ما هي زراعة العمود الفقري؟

غرسات العمود الفقري هي أجهزة طبية تستخدم لعلاج اضطرابات العمود الفقري مثل الأقراص الفتقة ، وتضيق العمود الفقري ، والجنف. عادةً ما تكون هذه الأجهزة مصنوعة من مواد متوافقة حيوياً مثل التيتانيوم أو نظرة خاطفة (polyetheretherketone) وهي مصممة لزرعها جراحياً في العمود الفقري لتحقيق الاستقرار أو استبدال الهياكل التالفة أو المريضة.

تشمل بعض الأنواع الشائعة من زراعة العمود الفقري:

مسامير عنيق: يتم استخدام هذه البراغي لترسيخ قضبان معدنية إلى العمود الفقري وتوفير الاستقرار للعمود الفقري.

قضبان: يتم استخدام قضبان معدنية لتوصيل مسامير عنيق أو غرسات العمود الفقري الأخرى لتوفير دعم وثبات إضافي للعمود الفقري.

أقفاص interbody: هذه أجهزة يتم إدخالها بين فقرتين للحفاظ على الارتفاع الطبيعي والانحناء للعمود الفقري ، وتوفير الدعم والاستقرار.

الأقراص الاصطناعية: هذه أجهزة تستخدم لاستبدال الأقراص الفقرية التالفة أو المريضة في العمود الفقري.

اللوحات والمسامير: يتم استخدامها لتوفير الاستقرار والدعم للجزء الأمامي (الأمامي) من العمود الفقري.

مواد زراعة العمود الفقري

يمكن صنع زراعة العمود الفقري من مواد مختلفة ، بما في ذلك:

التيتانيوم: التيتانيوم هو معدن خفيف الوزن وقوي يستخدم عادة في زراعة العمود الفقري. إنه متوافق حيوياً ، مما يعني أنه من غير المرجح أن يسبب رد فعل سلبي في الجسم.

الفولاذ المقاوم للصدأ: الفولاذ المقاوم للصدأ هو معدن قوي ودائم يستخدم أيضًا في غرسات العمود الفقري. إنه أقل تكلفة من التيتانيوم ، لكنه ليس متوافقًا حيوياً.

الكوبالت كروميوم: الكوبالت كروميوم هي سبيكة معدنية تستخدم أيضًا في غرسات العمود الفقري. إنها قوية ومقاومة للتآكل ، لكنها ليست متوافقة حيوية مثل التيتانيوم.

Polyethetherketone (نظرة خاطفة): نظرة خاطفة على نوع من البلاستيك الذي يستخدم غالبًا في أقفاص Interbody. لديها خصائص مماثلة للعظام ويمكن أن تعزز نمو العظام.

ألياف الكربون: ألياف الكربون عبارة عن مادة خفيفة الوزن وقوية تستخدم في بعض الأحيان في غرسات العمود الفقري. كما أنه متوافق حيويا.

يعتمد اختيار مواد الزرع على عدة عوامل ، بما في ذلك الاحتياجات المحددة للمريض ، وموقع الزرع في العمود الفقري ، وتجربة الجراح وتفضيلها. من المهم مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لكل مادة زرع مع جراح العمود الفقري المؤهل قبل الخضوع للجراحة.

كيفية اختيار زراعة العمود الفقري للعمليات الجراحية؟

يعتمد اختيار زراعة العمود الفقري للعمليات الجراحية على عدة عوامل ، بما في ذلك:

عوامل المريض: يمكن لعمر المريض والصحة العامة والتاريخ الطبي وكثافة العظام أن تؤثر على اختيار زرع العمود الفقري. قد لا تكون بعض عمليات الزرع مناسبة للمرضى الذين يعانون من بعض الحالات الصحية أو الذين لديهم عظام ضعيفة.

