Tosh suyagining sinishi qanday davolanadi?

Tosh suyagi sinishida qanday klinikopatologik o‘zgarishlar kuzatiladi?

Tosh suyagi yoriqlarining klinikopatologik oʻzgarishlariga toʻgʻridan-toʻgʻri yoyning tushishi, yonbosh devorining boʻrtib ketishi, talus dorsifleksiyasi, oyoq-qoʻllarning qisqarishi, boʻgʻim yuzasining notekisligi, kollaps, aylanma, boʻgʻim yuzasining destruktsiyasi va xaftaga shikastlanishi, tovon suyagi va valgus deformatsiyasi, choʻzilish va choʻzilish kiradi. tuzoqqa tushish, orqa oyoq hizasining o'zgarishi, plantar kuch taqsimotining o'zgarishi, orqa oyoq harakati va yurish anomaliyalari, orqa oyoq shaklining o'zgarishi va poyabzal kiyishda qiyinchilik.

Tosh suyagi sinishining klinik ko'rinishlari qanday?

Yangi kalcaneal sinishining asosiy ko'rinishlari mahalliy og'riq, noziklik, suyak ishqalanishi, mahalliy shish, teri osti ekximozi, tovonning deformatsiyasi va harakatchanlikning cheklanganligidir. Qadimgi kalcaneal yoriqlar surunkali shish, og'riq, deformatsiya va tovonning disfunktsiyasi, masalan, vosita disfunktsiyasi, og'irlikni ko'tarish va poyabzal kiyishda qiyinchilik kabi namoyon bo'lishi mumkin.

Kaltsaneus singanini qanday davolash mumkin?

Kalcaneal yoriqlarni davolashni jarrohlik bo'lmagan davolash va jarrohlik davolashga bo'lish mumkin.

Jarrohliksiz davolash

•  Tuberkulning bo'ylama yoriqlari: siljishi bo'lmaganlar uchun siqish bandaji qo'llanilishi mumkin, siljish bilan og'rigan bemorlarda esa lateral siqishni kamaytirish, keyin esa gips bilan tashqi mahkamlash mumkin.

• Tuberkulyar darajadagi yoriqlar: joy o'zgartirilmagan bemorlarni gips bilan tuzatish mumkin, siljishi bo'lganlar esa ochiq reduksiya bilan qisqartirilishi va agar manipulyatsiyani kamaytirish mumkin bo'lmasa, vintlar bilan o'rnatilishi mumkin.

• Deplasman yuki yo'q talus sinishi.

• Tosh suyagining protrusion sinishi uchun buzoq gipsini tashqi fiksatsiya bilan mahkamlash va qo'shilmagan qismini rezektsiya qilish mumkin.

• Kaltsaneal bo'g'imga yaqin yoriqlar uchun, agar siljish bo'lmasa, tashqi fiksatsiya uchun gipsli gipsdan foydalaning; agar sezilarli siljish bo'lsa, o'simtaning qo'shma burchagini tiklash uchun kalcaneal tuberkulni tortish yo'li bilan kamaytirish kerak va kaltsenusning kengayish deformatsiyasini tiklash va keyin gips bilan mahkamlash kerak. . Bundan tashqari, jarrohliksiz davolash quyidagi hollarda ham ko'rib chiqiladi: ① og'ir yurak-qon tomir va qandli diabet bilan og'rigan bemorlar yoki og'ir birikma jarohatlari bilan hayot uchun xavfli sinishlar; ② qo'shma rekonstruktsiya qilish keraksiz yoki ma'nosiz, yura olmaydigan yoki paraplegiya bilan og'rigan keksa odamlar; ③ Singan joy almashishi <2 mm bo'lgan bo'g'im ichidagi sinish.

• 
  

Tosh suyagining artikulyar yuzasiga ta'sir qiladigan aniq siljishli yoriqlar uchun hozirda jarrohlik davolash tavsiya etiladi.

Jarrohlik davolashning maqsadlari va kaltsenusni anatomik rekonstruksiya qilish mezonlari:

•  Kalcaneal yoriqlarni davolashda oyoqning orqa qismining normal biomexanik xususiyatlarini imkon qadar tiklash kerak;

• Yoriqlarni aniq qisqartirish, pastki bo'g'im va to'g'ridan-to'g'ri bo'g'imlarni qamrab olgan sinishlarda anatomik reduksiyaga erishish, subtalar bo'g'im yuzasini tekislash va uchta bo'g'im yuzasi o'rtasidagi normal anatomik aloqani tiklash, to'g'ri ichakning umumiy shakli va uzunligi va kengligini tiklash kerak. , Kengaytirilgan geometrik parametrlar, Gissane burchagini, Böhler burchagini tiklash, varus va valgus deformatsiyasini tuzatish va orqa oyoqning yuk ko'taruvchi o'qini tiklash;

• Fiksatsiya usuli ishonchli va barqaror bo'lishi kerak, erta funktsional mashqlar va erta og'irlikni ko'tarishga imkon beradi, operatsiyadan keyingi og'riqlar va bo'g'imlarning qattiqligini kamaytiradi, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi va kesma asoratlarini kamaytiradi.

• 
  

Tosh suyagi sinishining erta asoratlari qanday? U bilan qanday kurashish kerak?

Tosh suyagi yoriqlarining tez-tez uchraydigan erta asoratlari orasida yumshoq to'qimalarning shikastlanishi, shishish, kuchlanish pufakchalari, septal sindrom va chuqur tomir trombozi kiradi.

Yumshoq to'qimalarning shishishini davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

•  Ta'sirlangan oyoq-qo'lni yurak darajasidan yuqori bo'lishi uchun ko'taring va fastsial bo'linma sindromiga shubha qilinganida uni yurak darajasiga keltiring;

• shishishga qarshi preparatlarni qo'llash, masalan, 20% mannitol tomir ichiga tomchilab yuborish.

