Як аднавіць дыстальныя пераломы плечавы костачка пры дапамозе пласцінак？

Зрушаныя пераломы дыстальных плечавых рэчываў у дарослых з'яўляюцца складанай праблемай з -за складанай анатоміі локцяў, невялікіх фрагментаў пералому і абмежаванай колькасці субхондральнай косці. Бакавыя і медыяльныя калоны дыстальнага плечавы косткі ўтвараюць устойлівы трохкутны кадр. Гэтая ўстойлівая трохкутная аснова парушаецца пасля дыстальных пераломаў плечавы косткі, асабліва складаных пераломаў тыпу Ао С.

Паходжанне

У кнізе тэхнікі ўнутранай фіксацыі AO, апублікаванай у 1979 годзе, для абчыненых пераломаў дыстальных плечавой косткі, каманда AO рэкамендавала размяшчаць пласціны па 90 ° адзін аднаму, па адной медыяльнай або бакавой і адной задняй (1).

Тэхнічныя крокі (прынцыпы AO для лячэння пералому)

A: Рэканструкцыя Трохлеар і Капітэлюм.

BC: Пасля зніжэння трох сустаўных касцяных фрагментаў прасвідруйце дрот Кіршнера ў зваротным кірунку. Правад Kirschner можа быць выкарыстаны ў якасці накіроўвалую провад для 3,5 -мм канюляванага шрубы, альбо шруба можна ўставіць паралельна проваду Kirschner.

D: Выкарыстоўвайце часовы провад Kirschner для падлучэння сустаўнага фрагмента косці да плечавы вал

Еўрарадыё: Каб зафіксаваць сустаўны фрагмент да плечавы кост, анатамічны LCP спачатку павінен быць размешчаны на задняй паверхні плечавы косткі, а пласцінка можа быць размешчана за капітулам без храстка. Медыяльны анатамічны LCP можа быць размешчаны на медыяльным грэбні плечавы косткі для павышэння стабільнасці. Для моцнай страты костак або моцнай метафізальнай абгрунтавання рэкамендуецца размяшчэнне двух ЛПП пры 90 ° адзін аднаму, паколькі гэтая канфігурацыя забяспечвае лепшую біямеханічную стабільнасць. Неабходна сачыць, каб пазбегнуць пранікнення суставаў пры выкарыстанні вуглавых стабілізацыйных шруб.

Анатомія плечавы кост

Параўнанне паралельных і вертыкальных сталёвых пласцін

In the 1995 Mechanics Study Comparing Dual Plates for the Treatment of Distal Humeral Fractures, the effects of six plate placements were compared (A, dual posterior plate; B, posterior ulnar plate, lateral to radial plate; C, medial and lateral plate; D, medial to the ulnar plate, posterior to the radial plate; E, model of the medial and lateral plate with screws and four-part fracture; F, model of severe Звязаныя пераломы з медыяльнымі і бакавымі шрубамі), указваючы на ​​тое, што многія пераломы можна апрацаваць з падвойнымі пласцінамі ў розных месцах лячэння, але пры цяжкіх пераломах, якія абумоўліваюцца, у гэтым даследаванні прыйшло да высновы, што медыяльна-латэральная фіксацыя пліты ў спалучэнні з фіксацыяй шрубы значна паляпшае калянасць і канчатковую трываласць (3).

ATA C (4) і інш паказалі, што вертыкальная пласцінка з заднетэральнай пласцінай плюс чатыры 2,7-мм дыстальных шруб мелі такую ​​ж стабільнасць, як і паралельная пласціна пры лячэнні ўнутрысутарных пераломаў дыстальных плечавых рэчываў. Дыскамфорт пацыента з -за раздражнення скуры бакавой пласціны, асабліва тонкіх і пажылых пацыентаў, можа быць ліквідаваны заднетэральнай пласцінай.

Як купіць артапедычныя імплантаты і артапедычныя інструменты？

На працягу CZMeditech , у нас ёсць вельмі поўная лінейка прадуктаў артапедычнай хірургічнай хірургіі і адпаведныя інструменты, прадукты, у тым ліку Імплантаты пазваночніка, Інтрамедулярны цвікі, траўма, Замкавая пласціна, чэрапна-максілафацыяльны, пратэз, электраінструменты, знешнія фіксатары, артраскапія, Ветэрынарная дапамога і іх дапаможныя інструменты.

Акрамя таго, мы імкнемся пастаянна распрацоўваць новыя прадукты і пашыраць лінейкі прадуктаў, каб задаволіць хірургічныя патрэбы больш лекараў і пацыентаў, а таксама зрабіць нашу кампанію больш канкурэнтаздольнай ва ўсіх глабальных артапедычных імплантатах і індустрыі інструментаў.

Мы экспартуем па ўсім свеце, каб вы маглі Звяжыцеся з намі па электроннай пошце song@orthopedic-china.com для бясплатнай цытаты альбо адпраўце паведамленне на WhatsApp для хуткага адказу +86-18112515727.

Калі хочаце даведацца больш інфармацыі ， націсніце Czmeditech, каб знайсці больш падрабязную інфармацыю.