حالة العمود الفقري: يمكن أن تؤثر الحالة المحددة للعمود الفقري ، مثل موقع وشدة الضرر أو التشوه ، على اختيار الزرع. على سبيل المثال ، يمكن استخدام غرسات مختلفة للانصهار الشوكي مقابل جراحة إزالة الضغط في العمود الفقري.

تجربة الجراح: قد تلعب تجربة الجراح وتفضيلها أيضًا دورًا في اختيار الزرع. قد يكون لدى بعض الجراحين خبرة أكبر مع أنواع معينة من عمليات الزرع ، وقد يفضلون استخدامها لمرضاهم.

مادة الزرع: يجب أيضًا مراعاة اختيار مواد الزرع ، حيث أن المواد المختلفة لها خصائص مختلفة وقد تكون أكثر ملاءمة لبعض المرضى أو الحالات.

المخاطر والفوائد: يجب مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لكل نوع من أنواع الزرع مع المريض ، بما في ذلك خطر فشل الزرع أو المضاعفات ، وإمكانية حدوث مضاعفات طويلة الأجل ، واحتمال الانتعاش الناجح.

كيف يقوم الأطباء بتثبيت زرع العمود الفقري؟

يعتمد الإجراء الدقيق لتثبيت عملية زرع العمود الفقري على نوع الزرع والشرط المحدد الذي يتم علاجه ، ولكن بشكل عام ، تكون الخطوات التي ينطوي عليها الإجراء كما يلي:

التخدير: يتم إعطاء المريض التخدير العام لضمان عدم وعيه وخالي من الألم طوال العملية.

شق: يقوم الجراح بعمل شق في الجلد والعضلات على المنطقة المصابة من العمود الفقري.

تحضير العمود الفقري: يزيل الجراح أي الأنسجة التالفة أو المريضة من العمود الفقري ، مثل الأقراص الفتق أو توتنهام العظام ، ويعد المنطقة للزرع.

وضع الزرع: ثم يضع الجراح الزرع في المنطقة المعدة من العمود الفقري. قد يتضمن ذلك مسامير أو قضبان أو أقفاص أو أنواع أخرى من عمليات الزرع.

تأمين الزرع: بمجرد أن تكون الزرع في مكانها ، يقوم الجراح بتأمينه على العمود الفقري باستخدام البراغي أو الأسلاك أو الأجهزة الأخرى.

الإغلاق: يقوم الجراح بعد ذلك بإغلاق شق بالخياطة أو المواد الغذائية ويطبق ضمادة أو خلع الملابس.

الانتعاش: تتم مراقبة المريض في منطقة استرداد لعدة ساعات وقد يتم إعطاؤه أدوية الألم أو أي رعاية داعمة أخرى حسب الحاجة.

بعد الإجراء ، سيحتاج المريض إلى اتباع برنامج إعادة التأهيل للمساعدة في استعادة التنقل والقوة للعمود الفقري. يعتمد البرنامج المحدد على نوع الزرع والاحتياجات والحالة الفردية للمريض.

من يمكنه الاستفادة من زراعة العمود الفقري؟

عادةً ما تستخدم غرسات العمود الفقري في المرضى الذين يعانون من الحالات التي تسبب الألم أو الضعف أو عدم الاستقرار في العمود الفقري. تشمل بعض الشروط التي قد تستفيد من زراعة العمود الفقري:

1. مرض القرص التنكسي

2. أقراص فتق أو منتفخة

3. تضيق العمود الفقري

4. الفقار الخلوي

5. كسور العمود الفقري

6. الجنف

7. أورام العمود الفقري

غالبًا ما يتم استخدام زراعة العمود الفقري عندما فشلت العلاجات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي أو الدواء أو الحقن الشوكي في توفير الإغاثة. عادةً ما يتم اتخاذ قرار استخدام زراعة العمود الفقري من قبل أخصائي العمود الفقري ، مثل جراح العظام أو جراح الأعصاب ، والذي سيقوم بتقييم حالة المريض والتوصية بخطة العلاج الأنسب.