Kā labot distālos apakšstilbu lūzumus, izmantojot plāksnes？

Pārvietotie sasmalcinātie distālās apakšstilba lūzumi pieaugušajiem ir sarežģīta problēma, pateicoties elkoņa locītavas sarežģītajai anatomijai, maziem lūzumu fragmentiem un ierobežotu daudzumu subhondrāla kaula. Distālā apakšstilba sānu un mediālās kolonnas veido stabilu trīsstūrveida rāmi. Šis stabilais trīsstūrveida ietvars tiek izjaukts pēc distālajiem apakšstilbu lūzumiem, īpaši sarežģītiem AO C tipa lūzumiem.

Izcelsme

AO iekšējās fiksācijas tehnikas grāmatā, kas izdota 1979. gadā, par distālā apakšstilba sasmalcinātiem lūzumiem AO komanda ieteica šķīvjus novietot 90 ° viens otram, vienu mediālu vai sānu un vienu aizmuguri (1).

Tehniskie soļi (AO lūzumu ārstēšanas principi)

A: Trochlear un Capitellum rekonstrukcija.

BC: Pēc trīs locītavu kaulu fragmentu samazināšanas, urbjiet Kiršnera stiepli pretējā virzienā. Kiršnera stiepli var izmantot kā vadu 3,5 mm kanulētu skrūvi, vai arī skrūvi var ievietot paralēli Kiršnera vadam.

D: Izmantojiet pagaidu Kiršnera vadu, lai savienotu kaulu fragmentu ar humeras vārpstu

E: Lai salabotu locītavas fragmentu apakšstilbā, uz apakšstilba aizmugurējās virsmas vispirms jāievieto anatomisks LCP, un plāksni var novietot aiz kapitulācijas bez skrimšļa. Lai uzlabotu stabilitāti, vidējo anatomisko LCP var novietot uz apakšstilba mediālā virsotnes. Smagai kaulu zudumam vai smagai metafiziskai sasmalcināšanai ieteicams divu LCP izvietojums 90 ° viens pret otru, jo šī konfigurācija nodrošina labāku biomehānisko stabilitāti. Jāuzmanās, lai izvairītos no savienojuma iekļūšanas, izmantojot leņķa stabilizācijas skrūves.

apakšstilba anatomija

Paralēlo un vertikālā tērauda plāksņu salīdzinājums

1995. gada mehānikas pētījumā, kurā tika salīdzinātas divkāršās plāksnes distālo humoru lūzumu ārstēšanai, tika salīdzināta sešu plāksnes izvietojumu ietekme (A, divējāda aizmugurējā plāksne; B, aizmugurējā ulnāra plāksne, sāniski līdz radiālai plāksnei; C, mediālā un sānu plāksne; D, mediāla līdz ulnārai plāksnei, aizmugurē un četrdaļai, kas ir ferēta, modelei, kas ir kombinēta un sānu modelis ar skrūvēm un ar skrūvēm. lūzumi ar mediālām un sānu skrūvēm), norādot, ka daudzus lūzumus var ārstēt ar divkāršām plāksnēm dažādās vietās, bet smagiem sasmalcinātiem lūzumiem šis pētījums secināja, ka vidēja līmeņa plāksnes fiksācija apvienojumā ar skrūvju fiksāciju ievērojami uzlabo stīvumu un galīgo stiprību (3).

Ata C (4) et al parādīja, ka vertikālai plāksnei ar posterolaterālu plāksni plus četrām 2,7 mm distālajām skrūvēm bija tāda pati stabilitāte kā paralēlas plāksnes sistēmai distālās apakšstilba intraartikulāru lūzumu apstrādē. Pacientu diskomfortu sānu plāksnes, it īpaši plānu un vecāka gadagājuma pacientu, ādas kairinājumu, ko kairinājumu, var novērst ar posterolaterālo plāksni.

Kā pirkt ortopēdiskos implantus un ortopēdiskos instrumentus？

Par Czmeditech , mums ir ļoti pilnīga ortopēdiskās ķirurģijas implantu un atbilstošo instrumentu produktu līnija, tostarp produkti Mugurkaula implanti, intramedulārie nagi, traumas plāksne, bloķēšanas plāksne, galvaskausa, protēze, elektroinstrumenti, ārējie fiksatori, artroskopija, Veterinārā aprūpe un to atbalsta instrumentu komplekti.

Turklāt mēs esam apņēmušies nepārtraukti attīstīt jaunus produktus un paplašināt produktu līnijas, lai apmierinātu vairāk ārstu un pacientu ķirurģiskās vajadzības, kā arī padarīt mūsu uzņēmumu konkurētspējīgāku visā globālajā ortopēdiskajos implantos un instrumentos.

Mēs eksportējam visā pasaulē, tāpēc jūs varat Sazinieties ar mums pa e-pasta adresi Song@orthopedic-China.com, lai iegūtu bezmaksas cenu, vai arī nosūtiet ziņojumu vietnē WhatsApp, lai saņemtu ātru atbildi +86-18112515727.

Ja vēlaties uzzināt vairāk informācijas ， noklikšķiniet Czmeditech , lai atrastu sīkāku informāciju.