Uus teadus- ja arendustegevuse disain

MIS | Tehnoloogiline uuendus – tehnoloogilised eelised – operatsioonijärgsed tulemused | czmeditech

Minimaalselt invasiivne lülisambasüsteem (MIS) on kaasaegne tehnoloogia, mis võimaldab väikeste sisselõigete kaudu täpset ravi selliste haigusseisundite korral nagu lülisamba song ja seljaaju stenoos.

Uus disaini detail

Minimaalselt invasiivsed eelised

Trauma minimaalne

Väikese sisselõike kujundus:

Tüüpilised sisselõiked on vaid 1-2 cm, vähendades lihaste eemaldamist ja pehmete kudede kahjustusi.

Täpne positsioneerimistehnoloogia:

Implantaadi paigaldamise täpsus operatsioonisisese navigatsiooniga (nt O-arm, 3D-C-arm) või roboti abil (nt Mazor X, Globus Medical).

Vähenenud intraoperatiivne verejooks:

minimaalselt invasiivne juurdepääsutehnoloogia vähendab veresoonte vigastuste riski, eriti eakatel või kaasuvatel patsientidel.

Kiirem operatsioonijärgne taastumine

Lühike haiglaravi:

enamik patsiente vabastatakse 24–48 tundi pärast operatsiooni, võrreldes traditsioonilise avatud operatsiooniga 3–5 päevaga.

Varajane liikuvus:

Vähem valu ja parem lihaste kaitse võimaldavad patsientidel kiiremini oma igapäevaste tegevuste juurde naasta.

Biomehaaniline optimeerimine

Uued materjali rakendused:

nt 3D-prinditud titaanisulamid, PEEK (polüeeterketoon) materjalid, et saavutada luule lähedane elastsusmoodul ja vähendada stressi maskeerimist.

Dünaamilised stabiliseerimissüsteemid:

mõned implantaadid (nt Dynesys, Coflex) säilitavad selgroo liikuvuse ja vähendavad külgneva segmendi degeneratsiooni ohtu.

Laiendatud näidustused

Hõlmab laia valikut selgroo patoloogiaid, nagu degeneratiivne ketashaigus, nimmepiirkonna stenoos, kerge spondülolistees ja lülisambamurrud.

临床案列

Järgmised on viimaste aastate tüüpilised uurimisjuhtumid:

1. Lülisamba nimmepiirkonna sulandumise (TLIF) randomiseeritud kontrollitud uuring

Uuringu kujundus:

tulevane mitmekeskuseline RCT (2022), mis võrdleb MIS-TLIF-i (minimaalselt invasiivne) avatud TLIF-iga.

Proovi suurus:

120 ühe segmendi degeneratiivse lülisamba lülisambahaigusega patsienti.

Tulemused:

Kirurgiline aeg:

MIS rühmas veidi pikem (keskmine 150 min vs 130 min), kuid 60% vähem veritsus (<100 ml vs. 250 ml).

Postoperatiivne valu:

VAS-i skooride 50% vähenemine 1 nädal pärast operatsiooni MIS-rühmas, 3 kuu pärast olulist erinevust kahe rühma vahel ei olnud.

Ühinemiskiirus:

1-aastane operatsioonijärgne CT näitas mõlemas rühmas >90% fusioonikiirust.

Tüsistused:

Nakatumise määr MIS rühmas 2% vs. avatud rühmas 8%.

2. Dünaamilise stabiliseerimissüsteemi (Coflex) pikaajaline järeluuring

Uuringu kujundus:

Euroopa 5-aastane järeluuring (2021), milles hinnatakse Coflexi implantatsiooni nimmepiirkonna stenoosi raviks.

Proovi suurus:

80 patsienti.

TULEMUS:

Funktsionaalne täiustamine:

ODI (düsfunktsiooni indeks) vähenes 45 punktilt algtasemel 20 punktini 5 aasta pärast.

NAABERSEktsiooni DEGRADERIMINE:

Ainult 12% patsientidest tekkisid külgneva segmendi probleemid, mis on oluliselt madalam kui tavalisel fusioonil (~ 30%).

Kordusoperatsiooni määr:

kumulatiivne 5-aastane kordusoperatsioonide määr 8%, peamiselt implantaadi lõdvenemise (4%) või sümptomaatilise retsidiivi tõttu.

3. Roboti abiga MIS-implantaatide mitmekeskuseline uuring

Uuringu kujundus:

2023. aastal avaldatud retrospektiivne uuring, mille eesmärk on analüüsida Mazori roboti abiga MIS-i kruvide paigutamise tulemusi.

Proovi suurus:

500 kruvide paigutust (rindkere lülisambaosa).

Tulemused:

Täpsus:

98,6% kruvide asenditest olid rahuldavad (Gertzbein-Robbinsi klass A/B).

Tüsistused:

närvijuure vigastuste määr 0,4%, võrreldes 3-5%-ga tavapärase vabakäe paigutamise korral.

Tooteteadmiste ja üksikasjade saamiseks võtke meiega ühendust!