עיצוב מו'פ חדש מערכת השדרה המינימלית פולשנית (MIS)
צפיות: 0 מחבר: עורך האתר זמן פרסום: 31-03-2025 מקור: אֲתַר
עיצוב מו'פ חדש
MIS | שדרוג טכנולוגי - יתרונות טכנולוגיים - תוצאות לאחר ניתוח | czmeditech
מערכת השדרה המינימלית פולשנית (MIS) היא טכנולוגיה חדישה המאפשרת טיפול מדויק באמצעות חתכים זעירים במצבים כמו פריצת דיסק והיצרות בעמוד השדרה.
פרט עיצוב חדש
יתרונות זעיר פולשניים
טראומה מזערית
עיצוב חתך קטן:
חתכים אופייניים הם רק 1-2 ס'מ, מפחיתים את הפשטת השרירים ונזק לרקמות הרכות.
טכנולוגיית מיקום מדויק:
דיוק משופר של הנחת השתלים עם ניווט תוך ניתוחי (למשל O-arm, 3D-C-arm) או סיוע רובוטי (למשל Mazor X, Globus Medical).
דימום תוך ניתוחי מופחת:
טכנולוגיית גישה מינימלית פולשנית מפחיתה את הסיכון לפגיעה בכלי הדם, במיוחד עבור מטופלים מבוגרים או חולים נלווים.
החלמה מהירה יותר לאחר הניתוח
אשפוז קצר בבית החולים:
רוב החולים משתחררים 24-48 שעות לאחר הניתוח, לעומת 3-5 ימים בניתוח פתוח מסורתי.
ניידות מוקדמת:
פחות כאב והגנה טובה יותר על השרירים מאפשרים למטופלים לחזור לפעילות היומיומית שלהם מהר יותר.
אופטימיזציה ביומכנית
יישומי חומרים חדשים:
למשל סגסוגות טיטניום מודפסות בתלת מימד, חומרים PEEK (פוליאתר אתר קטון) להשגת מודול אלסטיות קרוב לזה של עצם ולהפחתת מיסוך מתח.
מערכות ייצוב דינמיות:
חלק מהשתלים (למשל Dynesys, Coflex) משמרים את ניידות עמוד השדרה ומפחיתים את הסיכון לניוון מקטע סמוך.
אינדיקציות מורחבות
מכסה מגוון רחב של פתולוגיות בעמוד השדרה כגון מחלת דיסק ניוונית, היצרות בעמוד השדרה המותני, ספונדילוליסטזה קלה ושברים בחוליות.
临床案列
להלן מקרי מחקר מייצגים בשנים האחרונות:
1. ניסוי מבוקר אקראי של איחוי עמוד שדרה מותני (TLIF)
עיצוב לימודים:
RCT פוטנציאלי רב-מרכזי (2022) המשווה בין MIS-TLIF (זעיר פולשני) ל-TLIF פתוח.
גודל מדגם:
120 חולים עם מחלת עמוד שדרה מותני ניוונית חד מקטע.
תוצאות:
זמן ניתוח:
מעט ארוך יותר בקבוצת MIS (ממוצע 150 דקות לעומת 130 דקות), אך 60% פחות דימום (<100 מ'ל לעומת 250 מ'ל).
כאבים לאחר ניתוח:
ירידה של 50% בציוני VAS שבוע לאחר הניתוח בקבוצת MIS, אין הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות לאחר 3 חודשים.
קצב היתוך:
CT שנה לאחר הניתוח הראה קצב איחוי של מעל 90% בשתי הקבוצות.
סיבוכים:
שיעור ההידבקות 2% בקבוצת MIS לעומת 8% בקבוצה הפתוחה.
2. מחקר מעקב ארוך טווח של מערכת הייצוב הדינמית (קופלקס)
עיצוב לימודים:
מחקר מעקב אירופאי בן 5 שנים (2021) העריך השתלת Coflex לטיפול בהיצרות של עמוד השדרה המותני.
גודל מדגם:
80 חולים.
תוֹצָאָה:
שיפור תפקודי:
מדד ה-ODI (אי-תפקוד לקוי) ירד מ-45 נקודות בקו הבסיס ל-20 נקודות ב-5 שנים.
השפלה של הקטע השכן:
רק 12% מהחולים פיתחו בעיות במקטע סמוך, נמוך משמעותית מהיתוך קונבנציונלי (~30%).
שיעור ניתוח חוזר:
שיעור ניתוח חוזר מצטבר של 5 שנים של 8%, בעיקר עקב התרופפות השתל (4%) או הישנות סימפטומטית.
3. מחקר רב-מרכזי של שתלי MIS בעזרת רובוט
עיצוב לימודים:
מחקר רטרוספקטיבי שפורסם בשנת 2023 כדי לנתח את התוצאות של הנחת בורג MIS עם סיוע רובוטי של מזור.
גודל מדגם:
500 מיקומי ברגים (עמוד שדרה תורקולומברי).
תוצאות:
דִיוּק:
98.6% ממיקומי הברגים היו משביעי רצון (Gertzbein-Robbins דירוג A/B).
סיבוכים:
שיעור פגיעה בשורש העצבים 0.4% בהשוואה ל-3-5% עבור מיקום קונבנציונלי ביד חופשית.
לידע ופרטים נוספים על המוצר, אנא צור איתנו קשר!