Perforator veirteabrach

Baineadh úsáid go rathúil as modhanna éagsúla puncture seach- áirse le haghaidh veirteabróplasty tréchraicneach (PVP) agus kyphoplasty tréchraicneach (PKP).

Vertebroplasty tréchraicneach (PVP)

Cóireáil is ea veirteabrólaisteach tréchraicneach (PVP) d’othair a bhfuil bristeacha veirteabracha siomptómacha amháin nó níos mó acu de bharr siadaí cnámh, oistéapóróis nó tráma. I PVP, cuirtear snáthaid bithóipse cnámh isteach sa veirteabra briste faoi ainéistéise áitiúil san othar; déantar stroighin cnámh déanta as polymethylmethacrylate (PMMA) a instealladh tríd an tsnáthaid, agus faoiseamh láithreach ar na hairíonna mar shampla deacracht ag siúl nó pian íseal ar ais ina dhiaidh sin. Ní éilíonn nós imeachta Cleachtóir Tréidliachta Príobháideach aonair ach 2 uair an chloig d'am cóireála agus 2 uair an chloig de scíthe leaba iarobráide; is féidir é a dhéanamh trí incision craiceann 5-mm le haghaidh gach snáthaid bithóipse cnámh a chur isteach, tá minicíocht íseal imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha aige, is féidir é a dhéanamh gan ullmhúchán speisialta réamhoibríoch nó dianchúraim iar-obráide, agus is iad na contraindications ach amháin ionfhabhtú neamhrialaithe agus claonadh fuilithe. PVP, mar nós imeachta íosta ionrach, tá ráta íseal casta aige gur féidir le hothair ospidéil dul thar 90 bliain tar éis cóireáil fíorais agus is sainairíonna é freisin gur féidir le hothair dul thar 90 bliain tar éis cóireáil abhaile. d'aois le torthaí ráthaithe.

Cíphoplasty tréchraicneach (PKP)

Is cóireáil éifeachtach agus forleathan é kyphoplasty tréchraicneach (PKP) faoi láthair le haghaidh bristeacha comhbhrú veirteabracha oistéapóróis (OVCF), a dhéantar de ghnáth faoi ainéistéise áitiúil agus a fhulaingíonn othair go maith. Léirigh staidéir luatha torthaí cliniciúla geallta i dtéarmaí faoiseamh pian láithreach agus feidhm fheabhsaithe, go háirithe i daoine scothaosta. Mar sin féin, tá líon an-ard othar fós ann nach bhfuil sásta leis na torthaí iar-mháinliachta. Maidir leis na hothair seo, déanann siad gearán faoi athrú míshásúil nó gan aon athrú ar a gcuid faoiseamh pian nó pian níos measa fós, a d'fhéadfadh comhbhrú leanúnach nó bristeacha athfhillteacha a léiriú sna veirteabraí cóireáilte. Léiríodh i staidéir roimhe seo nach feiniméan neamhchoitianta é folússcoilt intravertebral (IVC) i ngéar-OVCF agus meastar gur fachtóir riosca tábhachtach é freisin le haghaidh pian droma leanúnach agus titimeas veirteabrach thromchúiseach, a d'fhéadfadh a bheith mar phríomhchúis le torthaí míshásúla tar éis PKP.

Cad is kyphoplasty balún ann?

Is nós imeachta íosta ionrach é kyphoplasty balún atá deartha chun bristeacha comhbhrú veirteabracha (VCF) a dheisiú trí bristeacha a laghdú agus a chobhsú. Déileálann sé le bristeacha veirteabracha paiteolaíocha de bharr oistéapóróis, ailse nó loit neamhurchóideacha.

Conas a Oibríonn Osteoplasty Balún

Spás a chruthú don bhalún

Déanfaidh an máinlia cosán isteach sa veirteabra briste ag baint úsáide as uirlis log. Treoraítear balún beag ansin tríd an uirlis isteach sa chnámh.

Inflating an balún

Nuair a bhíonn sé suite, teanntar an balún go mall chun an chnámh tite a ardú go réidh ina ghnáthshuíomh.

An balún a bhaint

Nuair a bhíonn an cnámh sa suíomh ceart, déanann an máinlia an balún a dhíbhoilsciú agus a bhaint as. Fágann sé seo folúntas nó cuas taobh istigh den chorp veirteabrach.

An neamhní veirteabrach a líonadh

Chun an cnámh a chosc ó thitim arís, líontar an neamhní le stroighin ortaipéideach.

An teilgthe inmheánach a fhoirmiú

Nuair a bhíonn sé socraithe, cruthaíonn an stroighin teilgthe taobh istigh den chorp veirteabrach a chobhsaíonn an cnámh. Chun an cnámh a dhaingniú go hiomlán, déantar an nós imeachta uaireanta ar an dá thaobh den chorp veirteabrach.

