha laistigh den artaire.
Moltar máinliacht go ginearálta nuair a bhíonn bristeacha ina chúis le cur isteach suntasach ar dhromchla an chomhpháirteach, cailliúint ailínithe, nó éagobhsaíocht fheidhmiúil.
Tá airtríteas iar-thrámach sách coitianta tar éis bristeacha calcánacha laistigh den artaire, go háirithe nuair a bhíonn laghdú anatamaíoch neamhiomlán.
Tairní Tibial Distal: Ceann Chun Cinn maidir le Cóireáil Briseadh Tibial Distal
Na 10 Tairní Intramedullary Distal Tibial (DTN) is fearr i Meiriceá Thuaidh do Eanáir 2025
Sraith Pláta Glasála - Comhbhrú Tibial Distal Glasáil Pláta Cnámh
Na 10 Monaróirí is Fearr i Meiriceá: Plátaí Glasála Distal Humerus (Bealtaine 2025 )
Sineirgíocht Chliniciúil agus Tráchtála an Phláta Glasála Claonaigh Tibial Tibial
Achoimre Theicniúil maidir le Pláta Briste Humerus Distal a Shocrú
Barr 5 Monaróirí sa Mheánoirthear: Plátaí Glasála Distal Humerus (Bealtaine 2025 )