• muz to'plami sovuq kompres;

• Oyoq arterial venoz nasosini qo'llang;

• Aniq pufakchalari bo'lganlar uchun pufakchalarni so'rib olish mumkin, dezinfektsiyadan keyin elastik bandaj samarali bo'ladi.

Fassial kompartment sindromini davolash tamoyillari erta aniqlash, erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida va to'g'ri davolash, kasallikning paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish, oyoq mushaklari nekrozi va asab disfunktsiyasini oldini olish va ta'sirlangan oyoq funktsiyasini maksimal darajada tiklashdir. Profilaktikaga e'tibor berish kerak, erta bosqichda ishemiyaning mumkin bo'lgan belgilariga e'tibor qaratish lozim. Agar kasallikning rivojlanish tendentsiyasi mavjudligi aniqlansa, har qanday bint, gips va braketlardan qochish kerak. Vena qaytishidan foydalanish va oyoq ishemiyasining oldini olish uchun oyoq yurak darajasiga joylashtiriladi. Mannitolni tomir ichiga yuborish. Tashxis qo'yilgach, uni shoshilinch davolash kerak va eng samarali usul dekompressiya uchun fassiotomiya hisoblanadi.

Chuqur tomir trombozi uchun asosiy profilaktika choralari quyidagilardan iborat.

• Asosiy chora-tadbirlar quyidagilardan iborat: a. To'shakda erta funktsional mashqlar; b. Ko'p suv iching, suyuqliklarni mos ravishda qo'shing va gipovolemiyani tuzating; c. Giperlipidemiya va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga lipidlarni kamaytiradigan dori-darmonlarni qo'llang va qon shakarini normal chegaralarda nazorat qilishga harakat qiling; d. Yurak etishmovchiligi Bemorlar yurak faoliyatini faol ravishda yaxshilashlari kerak; e. yuqori xolesterin va yog'li dietalardan saqlaning; f. chekishni taqiqlash va boshqalar.

• Mexanik choralarga quyidagilar kiradi: a. Pastki ekstremitalar uchun bosqichma-bosqich siqish paypoqlarini kiyish; b. Plantar venoz nasosni qo'llash; c. Vaqti-vaqti bilan puflanadigan siqish moslamasi.

• Giyohvand moddalarni oldini olish geparin, past molekulyar og'irlikdagi geparin, aspirin, K vitamini antagonistlari va pentosan natriyni o'z ichiga oladi.

  
  

Tosh suyagi sinishi uchun operatsiyadan keyingi reabilitatsiya bo'yicha ko'rsatmalar qanday amalga oshiriladi?

Operatsiyadan keyin 3 kun davomida zararlangan a'zolar ko'tarilishi kerak va operatsiyadan 24 soat o'tgach oyoq barmoqlarining passiv faoliyati boshlanishi kerak; oyoq barmoqlari va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarning faol va passiv faoliyati 48 soatda boshlanishi kerak va faoliyat asosan fleksiyon va kengayish va asta-sekin kuchaytirilishi kerak. Operatsiyadan 4-6 hafta o'tgach yana boshlang; singandan keyin ta'sirlangan oyoqning to'liq og'irligini ko'tarish kerak.

Kaltsaneus sinishi plitasini qanday tanlash mumkin?

Tosh suyagining joy almashgan intra-artikulyar yoriqlari uchun ochiq reduksiya va plastinkani mahkamlash hali ham eng ko'p qo'llaniladigan davolash usullari hisoblanadi. Hozirgi vaqtda kalcaneal yoriqlar uchun ishlatiladigan plitalarning ko'p turlari mavjud, masalan, AO plastinkasi, 'H' shaklidagi plastinka, 'Y' shaklidagi plastinka, rekonstruksiya plitasi, anatomik plastinka, kichik kelebek plastinka va boshqalar. Tegishli kalcaneal plastinkani qanday tanlash kerak, quyidagi omillarni hisobga olish kerak: fiksatsiya samaradorligi; fiksatsiyaning ishonchliligi; minimal invaziv; sinish xususiyatlariga va parcha o'lchamiga mos keladigan; orqa oyoqning og'irligini ko'tarish va yaxshiroq histo-moslashuv jinsi kabi biomexanik xususiyatlarga mos keladi.

Ortopedik implantlar va ortopedik asboblarni qanday sotib olish mumkin?

uchun CZMEDITECH , bizda ortopedik jarrohlik implantlari va mos keladigan asboblar, shu jumladan mahsulotlarning juda to'liq mahsulot qatori mavjud. orqa miya implantlari, intramedullar tirnoqlar, travma plitasi, qulflash plitasi, kranial-maxillofcial, protez, elektr asboblari, tashqi fiksatorlar, artroskopiya, veterinariya xizmati va ularni qo'llab-quvvatlovchi asboblar to'plami.

Bundan tashqari, biz ko'proq shifokorlar va bemorlarning jarrohlik ehtiyojlarini qondirish uchun doimiy ravishda yangi mahsulotlarni ishlab chiqish va mahsulot qatorini kengaytirish, shuningdek, kompaniyamizni butun global ortopedik implantlar va asboblar sanoatida yanada raqobatbardosh qilish uchun sodiqmiz.

Biz butun dunyo bo'ylab eksport qilamiz, shuning uchun siz qila olasiz Bepul taklif uchun song@orthopedic-china.com elektron pochta manzili orqali biz bilan bogʻlaning yoki tezkor javob olish uchun WhatsApp-ga xabar yuboring + 18112515727 .

Qo'shimcha ma'lumot olishni istasangiz, bosing CZMEDITECH . Batafsil ma'lumot olish uchun