नया आर एंड डी डिजाइन

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न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सिस्टम (एमआईएस) एक अत्याधुनिक तकनीक है जो हर्नियेटेड डिस्क और स्पाइनल स्टेनोसिस जैसी स्थितियों के लिए छोटे चीरों के माध्यम से सटीक उपचार को सक्षम करती है।

नया डिजाइन विवरण

न्यूनतम आक्रामक लाभ

कम से कम आघात

छोटे चीरा डिजाइन:

विशिष्ट चीरों में केवल 1-2 सेमी होता है, जिससे मांसपेशियों की स्ट्रिपिंग और नरम ऊतक क्षति को कम किया जाता है।

सटीक स्थिति प्रौद्योगिकी:

इंट्राऑपरेटिव नेविगेशन (जैसे ओ-आर्म, 3 डी-सी-आर्म) या रोबोटिक सहायता (जैसे मेजोर एक्स, ग्लोबस मेडिकल) के साथ इम्प्लांट प्लेसमेंट की बेहतर सटीकता।

कम इंट्राऑपरेटिव रक्तस्राव:

न्यूनतम इनवेसिव एक्सेस तकनीक संवहनी चोट के जोखिम को कम करती है, विशेष रूप से बुजुर्ग या कोमोरिड रोगियों के लिए।

तेजी से पश्चात की वसूली

लघु अस्पताल में रहना:

पारंपरिक खुली सर्जरी के लिए 3-5 दिनों की तुलना में अधिकांश रोगियों को सर्जरी के 24-48 घंटे बाद छुट्टी दे दी जाती है।

प्रारंभिक गतिशीलता:

कम दर्द और बेहतर मांसपेशियों की सुरक्षा रोगियों को अपनी दैनिक गतिविधियों में अधिक तेज़ी से लौटने की अनुमति देती है।

बायोमैकेनिकात्मक अनुकूलन

नए सामग्री अनुप्रयोग:

जैसे 3 डी मुद्रित टाइटेनियम मिश्र धातु, पीक (पॉलीथर ईथर कीटोन) सामग्री हड्डी के करीब लोच के एक मापांक को प्राप्त करने और तनाव मास्किंग को कम करने के लिए सामग्री।

गतिशील स्थिरीकरण प्रणाली:

कुछ प्रत्यारोपण (जैसे डायसिस, कोफ़्लेक्स) स्पाइनल मोबिलिटी को संरक्षित करते हैं और आसन्न खंड अध: पतन के जोखिम को कम करते हैं।

विस्तारित संकेत

स्पाइनल पैथोलॉजी की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करना जैसे अपक्षयी डिस्क रोग, काठ का स्पाइनल स्टेनोसिस, हल्के स्पोंडिलोलिस्थीसिस और कशेरुक फ्रैक्चर।

临床案列

हाल के वर्षों में निम्नलिखित प्रतिनिधि अनुसंधान मामले हैं:

1। काठ का रीढ़ संलयन (TLIF) का यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण

पढ़ाई की सरंचना:

संभावित बहुस्तरीय आरसीटी (2022) ने खुले टीएलआईएफ के साथ एमआईएस-टीएलआईएफ (न्यूनतम इनवेसिव) की तुलना की।

नमूने का आकार:

एकल-खंड अपक्षयी काठ की रीढ़ की बीमारी वाले 120 रोगी।

परिणाम:

सर्जिकल समय:

एमआईएस समूह में थोड़ा लंबा (मतलब 150 मिनट बनाम 130 मिनट), लेकिन 60% कम रक्तस्राव (<100 एमएल बनाम 250 एमएल)।

पोस्टऑपरेटिव दर्द:

वीएएस स्कोर में 50% की कमी 1 सप्ताह पोस्टऑपरेटिव रूप से एमआईएस समूह में, 3 महीने के बाद दोनों समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

संलयन दर:

1 वर्ष के पोस्टऑपरेटिव सीटी ने दोनों समूहों में 90% फ्यूजन दर दिखाया।

जटिलताएं:

खुले समूह में एमआईएस समूह बनाम 8% में संक्रमण दर 2%।

2। गतिशील स्थिरीकरण प्रणाली (COFLEX) का दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन

पढ़ाई की सरंचना:

यूरोपीय 5-वर्षीय अनुवर्ती अध्ययन (2021) काठ का रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के उपचार के लिए COFLEX आरोपण का मूल्यांकन।

नमूने का आकार:

80 मरीज।

नतीजा:

कार्यात्मक सुधार:

ODI (डिसफंक्शन इंडेक्स) बेसलाइन पर 45 अंक से घटकर 5 साल में 20 अंक हो गया।

पड़ोसी खंड गिरावट:

केवल 12% रोगियों ने आसन्न खंड समस्याओं को विकसित किया, जो पारंपरिक संलयन (~ 30%) की तुलना में काफी कम है।

पुनर्संरचना दर:

8%की संचयी 5-वर्षीय पुनर्संरचना दर, मुख्य रूप से प्रत्यारोपण ढीला (4%) या रोगसूचक पुनरावृत्ति के कारण।

3। रोबोट-असिस्टेड एमआईएस इम्प्लांट का बहुस्तरीय अध्ययन

पढ़ाई की सरंचना:

Mazor रोबोटिक सहायता के साथ MIS स्क्रू प्लेसमेंट के परिणामों का विश्लेषण करने के लिए 2023 में प्रकाशित पूर्वव्यापी अध्ययन।

नमूने का आकार:

500 स्क्रू प्लेसमेंट (थोरैकोलुम्बर स्पाइन)।

परिणाम:

शुद्धता:

98.6% स्क्रू पद संतोषजनक थे (गर्टज़बिन-रॉबिन्स ग्रेडिंग ए/बी)।

जटिलताएं:

पारंपरिक फ्रीहैंड प्लेसमेंट के लिए 3-5% की तुलना में तंत्रिका जड़ की चोट की दर 0.4%।

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