Moralo o mofsa wa R&D

MIS | Kaonafatšo ya Theknolotši - Mehola ya Theknolotši - Dipoelo tša ka morago ga go buiwa | czmeditech ya go dira dilo

Minimally Invasive Spine System (MIS) ke theknolotši ya maemo a godimo yeo e kgontšhago kalafo ye e nepagetšego ka go segwa ga dilo tše nnyane bakeng sa maemo a go swana le di-disc tše di herniated le stenosis ya mokokotlo.

Dintlha tše mpsha tša go hlama

Melemo e hlaselago ka mo gonyenyane

Fokotswa masetla-pelo

Moralo wa go sega o monyenyane:

Dikgao tše di tlwaelegilego ke 1-2 cm fela, go fokotša go hlobola ga mešifa le tshenyo ya dinama tše boleta.

Theknolotši ya go beakanya maemo ka nepo:

Go nepagala mo go kaonafetšego ga go bewa ga selo sa go tsenywa ka go sepelasepela ka gare ga go buiwa (mohlala, O-letsogo, 3D-C-letsogo) goba thušo ya roboto (mohlala, Mazor X, Globus Medical).

Go fokotšega ga go tšwa madi ka gare ga go buiwa:

thekinolotši ya phihlelelo yeo e sa hlaselego kudu e fokotša kotsi ya go gobala ga methapo, kudu-kudu bakeng sa balwetši ba batšofadi goba bao ba nago le bolwetši bjo bo swanago.

Go fola ka lebelo ka morago ga go buiwa

Go dula sepetlele nako e kopana:

bontši bja balwetši ba lokollwa diiri tše 24-48 ka morago ga go buiwa, ge go bapetšwa le matšatši a 3-5 bakeng sa go buiwa ga setšo mo go bulegilego.

Go sepelasepela ka pela: .

Bohloko bjo bonyenyane le tšhireletšo e kaone ya mešifa di dumelela balwetši go boela medirong ya bona ya letšatši le letšatši ka pela.

Go dira gore go šome gabotse ga biomechanical

Ditirišo tše mpsha tša dilo tše di bonagalago:

mohlala, ditswaki tša thaethaniamo tše di gatišitšwego ka 3D, didirišwa tša PEEK (polyether ether ketone) go fihlelela modulus ya elasticity kgauswi le ya marapo le go fokotša go šira ga kgateletšego.

Dithulaganyo tša go tsepama tše di fetogago:

di-implant tše dingwe (mohlala, Dynesys, Coflex) di boloka go sepela ga mokokotlo le go fokotša kotsi ya go senyega ga karolo ya kgauswi.

Ditšhupetšo tše di atološitšwego

Go akaretša mehuta ye mentši ya malwetši a mokokotlo a go swana le bolwetši bja disk bja go senyega, stenosis ya mokokotlo wa lumbar, spondylolisthesis ye bonolo le go robega ga mokokotlo.

临床案列

Tše di latelago ke melato ya nyakišišo ya boemedi mo mengwageng ya morago bjale:

1. Randomized laolwa teko ya lumbar mokokotlo fusion (TLIF) .

Moralo wa thuto: .

prospective multicenter RCT (2022) bapisa MIS-TLIF (bonyenyane hlasela) le bulehileng TLIF.

Bogolo bja sampole: .

Balwetši ba 120 bao ba nago le bolwetši bja mokokotlo wa letheka bjo bo senyegago bja karolo e tee.

Dipoelo:

Nako ya go bua:

e telele go se nene sehlopheng sa MIS (bolela 150 min vs. 130 min), eupša 60% ka tlase ga go tšwa madi (<100 ml vs. 250 di ml).

Bohloko bja ka morago ga go buiwa: .

Phokotšo ya 50% ya dintlha tša VAS beke e tee ka morago ga go buiwa sehlopheng sa MIS, ga go na phapano ye kgolo magareng ga dihlopha tše pedi ka morago ga dikgwedi tše 3.

Sekhahla sa fusion: .

1 ngwaga ka morago ga go buiwa CT e bontšhitše >90% ya seelo sa go kopanywa dihlopheng ka bobedi.

Mathata: .

Sekgahla sa tshwaetšo 2% sehlopheng sa MIS vs. 8% sehlopheng se bulehileng.

2. Thuto ya go latela ya nako ye telele ya tshepedišo ya go tsepama ye e fetogago (Coflex) .

Moralo wa thuto: .

Thuto ya go latela ya mengwaga ye 5 ya Yuropa (2021) yeo e hlahlobago go tsenywa ga Coflex bakeng sa kalafo ya stenosis ya mokokotlo wa lumbar.

Bogolo bja sampole: .

balwetši ba 80.

DIPOELO:

Kaonafatšo ya mošomo: .

ODI (disfunction index) e ile ya fokotšega go tloga go dintlha tše 45 motheong go ya go dintlha tše 20 ka mengwaga ye 5.

GO SENYA KAROLO YA BAGANI: .

Ke 12% fela ya balwetši bao ba ilego ba hlagolela mathata a karolo ya kgauswi, a fase kudu go feta fusion ye e tlwaelegilego (~30%).

Sekhahla sa go buiwa gape:

cumulative 5-lilemo reoperation sekhahla sa 8%, haholo-holo ka lebaka la implant lokolohile (4%) kapa matšoao pheta.

3. Thuto ya disenthara tše dintši ya dilo tšeo di tsenywago MIS tšeo di thušwago ke diroboto

Moralo wa thuto: .

thuto ya go lebelela morago yeo e phatlaladitšwego ka 2023 go sekaseka dipoelo tša go bewa ga sekurufu sa MIS ka thušo ya diroboto ya Mazor.

Bogolo bja sampole: .

500 dipeelo sekurufu (thoracolumbar mokokotlo).

Dipoelo:

Go nepagala: .

98.6% ya maemo a sekurufu a be a kgotsofatša (Gertzbein-Robbins grading A/B).

Mathata: .

sekgahla sa kgobalo ya modu wa methapo ya tšhika 0.4% ge se bapetšwa le 3-5% ya go bewa ga seatla se se tlwaelegilego sa go se lefelwe.

Bakeng sa tsebo e oketšegilego ya setšweletšwa le dintlha, hle ikopanye le rena!