Hoe word 'n kalsaanale breuk behandel?

Wat is die kliniekopatologiese veranderinge in kalkaanrakke?

The clinicopathological changes of calcaneal fractures include arch collapse, lateral calcaneal wall bulge, talus dorsiflexion, limb shortening, articular surface irregularity, collapse, turnover, articular surface destruction and cartilage damage, heel varus and valgus deformity, Heel-fibular impingement, fibular long and short tendon entrapment, hindfoot alignment changes, plantar force distribution Veranderings, agtervoetbeweging en gang -abnormaliteite, agtervoetvorms en probleme met die dra van skoene.

Wat is die kliniese manifestasies van kalsaanale frakture?

Die belangrikste manifestasies van vars kalkraktuur is plaaslike pyn, sagtheid, beenwrywing, plaaslike swelling, onderhuidse ekchymosis, haksvervorming en beperkte mobiliteit. Ou kalsaanale frakture kan manifesteer as chroniese swelling, pyn, misvorming en disfunksie van die hak, soos motoriese disfunksie, gewigdraende disfunksie en probleme met die dra van skoene.

Hoe om 'n calcaneus -breuk te behandel?

Die behandeling van kalsaanale frakture kan verdeel word in nie-chirurgiese behandeling en chirurgiese behandeling.

Nie-chirurgiese behandeling

•  Longitudinale knolfrakture: kompressie -verbinding kan gebruik word vir diegene sonder verplasing, en laterale kompressievermindering met kalsaanale trekkrag kan gebruik word vir pasiënte met verplasing, en dan eksterne fiksasie met 'n gips.

• Frakture op die vlak van die knol: pasiënte sonder verplasing kan met 'n gipsgiet vasgestel word, en diegene met verplasing kan verminder word deur oop reduksie en met skroewe vasgemaak word as die manipulasie nie verminder kan word nie.

• Geen verplasingslading talus fraktuur nie.

• Vir die fraktuur van die kalsaanale uitsteeksel kan die kalfgooi met eksterne fiksasie vasgestel word, en die nie -unie kan weer gekeer word.

• Gebruik 'n gipsgiet vir eksterne fiksasie vir frakture naby die Calcaneal -gewrig; As daar 'n beduidende verplasing is, moet die kalkaan -knolle deur traksie verminder word om die gewrigshoek van die tuberositeit te herstel, en die groter misvorming van die calcaneus moet herstel word en dan met 'n gipsgiet vasgemaak word. . Daarbenewens word nie-chirurgiese behandeling ook in die volgende gevalle oorweeg: ① Pasiënte met ernstige kardiovaskulêre en diabetes, of lewensgevaarlike frakture met ernstige saamgestelde beserings; ② Gesamentlike heropbou is onnodig of betekenisloos, bejaardes wat nie kan loop of paraplegie het nie; ③ Intra-artikulêre breuk met breukverplasing <2 mm.

• 
  

Vir frakture met duidelike verplasing wat die artikulêre oppervlak van die calcaneus beïnvloed, word chirurgiese behandeling tans bepleit.

Doelstellings van chirurgiese behandeling en kriteria vir anatomiese rekonstruksie van die calcaneus:

•  In die behandeling van kalkanale breuke moet die normale biomeganiese eienskappe van die agterkant van die voet sover moontlik herstel word;

• Frakture moet akkuraat verminder word, en anatomiese vermindering moet verkry word vir frakture wat die onderste gewrig en die kalkanokuboïede gewrig insluit, die nivellering van die subtalêre artikulêre oppervlak en die normale anatomiese verwantskap tussen die drie artikulêre oppervlaktes moet herstel word, en die algehele vorm en lengte en breedte van die calcaneus moet herstel word. , Gevorderde meetkundige parameters, herstel gissane hoek, böhler hoek, korrekte varus en valgus-misvorming, en herstel die lasdraende as van die agtervoet;

• Die fikseringsmetode moet betroubaar en stabiel wees, vroeë funksionele oefening en vroeë gewig dra, die postoperatiewe pyn en die styfheid van die gewrig verminder, en die voorkoms van sagteweefselbesering en komplikasies in die insnyding verminder.

• 
  

Wat is die algemene vroeë komplikasies van kalsaanale frakture? Hoe om dit te hanteer?

Algemene vroeë komplikasies van kalsaanale frakture sluit in sagteweefselbesering, swelling, spanningsblase, septale sindroom en trombose in die diep aar.

Die bestuur van sagteweefsel -swelling sluit in:

•  Verhoog die aangetaste ledemaat sodat dit hoër is as die vlak van die hart, en dit kan na die hartvlak gebring word wanneer die fassiale kompartementsindroom vermoed word;

• Toepassing van medisyne teen swelende medisyne, soos 20% mannitol intraveneuse drup.

