नवीन अनुसंधान एवं विकास डिजाइन

मिस् | तकनीकी उन्नयन - तकनीकी लाभ - पश्चात परिणाम | czmeditech

न्यूनतम-आक्रामक-मेरुदण्ड-प्रणाली (MIS) एकः अत्याधुनिकः प्रौद्योगिकी अस्ति, या हर्निया-चक्र-, मेरुदण्ड-संकोचन-आदि-स्थितीनां कृते लघु-लघु-चीर-द्वारा सटीक-चिकित्सां सक्षमं करोति

नवीन डिजाइन विवरण

न्यूनतम आक्रामक लाभ

न्यूनतम आघात

लघु चीर डिजाइन : १.

विशिष्टाः चीराः केवलं १-२ से.मी., मांसपेशीनां विच्छेदनं, मृदु ऊतकक्षतिः च न्यूनीकरोति ।

सटीकतास्थापनप्रौद्योगिकी : १.

इन्ट्राऑपरेटिव नेविगेशन (उदाहरणार्थं O-arm, 3D-C-arm) अथवा रोबोटिकसहायता (उदाहरणार्थं Mazor X, Globus Medical) इत्यनेन सह प्रत्यारोपणस्थापनस्य सुदृढता।

अन्तर्शल्यक्रियायाः रक्तस्रावः न्यूनीकृतः : १.

न्यूनतम-आक्रामक-प्रवेश-प्रौद्योगिकी विशेषतः वृद्धानां वा सहरोगयुक्तानां वा रोगिणां कृते नाडी-चोटस्य जोखिमं न्यूनीकरोति ।

शल्यक्रियापश्चात् शीघ्रं पुनर्प्राप्तिः

अल्पकालं यावत् आस्पतेः वासः : १.

अधिकांशः रोगिणः शल्यक्रियायाः २४-४८ घण्टानां अनन्तरं निर्वहन्ति, पारम्परिकमुक्तशल्यक्रियायाः ३-५ दिवसानां तुलने ।

प्रारम्भिक गतिशीलता : १.

न्यूनवेदना, मांसपेशीनां रक्षणं च उत्तमं भवति, येन रोगिणः शीघ्रं स्वस्य दैनन्दिनकार्यं प्रति प्रत्यागन्तुं शक्नुवन्ति ।

जैव यांत्रिक अनुकूलन

नवीन सामग्री अनुप्रयोगाः : १.

यथा 3D मुद्रित टाइटेनियम मिश्रधातुः, PEEK (polyether ether ketone) सामग्रीः अस्थिस्य समीपे लोचस्य मापदण्डं प्राप्तुं तनावमास्किंग् न्यूनीकर्तुं च।

गतिशील स्थिरीकरण प्रणाल्याः : १.

केचन प्रत्यारोपणाः (उदाहरणार्थं Dynesys, Coflex) मेरुदण्डस्य गतिशीलतां रक्षन्ति तथा च समीपस्थखण्डस्य क्षयस्य जोखिमं न्यूनीकरोति ।

विस्तारिताः संकेताः

मेरुदण्डस्य विकृतीनां विस्तृतश्रेणीं यथा क्षयकारीचक्ररोगः, काठस्य मेरुदण्डस्य संकोचनं, हल्कं स्पोण्डिलोलिथिसिसः, कशेरुकाभङ्गः च आच्छादयति

临床案列 इति

निम्नलिखितवर्षेषु प्रतिनिधिसंशोधनप्रकरणाः सन्ति- १.

1. काठस्य मेरुदण्डस्य संलयनस्य (TLIF) यादृच्छिकनियन्त्रितपरीक्षणम् ।

अध्ययनस्य परिकल्पना : १.

संभावित बहुकेन्द्रीय आरसीटी (2022) MIS-TLIF (न्यूनतम आक्रामक) की तुलना खुले TLIF सह।

नमूना आकारः : १.

एकखण्डस्य क्षयकारी काटिरोगस्य १२० रोगिणः ।

परिणामाः:

शल्यक्रियासमयः : १.

एमआईएस-समूहे किञ्चित् दीर्घकालं यावत् (मध्यम १५० मिनिट् बनाम १३० मि.), परन्तु ६०% न्यूनं रक्तस्रावः (<१०० मि.ली. बनाम २५० मि.ली.) ।

शल्यक्रियापश्चात् वेदना : १.

MIS समूहे 1 सप्ताहानन्तरं VAS स्कोरस्य 50% न्यूनता, 3 मासानां अनन्तरं द्वयोः समूहयोः मध्ये कोऽपि महत्त्वपूर्णः अन्तरः नास्ति।

संलयन दरः : १.

१ वर्षस्य शस्त्रक्रियापश्चात् सीटी उभयसमूहेषु >९०% संलयनदरं दर्शितवान् ।

जटिलताः : १.

एमआईएस समूहे संक्रमणस्य दरः २% विरुद्धं मुक्तसमूहे ८% ।

2. गतिशीलस्थिरीकरणप्रणाल्याः (Coflex) दीर्घकालीनः अनुवर्तन-अध्ययनम् ।

अध्ययनस्य परिकल्पना : १.

काठस्य मेरुदण्डस्य संकोचनस्य चिकित्सायाः कृते Coflex प्रत्यारोपणस्य मूल्याङ्कनं कुर्वन् यूरोपीयः ५ वर्षीयः अनुवर्तन-अध्ययनः (२०२१) ।

नमूना आकारः : १.

८० रोगिणः ।

परिणाम:

कार्यात्मकसुधारः : १.

एकदिवसीयः (विकारसूचकाङ्कः) आधाररेखायां ४५ बिन्दुभ्यः ५ वर्षेषु २० बिन्दुपर्यन्तं न्यूनीकृतः ।

समीपस्थखण्डस्य क्षयम् : १.

केवलं १२% रोगिषु समीपस्थखण्डसमस्याः विकसिताः, ये पारम्परिकसंलयनात् (~३०%) महत्त्वपूर्णतया न्यूनाः आसन् ।

पुनः शल्यक्रियायाः दरः : १.

८% इत्यस्य संचयी ५ वर्षीयपुनर्शल्यक्रियादरः, मुख्यतया प्रत्यारोपणस्य शिथिलीकरणस्य (४%) अथवा लक्षणात्मकपुनरावृत्तेः कारणात् ।

3. रोबोट्-सहायक-एमआईएस-प्रत्यारोपणस्य बहुकेन्द्रीय-अध्ययनम्

अध्ययनस्य परिकल्पना : १.

Mazor रोबोटिकसहाय्येन MIS screw placement इत्यस्य परिणामानां विश्लेषणार्थं 2023 तमे वर्षे प्रकाशितः पूर्ववृत्तीयः अध्ययनः।

नमूना आकारः : १.

५०० पेचस्थापनं (वक्षस्थलस्य मेरुदण्डः)।

परिणामाः:

सटीकता : १.

९८.६% पेचस्थानानि सन्तोषजनकाः आसन् (Gertzbein-Robbins grading A/B) ।

जटिलताः : १.

तंत्रिकामूलस्य चोटस्य दरः ०.४% भवति यदा तु पारम्परिक मुक्तहस्तस्थापनस्य ३-५% भवति ।

अधिकं उत्पादज्ञानं विवरणं च प्राप्तुं कृपया अस्माभिः सह सम्पर्कं कुर्वन्तु!