بالغن ۾ ڊسٽل هومرس جا بي گهر ٿيل ڪميونٽيڊ فريڪچر هڪ مشڪل مسئلو آهي ڇاڪاڻ ته ڪُنيءَ جي گڏيل جي پيچيده اناتومي، ننڍڙن فريڪچر جا ٽڪرا ۽ ذيلي ڪونڊرل هڏن جي محدود مقدار جي ڪري. ڊسٽل هومرس جا پسمانده ۽ وچولي ڪالم هڪ مستحڪم ٽڪنڊي فريم ٺاهيندا آهن. هي مستحڪم ٽڪنڊي فريم ورڪ ڊسٽل هومرس جي ڀڃڻ کان پوء خراب ٿي ويو آهي، خاص طور تي پيچيده AO C-type fractures.
اصليت
1979 ۾ شايع ٿيل AO انٽرنل فڪسيشن ٽيڪنڪ ڪتاب ۾، ڊسٽل هومرس جي ڪمينٽيڊ فريڪچرز لاءِ، AO ٽيم سفارش ڪئي ته پليٽون هڪ ٻئي ڏانهن 90° رکيا وڃن، هڪ وچولي يا پسمانده ۽ هڪ پوئتي (1).
ٽيڪنيڪل مرحلا (AO اصول فرائيچر جي علاج لاءِ)
الف: ٽرچليئر ۽ ڪيپيٽيلم جي بحالي.
bc: هڏن جي ٽن حصن کي گھٽائڻ کان پوءِ، ڪرشنر تار کي سامهون واري طرف سوراخ ڪريو. Kirschner تار هڪ 3.5mm cannulated screw لاءِ ھدايت واري تار طور استعمال ڪري سگھجي ٿو، يا ھڪ اسڪرو کي Kirschner تار سان متوازي داخل ڪري سگھجي ٿو.
d: آرٽيڪولر هڏن جي ٽڪري کي هومرل شافٽ سان ڳنڍڻ لاءِ عارضي ڪرشنر تار استعمال ڪريو
e: هومرس ۾ آرٽيڪلولر فريگمينٽ کي ٺيڪ ڪرڻ لاءِ، هڪ اناتومي LCP کي پهرين هومرس جي پوئين مٿاڇري تي رکڻ گهرجي، ۽ هڪ پليٽ کي ڪيپيٽولم جي پويان ڪارٽيليج جي بغير رکي سگهجي ٿو. وچولي جسماني LCP کي استحڪام کي وڌائڻ لاءِ هومرس جي وچولي ڪرسٽ تي رکي سگھجي ٿو. سخت هڏن جي نقصان يا شديد ميٽافيسيل ڪميونيشن لاءِ، ٻن LCPs کي 90° تي هڪ ٻئي تي رکڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي، ڇاڪاڻ ته هي ترتيب بهتر بائيو ميڪنيڪل استحڪام فراهم ڪري ٿي. خيال رکڻ گهرجي ته گڏيل داخل ٿيڻ کان بچڻ لاءِ جڏهن زاويه استحڪام اسڪرو استعمال ڪيو وڃي.
humerus anatomy
متوازي ۽ عمودي اسٽيل پليٽن جو مقابلو
1995 ۾ ڊسٽل هومرل فريڪچرز جي علاج لاءِ ڊبل پليٽن جي مقابلي ڪرڻ واري ميڪانڪس مطالعي ۾، ڇهن پليٽن جي جڳهن جي اثرن جو مقابلو ڪيو ويو (اي، ٻٽي پوسٽريئر پليٽ؛ بي، پوسٽريئر النار پليٽ، ليٽرل کان ريڊيل پليٽ؛ سي، وچولي ۽ ليٽرل پليٽ؛ ڊي، وچولي، ريڊيل کان پوسٽرير پليٽ؛ پوسٽر جي ماڊل؛ وچولي ۽ پسمانده پليٽ اسڪرو ۽ چار-پارٽ فريڪچر سان؛ F، وچولي ۽ ليٽرل اسڪرو سان شديد ڪمينٽ ٿيل فريڪچر جو ماڊل)، اشارو ڪيو ته ڪيترن ئي ڀڃڻ جو علاج ڊبل پليٽس سان مختلف جڳهن تي ڪري سگهجي ٿو، پر سخت ڪمينٽ ٿيل فريڪچرز لاءِ، هن مطالعي مان معلوم ٿيو ته وچولي-لئٽرل پليٽ جي ٿلهي جي بهتري ۽ اسڪيوليشن کي خاص طور تي بهتر ڪيو ويو آهي. طاقت (3).
Ata C (4) et al ڏيکاريو ويو آهي ته هڪ عمودي پليٽ هڪ پوسٽرولٽرل پليٽ پلس چار 2.7 ملي ايم ڊسٽل اسڪرو سان گڏ هڪ متوازي پليٽ سسٽم جي برابر استحڪام هئي جيئن ڊسٽل هومرس جي اندرا-آرٽيڪولر فريڪچر جي علاج ۾. پوئتي پيل پليٽ جي چمڙي جي جلن جي ڪري مريض جي تڪليف، خاص طور تي پتلي ۽ بزرگ مريض، پوسٽروليٽرل پليٽ سان ختم ڪري سگهجي ٿو.
هي ويب سائيٽ ڪوڪيز ۽ ساڳي ٽيڪنالاجي استعمال ڪري ٿي ('ڪوڪيز'). توهان جي رضامندي سان مشروط، تجزياتي ڪوڪيز استعمال ڪندا انهي کي ٽريڪ ڪرڻ لاءِ ته ڪهڙو مواد توهان جي فائدي ۾ آهي، ۽ مارڪيٽنگ ڪوڪيز کي دلچسپي تي ٻڌل اشتهار ڏيکارڻ لاءِ. اسان انهن قدمن لاءِ ٽئين پارٽي فراهم ڪندڙ استعمال ڪندا آهيون، جيڪي شايد ڊيٽا کي پنهنجي مقصدن لاءِ استعمال ڪري سگھن ٿا.
توھان 'سڀني کي قبول ڪريو' تي ڪلڪ ڪري يا پنھنجي انفرادي سيٽنگ لاڳو ڪرڻ سان پنھنجي رضامندي ڏيو. توھان جي ڊيٽا تي عمل ٿي سگھي ٿو ٽين ملڪن ۾ EU کان ٻاھر، جھڙوڪ يو ايس، جن وٽ ڊيٽا جي تحفظ جي برابر سطح نه آھي ۽ جتي، خاص طور تي، مقامي اختيارين جي رسائي کي مؤثر طريقي سان روڪيو نه ٿو سگھي. توهان ڪنهن به وقت فوري طور تي پنهنجي رضامندي کي رد ڪري سگهو ٿا. جيڪڏهن توهان 'سڀني کي رد ڪريو' تي ڪلڪ ڪريو ٿا، صرف سخت ضروري ڪوڪيز استعمال ٿينديون.