• Yspak koue kompres;

• Wend voet arteriële veneuse pomp aan;

• Vir diegene met ooglopende blase kan die blase gesuig word, en die elastiese verband na ontsmetting is effektief.

Die beginsels van die behandeling van fassiale kompartementsindroom is vroeë opsporing, vroeë diagnose en tydige en korrekte behandeling, om die voorkoms en ontwikkeling van die siekte in die grootste mate te voorkom, om die nekrose en senuwee -disfunksie te voorkom, en die funksie van die aangetaste voet in die grootste mate te herstel. Aandag moet geskenk word aan voorkoming, en aandag moet in die vroeë stadium aan die potensiële tekens van iskemie geskenk word. As daar gevind word dat daar 'n neiging is om die siekte te ontwikkel, moet enige verbande, gips en draadjies vermy word. Die voet word op hartvlak geplaas om voordeel te trek uit die veneuse terugkeer en om iskemie te voorkom. Intraveneuse infusie van mannitol. Sodra dit gediagnoseer is, moet dit dringend behandel word, en die doeltreffendste metode is fasciotomie vir dekompressie.

Die belangrikste voorkomende maatreëls vir diepvleueltrombose is soos volg.

• Basiese maatreëls sluit in: a. Vroeë funksionele oefening in die bed; b. Drink baie water, voeg vloeistowwe toepaslik by en korrigeer hipovolemie; c. Pas lipiedverlagende medisyne toe op pasiënte met hiperlipidemie en diabetes en probeer bloedsuiker binne die normale omvang beheer; d. Pasiënte met hartversaking moet die hartfunksie aktief verbeter; e. vermy hoë cholesterol en vetterige diëte; f. verbied rook, ens.

• Meganiese maatreëls sluit in: a. Dra stap-vir-stap kompressiekouse vir onderste ledemate; b. Toediening van plantagtige veneuse pomp; c. Intermitterende opblaasbare kompressietoestel.

• Geneesmiddelvoorkoming sluit heparien, heparien met 'n lae molekulêre gewig, aspirien, vitamien K -antagoniste en pentosan -natrium in.

  
  

Hoe kan u postoperatiewe rehabilitasie -leiding vir Calcaneal frakture uitvoer?

Die aangetaste ledemaat moet drie dae na die operasie verhoog word, en passiewe aktiwiteite van die tone moet 24 uur na die operasie begin word; Aktiewe en passiewe aktiwiteite van die tone en enkelgewrigte moet op 48 uur begin word, en die aktiwiteite moet hoofsaaklik fleksie en verlenging wees en geleidelik versterk word. Begin weer 4 tot 6 weke na die operasie; Die volle gewigdra van die aangetaste voet is nodig nadat die breuk genees het.

Hoe kan u 'n calcaneus -breukplaat kies?

Vir verplaasde intra-artikulêre frakture van die calcaneus, is oop reduksie en plaatfiksasie steeds die behandelde behandelingsmetodes. Op die oomblik is daar baie soorte plate wat gebruik word vir kalsaanale breuke, soos Ao-plaat, 'H '-gevormde plaat, 'y '-gevormde plaat, rekonstruksieplaat, anatomiese plaat, klein vlinderplaat, ens. Hoe om 'n toepaslike kalkaanplaat te kies, moet die volgende faktore oorweeg: die doeltreffendheid van bevestiging; die betroubaarheid van fiksasie; minimaal indringend; voldoen aan breukkenmerke en fragmentgrootte; voldoen aan biomeganiese eienskappe soos agtervoet -gewig dra en beter histokompatibiliteit seks.

Hoe om ortopediese inplantings en ortopediese instrumente te koop？

Vir Czmeditech , ons het 'n baie volledige produkreeks van ortopediese chirurgie -inplantings en ooreenstemmende instrumente, die produkte insluitend ruggraatinplantings, Intramedullêre naels, traumaplaat, sluitplaat, Cranial-Maxillofacial, prostese, Kraggereedskap, eksterne fixators, artroskopie, Veeartsenykundige sorg en hul ondersteunende instrumentstelle.

Daarbenewens is ons daartoe verbind om voortdurend nuwe produkte te ontwikkel en produklyne uit te brei, om aan die chirurgiese behoeftes van meer dokters en pasiënte te voldoen, en maak ons ​​onderneming ook mededingender in die hele wêreldwye ortopediese inplantings en instrumente.

Ons voer wêreldwyd uit, sodat u kan Kontak ons ​​by e-posadres song@ortopedic-china.com vir 'n gratis kwotasie, of stuur 'n boodskap op WhatsApp vir 'n vinnige antwoord +86-18112515727.

As u meer inligting wil weet ， Klik Czmeditech om meer besonderhede te vind.