ניו ר & די פּלאַן

MIS | טעקנאַלאַדזשיקאַל אַפּגרייד - טעקנאַלאַדזשיקאַל אַדוואַנטאַגעס - פּאָסט-אָפּעראַטיווע רעזולטאַטן | czmeditech

די מינימאַל ינווייסיוו ספּינע סיסטעם (MIS) איז אַ מאָדערן טעכנאָלאָגיע וואָס ינייבאַלז גענוי באַהאַנדלונג דורך קליינטשיק ינסיזשאַנז פֿאַר טנאָים אַזאַ ווי הערניאַטעד דיסקס און ספּיניאַל סטענאָסיס.

ניו פּלאַן דעטאַל

מינימאַל ינווייסיוו אַדוואַנטידזשיז

מינימיזעד טראַוומע

קליין ינסיזשאַן פּלאַן:

טיפּיש ינסיזשאַנז זענען בלויז 1-2 סענטימעטער, רידוסינג מוסקל סטריפּינג און ווייך געוועב שעדיקן.

פּרעסיסיאָן פּאַזישאַנינג טעכנאָלאָגיע:

ימפּרוווד אַקיעראַסי פון ימפּלאַנט פּלייסמאַנט מיט ינטראַאָפּעראַטיווע נאַוויגאַציע (למשל אָ-אָרעם, 3D-C-אָרעם) אָדער ראָובאַטיק הילף (למשל Mazor X, Globus Medical).

רידוסט ינטראַאָפּעראַטיווע בלידינג:

מינימאַל ינווייסיוו אַקסעס טעכנאָלאָגיע ראַדוסאַז די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער שאָדן, ספּעציעל פֿאַר עלטערע אָדער קאָמאָרביד פּאַטיענץ.

פאַסטער פּאָסטאָפּעראַטיווע אָפּזוך

קורץ שפּיטאָל בלייַבן:

רובֿ פּאַטיענץ זענען דיסטשאַרדזשד 24-48 שעה נאָך כירורגיע, קאַמפּערד צו 3-5 טעג פֿאַר טראדיציאנעלן אָפֿן כירורגיע.

פרי מאָביליטי:

ווייניקער ווייטיק און בעסער מוסקל שוץ לאָזן פּאַטיענץ צו צוריקקומען צו זייער טעגלעך אַקטיוויטעטן מער געשווינד.

ביאָמעטשאַניקאַל אַפּטאַמאַזיישאַן

ניו מאַטעריאַל אַפּלאַקיישאַנז:

למשל 3 ד געדרוקט טיטאַניום אַלויז, PEEK (פּאַליעטער יטער קעטאָנע) מאַטעריאַלס צו דערגרייכן אַ מאָדולוס פון ילאַסטיסאַטי נאָענט צו ביין און רעדוצירן דרוק מאַסקינג.

דינאַמיש סטייבאַלאַזיישאַן סיסטעמען:

עטלעכע ימפּלאַנץ (למשל Dynesys, Coflex) ופהיטן ספּיינאַל מאָביליטי און רעדוצירן די ריזיקירן פון דידזשענעריישאַן פון די שכייניש סעגמענט.

יקספּאַנדיד ינדיקאַטיאָנס

קאַווערינג אַ ברייט קייט פון ספּיניאַל פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי דידזשענעראַטיוו דיסק קרענק, לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס, מילד ספּאָנדילאָליסטהעסיס און ווערביבאַל פראַקשערז.

临床案列

די פאלגענדע זענען רעפּריזענאַטיוו פאָרשונג קאַסעס אין די לעצטע יאָרן:

1. ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד פּראָצעס פון לאַמבאַר רוקנביין פוסיאָן (TLIF)

לערנען פּלאַן:

פּראָספּעקטיוו מולטיסענטער RCT (2022) קאַמפּערינג MIS-TLIF (מינימאַל ינווייסיוו) מיט אָפֿן TLIF.

מוסטער גרייס:

120 פּאַטיענץ מיט איין-אָפּשניט דידזשענעראַטיוו לאַמבאַר רוקנביין קרענק.

רעזולטאַטן:

כירורגיש צייט:

אַ ביסל מער אין די MIS גרופּע (מיטן 150 מין ווס. 130 מין), אָבער 60% ווייניקער בלידינג (<100 מל ווס. 250 מל).

פּאָסטאָפּעראַטיווע ווייטיק:

50% רעדוקציע אין וואַס סקאָרז 1 וואָך פּאָסטאָפּעראַטיוועלי אין די מיס גרופּע, קיין באַטייַטיק חילוק צווישן די צוויי גרופּעס נאָך 3 חדשים.

Fusion rate:

1 יאָר פּאָסטאָפּעראַטיווע קאָרט געוויזן> 90% פוסיאָן קורס אין ביידע גרופּעס.

קאַמפּלאַקיישאַנז:

ינפעקציע קורס 2% אין מיס גרופּע קעגן 8% אין עפענען גרופּע.

2. לאַנג-טערמין נאָכגיין-אַרויף לערנען פון די דינאַמיש סטייבאַלאַזיישאַן סיסטעם (קאָפלעקס)

לערנען פּלאַן:

אייראפעישער 5-יאָר נאָכגיין-אַרויף לערנען (2021) עוואַלואַטינג קאָפלעקס ימפּלאַנטיישאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס.

מוסטער גרייס:

80 פאציענטן.

רעזולטאַט:

פאַנגקשאַנאַל פֿאַרבעסערונג:

די ODI (דיספאַנגקשאַן אינדעקס) דיקריסט פון 45 פונקטן ביי באַסעלינע צו 20 פונקטן אין 5 יאָר.

דיגראַדזשאַזיישאַן פון נעיגהבאָרינג אָפּטיילונג:

בלויז 12% פון פּאַטיענץ דעוועלאָפּעד שכייניש אָפּשניט פּראָבלעמס, באטייטיק נידעריקער ווי קאַנווענשאַנאַל פוסיאָן (~30%).

ריאָפּעראַציע קורס:

קיומיאַלאַטיוו 5-יאָר ריאַפּעריישאַן קורס פון 8%, דער הויפּט רעכט צו ימפּלאַנט לוסאַנינג (4%) אָדער סימפּטאַמאַטיק ריקעראַנס.

3. מולטיסענטער לערנען פון ראָבאָט-אַססיסטעד מיס ימפּלאַנץ

לערנען פּלאַן:

רעטראַספּעקטיוו לערנען ארויס אין 2023 צו פונאַנדערקלייַבן די רעזולטאַטן פון MIS שרויף פּלייסמאַנט מיט Mazor ראָובאַטיק הילף.

מוסטער גרייס:

500 שרויף פּלייסמאַנץ (טהאָראַקאָלאָמבאַר רוקנביין).

רעזולטאַטן:

פּינטלעכקייט:

98.6% פון שרויף שטעלעס זענען געווען באַפרידיקנדיק (גערצביין-ראָבבינס גריידינג א/ב).

קאַמפּלאַקיישאַנז:

נערוו וואָרצל שאָדן קורס 0.4% קאַמפּערד צו 3-5% פֿאַר קאַנווענשאַנאַל פרעעהאַנד פּלייסמאַנט.

פֿאַר מער פּראָדוקט וויסן און דעטאַילס, ביטע קאָנטאַקט אונדז!