I measc na mbuntáistí a bhaineann le kyphoplasty balún tá:

• Am máinliachta níos giorra; de ghnáth tógann an nós imeachta thart ar leath uair an chloig in aghaidh an leibhéal dromlaigh.

  
  

• Is minic is féidir an nós imeachta kyphoplasty a dhéanamh le ainéistéise áitiúil. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ainéistéise ginearálta ag teastáil ó roinnt othar, ag brath ar a sláinte ghinearálta agus ar dhéine an briste/na briste dromlaigh.

  
  

• Bíonn othair in ann siúl agus filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí go luath tar éis máinliachta.

  
  

• Is féidir Kyphoplasty a dhéanamh in ionad máinliachta siúlach (ASC), ospidéal, nó ionad máinliacht spine othar seachtrach.

  
  

• Scaoiltear an chuid is mó d’othair abhaile an lá céanna lena ngnáthamh kyphoplasty. D’fhéadfaí fanacht san ospidéal thar oíche a mholadh do roinnt othar ag brath ar go leor fachtóirí, mar shampla fadhbanna leighis atá ann cheana féin (m.sh., rioscaí cardashoithíoch).

Fad Fanachta agus Téarnaimh

Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha iar-obráide duit, ach go ginearálta, caithfidh tú thart ar uair an chloig sa seomra aisghabhála tar éis an nós imeachta. Ansin, déanann altra monatóireacht dúthrachtach ar do chuid comharthaí ríthábhachtacha, lena n-áirítear pian ar ais.

Scaoiltear an chuid is mó d’othair ón ASC nó ón ospidéal laistigh de 24 uair ón nós imeachta kyphoplasty balún. Ag do choinne leantach máinliachta, déanfaidh do dhochtúir measúnú ar do dhul chun cinn téarnaimh chun a chinneadh ar cheart duit gníomhaíochtaí áirithe a theorannú (m.sh., ardú). Tuairiscíonn go leor othar feabhsuithe suntasacha ar phian, ar shoghluaisteacht agus ar an gcumas tascanna laethúla a dhéanamh - mar sin b'fhéidir nach mbeidh ort aon choigeartú a dhéanamh ar do leibhéal gníomhaíochta coirp.

Perforator Veirteabrach balún Kyphoplasty: Cóireáil Cinn le haghaidh Brite Comhbhrú Vertebral

Réamhrá

Is riocht coitianta é bristeacha comhbhrú veirteabracha (VCFanna), go háirithe i measc daoine scothaosta, agus is minic a bhaineann siad le hoistéapóróis. I measc na gcóireálacha traidisiúnta do VCFanna tá bainistíocht choimeádach, mar cógais pian agus bracing, nó idirghabhálacha máinliachta mar chomhleá spinal. Mar sin féin, d'fhéadfadh éifeachtúlacht theoranta a bheith ag na cóireálacha seo nó d'fhéadfadh deacrachtaí eile a bheith mar thoradh orthu. Cóireáil cheannródaíoch íosta ionrach do VCFanna is ea perforator veirteabrach balún kyphoplasty (KBP) a d'athraigh bainistíocht an choinníll seo. San Airteagal seo, déanfaimid iniúchadh ar an meicníocht, na tásca, na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann le KBP.

Anatamaíocht agus Meicníocht na VCFs

Tarlaíonn VCFanna nuair a thiteann an comhlacht veirteabrach mar gheall ar struchtúr cnámh lag, go minic de bharr oistéapóróis nó tráma. Is é an comhlacht veirteabrach an chuid lárnach den veirteabra, agus tá sé comhdhéanta de chnámh ceallógach timpeallaithe ag sraith tanaí de chnámh cortical. Nuair a thiteann an corp veirteabrach, d'fhéadfadh pian agus míchumas suntasach a bheith mar thoradh air.

Tásca maidir le Perforator Vertebral Balún Kyphoplasty

Cuirtear KBP in iúl le haghaidh cóireáil VCFanna pianmhar ar theip orthu freagra a thabhairt ar bhainistíocht choimeádach, nó i gcásanna nach rogha oiriúnach é máinliacht. Go ginearálta, glactar leis an nós imeachta go maith agus tá riosca íseal aimhréidh ann.

Nós Imeachta Perforator Vertebral Balún Kyphoplasty

Is éard atá i gceist le KBP úsáid a bhaint as catheter balún beag a chuirtear isteach sa chorp veirteabrach tite faoi threoir fluarascópach. teanntar an balún ansin chun airde an choirp veirteabrach a athbhunú agus cuas a chruthú. Nuair a chruthaítear an cuas, déantar stroighin chnámh a instealladh chun an comhlacht veirteabrach a chobhsú agus chun tuilleadh titim a chosc.

