အသစ် R & D ဒီဇိုင်း

MIS | နည်းပညာအဆင့်မြှင့်တင်မှု - နည်းပညာအားသာချက်များ - စစ်ဆင်ရေးရလဒ်များ | czmeditech

အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက် 0 င်ရိုး spustiness system (MIS) သည် uniated discs များနှင့်ကျောရိုး stenosis ကဲ့သို့သောအခြေအနေများအတွက်တိကျသောခွဲစိတ်မှုများကိုဖြတ်သန်းသွားသောခေတ်မီနည်းပညာဖြစ်သည်။

ဒီဇိုင်းအသစ်

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်အကျိုးကျေးဇူးများ

စိတ်ဒဏ်ရာ minimized

အသေးစားခွဲစိတ်ဒီဇိုင်း:

ပုံမှန်ခွဲစိတ်မှုများသည် 1-2 စင်တီမီတာသာရှိသည်။

တိကျသော positioning နည်းပညာ -

intraoperative navigation (ဥပမာ o-ac art, 3D-ac art) သို့မဟုတ်စက်ရုပ်အထောက်အပံ့များနှင့်အတူ implants နေရာချထားမှု၏တိကျမှန်ကန်မှုကို (ဥပမာ - Mazor X, Globus Medical) ။

intraoperative သွေးထွက်လျှော့ချ:

အနည်းဆုံးထိုးဖောက် 0 င်ရောက်နိုင်သည့်နည်းပညာသည်အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့မဟုတ် Comorbid လူနာများအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာဒဏ်ရာအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပိုမြန် postoperative ပြန်လည်နာလန်ထူ

ဆေးရုံတို -

လူနာအများစုသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 24 နာရီမှ 48 နာရီဆေးရုံများကိုထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

အစောပိုင်းရွေ့လျားမှု:

နာကျင်မှုလျော့နည်းခြင်းနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကြွက်သားကာကွယ်မှုသည်လူနာများအားသူတို့၏နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများသို့လျင်မြန်စွာပြန်လာရန်ခွင့်ပြုသည်။

biomechanical optimization

ပစ္စည်းအသစ်များ -

ဥပမာအားဖြင့် elasticium သတ္တုစပ်များ, Peek (PeryTorder ketone ketone ketone ketone ketone) ပစ္စည်းများသည်အရိုးနှင့်နီးစပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာမျက်နှာဖုံးများကိုဖြည့်ဆည်းပေးရန်နှင့်ဖိအားပေးမှုကိုလျှော့ချရန် Titanium Allokium (Peek (Polyether) ပစ္စည်းများကိုပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။

ပြောင်းလဲနေသောတည်ငြိမ်သောစနစ်များ -

အချို့သော implants (ဥပမာ Dynesesss, Coflex) သည်ကျောရိုး mobility ကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးကပ်လျက်အစိတ်အပိုင်းယိုယွင်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

တိုးချဲ့လက္ခဏာများ

degerative disc ရောဂါ, lumbar ကျောရိုး stenosis, spondylolististhesis,

临床案列

အောက်ဖော်ပြပါများသည်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းကိုယ်စားလှယ်များသုတေသနပြုမှုများဖြစ်သည်။

1 ။ ကျပန်း lumbar ကျောရိုး fusion (tlif) ၏ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောရုံးတင်စစ်ဆေး

လေ့လာမှုဒီဇိုင်း:

အလားအလာပေါင်းစုံ multicenyer rct (2022) Miss-Tlif (အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သည့်) ကိုပွင့်ပွင့်လင်းလင်း tlif နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

နမူနာအရွယ်အစား:

single-segment degenterive lumbar ကျောရိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာ 120 ။

ရလဒ်များ -

ခွဲစိတ်ကုသမှုအချိန်:

Mis Group တွင်အနည်းငယ်ကြာမြင့်စွာ (150 မိနစ်နှင့် 130 မိနစ်), သို့သော် 60% လျော့နည်းသွေးထွက်ခြင်း (<100 ml vs. 250 ML) ။

postoperative နာကျင်မှု:

VAS တွင် 50% လျှော့ချရေး MIS အုပ်စုတွင် 1 ပတ်အတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှု 1 ပတ်အတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုရရှိထားပြီး 3 လအကြာတွင်အုပ်စုနှစ်စုအကြားသိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ။

Fusion နှုန်း:

1 နှစ် Postoperative CT သည်အုပ်စုနှစ်ဖက်စလုံးတွင် 90% ခန့်မှန်းနှုန်းကိုပြသခဲ့သည်။

ပြ compl နာများ

ကူးစက်မှုနှုန်းသည် Mis Group တွင် 2% ဖွင့်ထားသောအုပ်စုတွင် 8% ရှိသည်။

2 ။ ရေရှည်တည်တံ့သောတည်ငြိမ်မှုစနစ်၏ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု (coflex)

လေ့လာမှုဒီဇိုင်း:

ဥရောပ 5 နှစ်ကြာတွေ့လေ့လာရေး (2021) Lumbar ကျောရိုးကို stenosis ၏ကုသမှုအတွက် coflex implantation ကိုအကဲဖြတ်ခြင်း။

နမူနာအရွယ်အစား:

လူနာ 80 ။

ရလဒ် -

အလုပ်လုပ်တဲ့တိုးတက်မှု:

ODI (Dysfunction Index) သည် 5 နှစ်မှ 20 မှတ်အထိအချက် 45 မှတ်မှရမှတ် 45 မှတ်မှလျော့နည်းသွားသည်။

အနီးအနားရှိအပိုင်းပျက်စီးခြင်း:

လူနာများ၏ 12% သာကပ်လျက် segment ပြ problems နာများကိုတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့ပြီးသမားရိုးကျ fusion (~ 30%) ထက်သိသိသာသာနိမ့်သည်။

Reoperation နှုန်း:

တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသော 5 နှစ်ဆက်ပြန်လည်ပြင်ဆင်မှုနှုန်း 8%,

3 ။ စက်ရုပ် - ကူညီ Mis implants ၏ multicenymer လေ့လာမှု

လေ့လာမှုဒီဇိုင်း:

2023 တွင် Mis Screfotic Amail မှ MAZOR စက်ရုပ်အကူအညီများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် 2023 တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။

နမူနာအရွယ်အစား:

500 ဝက်အူ placements (thoracolumbar ကျောရိုး) ။

ရလဒ်များ -

တိကျစွာ:

ဝက်အူအနေအထား၏ 98.6% သည်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသည် (Gertzbein-Robbins A / B တို့ကိုအဆင့်သတ်မှတ်သည်) ။

ပြ compl နာများ

အာရုံကြောအမြစ်ဒဏ်ရာနှုန်း 0.4% သည်သမားရိုးကျ freehand နေရာချထားမှုအတွက် 3-5% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 3-5% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

ပိုမို. ထုတ်ကုန်ဗဟုသုတနှင့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကျွန်ုပ်တို့နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။