Uusi T&K-suunnittelu

MIS | Teknologinen päivitys - Tekniset edut - Leikkauksen jälkeiset tulokset | czmeditech

Minimally Invassive Spine System (MIS) on uusinta tekniikkaa, joka mahdollistaa tarkan hoidon pienten viiltojen kautta sellaisille sairauksille kuin välilevytyrät ja selkärangan ahtauma.

Uusi suunnitteluyksityiskohta

Minimaaliinvasiiviset edut

Minimoitu trauma

Pienen viillon muotoilu:

Tyypilliset viillot ovat vain 1-2 cm, mikä vähentää lihasten irtoamista ja pehmytkudosvaurioita.

Tarkka paikannustekniikka:

Implanttien asennuksen tarkkuutta parannettu leikkauksensisäisellä navigoinnilla (esim. O-arm, 3D-C-arm) tai robottiavusteella (esim. Mazor X, Globus Medical).

Vähentynyt intraoperatiivinen verenvuoto:

minimaalisesti invasiivinen pääsytekniikka vähentää verisuonivaurioiden riskiä, ​​erityisesti vanhuksilla tai samanaikaisilla potilailla.

Nopeampi leikkauksen jälkeinen toipuminen

Lyhyt sairaalajakso:

useimmat potilaat kotiutetaan 24-48 tuntia leikkauksen jälkeen verrattuna 3-5 päivään perinteisessä avoimessa leikkauksessa.

Varhainen liikkuvuus:

Vähemmän kipua ja paremman lihassuojan ansiosta potilaat voivat palata päivittäisiin toimintoihinsa nopeammin.

Biomekaaninen optimointi

Uudet materiaalisovellukset:

esim. 3D-painetut titaaniseokset, PEEK (polyeetterieetteriketoni) -materiaalit saavuttamaan kimmokertoimen, joka on lähellä luuta ja vähentää stressin peittämistä.

Dynaamiset stabilointijärjestelmät:

Jotkut implantit (esim. Dynesys, Coflex) säilyttävät selkärangan liikkuvuuden ja vähentävät viereisen segmentin rappeutumisen riskiä.

Laajennetut merkit

Kattaa laajan valikoiman selkärangan patologioita, kuten rappeuttavaa välilevysairautta, lannerangan ahtaumaa, lievää spondylolisteesia ja nikamamurtumia.

临床案列

Seuraavat ovat edustavia tutkimustapauksia viime vuosilta:

1. Satunnaistettu kontrolloitu lannerangan fuusiotutkimus (TLIF)

Opintojen suunnittelu:

tuleva monikeskus-RCT (2022), jossa verrataan MIS-TLIF:ää (minimaalisesti invasiivista) avoimeen TLIF:ään.

Näytteen koko:

120 potilasta, joilla on yhden segmentin rappeuttava lannerangan sairaus.

Tulokset:

Leikkausaika:

hieman pidempi MIS-ryhmässä (keskiarvo 150 min vs. 130 min), mutta 60 % vähemmän verenvuotoa (<100 ml vs. 250 ml).

Leikkauksen jälkeinen kipu:

VAS-pisteiden lasku 50 % viikon kuluttua leikkauksesta MIS-ryhmässä, ei merkitsevää eroa kahden ryhmän välillä 3 kuukauden jälkeen.

Fuusionopeus:

1 vuoden leikkauksen jälkeinen TT osoitti >90 % fuusionopeutta molemmissa ryhmissä.

Komplikaatiot:

Tartuntaprosentti MIS-ryhmässä 2 % vs. 8 % avoimessa ryhmässä.

2. Pitkäaikainen seurantatutkimus dynaamisesta stabilointijärjestelmästä (Coflex)

Opintojen suunnittelu:

Eurooppalainen 5-vuotinen seurantatutkimus (2021), jossa arvioidaan Coflex-implantaatiota lannerangan ahtauman hoitoon.

Näytteen koko:

80 potilasta.

TULOKSET:

Toiminnallinen parannus:

ODI (dysfunction index) laski lähtötason 45 pisteestä 20 pisteeseen 5 vuoden kuluttua.

NAAPURIN OSALON HAENEMINEN:

Vain 12 %:lle potilaista kehittyi viereisen segmentin ongelmia, mikä on huomattavasti vähemmän kuin tavanomaisessa fuusiossa (~30 %).

Toistonopeus:

kumulatiivinen 5 vuoden uusintaleikkausaste 8 % johtuen pääasiassa implantin löystymisestä (4 %) tai oireenmukaisesta uusiutumisesta.

3. Monikeskustutkimus robottiavusteisista MIS-implanteista

Opintojen suunnittelu:

vuonna 2023 julkaistu retrospektiivinen tutkimus, jossa analysoitiin MIS-ruuvin sijoittelun tuloksia Mazor-robottiavusteella.

Näytteen koko:

500 ruuvin sijoitusta (thoracolumbar selkäranka).

Tulokset:

Tarkkuus:

98,6 % ruuvien asennoista oli tyydyttäviä (Gertzbein-Robbins luokitus A/B).

Komplikaatiot:

hermojuuren vaurioitumisaste 0,4 % verrattuna 3-5 %:iin tavanomaisessa vapaalla kädellä sijoitettaessa.

Jos haluat lisätietoja tuotteista, ota meihin yhteyttä!