Buntáistí Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

Tá roinnt buntáistí ag KBP thar chóireálacha traidisiúnta do VCFanna. Ar an gcéad dul síos, is nós imeachta íosta ionrach é is féidir a dhéanamh faoi ainéistéise áitiúil, ag laghdú na rioscaí a bhaineann le ainéistéise ginearálta. Ar an dara dul síos, baineann sé le fanacht ospidéil níos giorra agus am téarnaimh níos tapúla i gcomparáid le máinliacht traidisiúnta. Mar fhocal scoir, tá ráta ratha ard ag KBP, agus an chuid is mó d'othair ag fáil faoiseamh suntasach ar phian agus ar fheidhm fheabhsaithe tar éis an nós imeachta.

Rioscaí agus Seachghalair a bhaineann le Perforator Vertebral Balún Kyphoplasty

Cosúil le haon nós imeachta leighis, tá roinnt rioscaí agus deacrachtaí féideartha ag baint le KBP. D’fhéadfadh go n-áireofaí orthu seo ionfhabhtú, fuiliú, damáiste nerve, sceitheadh ​​stroighne, nó dul in olcas an bhriste. Mar sin féin, tá riosca na n-aimhréití seo sách íseal, agus glacann formhór na n-othar an nós imeachta go maith.

Cúram Iar-Nós imeachta agus Athshlánú

Tar éis KBP, déantar monatóireacht ar othair de ghnáth ar feadh tréimhse ghearr agus is féidir leo filleadh abhaile an lá céanna de ghnáth. Moltar dóibh tógáil trom agus gníomhaíocht dhian a sheachaint ar feadh roinnt seachtainí, ach is féidir leo gnáthghníomhaíochtaí laethúla a atosú laistigh de chúpla lá. Is féidir teiripe fhisiciúil a mholadh freisin chun cabhrú le hathshlánú.

Treonna don Todhchaí maidir le Perforator Vertebral Balún Kyphoplasty

Is nós imeachta sách nua é KBP, agus tá taighde leanúnach ag déanamh iniúchadh ar a fheidhmchláir agus ar na mionchoigeartuithe a d’fhéadfadh a bheith ann. Mar shampla, tá taighde leanúnach ar siúl maidir le húsáid stroighin chnámh in-bhithmhillte, rud a d’fhéadfadh an baol a bhaineann le deacrachtaí fadtéarmacha a bhaineann le stroighin thraidisiúnta a laghdú.

Conclúid

Cóireáil cinn íosta ionrach is ea perforator veirteabrach balún Kyphoplasty le haghaidh VCFanna pianmhar a d'athraigh bainistíocht an choinníll seo. Glactar go maith leis an nós imeachta go ginearálta agus tá ráta ratha ard aige, agus faigheann an chuid is mó d’othair faoiseamh suntasach ó phian agus feidhm fheabhsaithe tar éis an nós imeachta. Cé go bhfuil roinnt rioscaí ag baint leis an nós imeachta, is gnách go mbíonn siad seo íseal, agus glacann formhór na n-othar leis an nós imeachta go maith. De réir mar a dhéanann taighde leanúnach iniúchadh ar fheidhmchláir agus ar mhionchoigeartuithe ionchasacha KBP, is dócha go leanfaidh an nós imeachta seo de bheith ina uirlis thábhachtach i mbainistiú VCFanna.

CCanna

1. An rogha cóireála oiriúnach é KBP do gach othar a bhfuil VCFanna acu?

Cuirtear KBP in iúl le haghaidh cóireáil VCFanna pianmhar ar theip orthu freagra a thabhairt ar bhainistíocht choimeádach nó i gcásanna nach rogha oiriúnach é máinliacht. Mar sin féin, níl gach othar le VCFanna ina n-iarrthóirí ar KBP, agus ba cheart an cinneadh dul faoin nós imeachta a dhéanamh i gcomhairle le soláthraí cúram sláinte.

1. Cé chomh fada a thógann an nós imeachta KBP?

De ghnáth tógann sé uair an chloig le déanamh an nós imeachta KBP.

1. Cé chomh luath tar éis an nós imeachta is féidir le hothair gnáthghníomhaíochtaí a atosú?

De ghnáth is féidir le hothair gnáthghníomhaíochtaí laethúla a atosú laistigh de chúpla lá tar éis an ghnáthaimh, cé gur cheart ardú mór agus gníomhaíocht dhian a sheachaint ar feadh roinnt seachtainí.

1. Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le KBP?

D’fhéadfadh go n-áireofaí deacrachtaí féideartha a bhaineann le KBP ionfhabhtú, fuiliú, damáiste nerve, sceitheadh ​​stroighne, nó dul in olcas an bhriste. Mar sin féin, is beag an riosca a bhaineann leis na haimhréití seo de ghnáth.

1. An bhfuil KBP clúdaithe ag árachas?

Is gnách go mbíonn árachas ag KBP, cé go bhféadfadh clúdach a bheith éagsúil ag brath ar phlean árachais aonair an othair agus fachtóirí eile.