Cara membaiki keretakan humerus distal menggunakan plat？

Patah -patah humerus distal yang dipindahkan pada orang dewasa adalah masalah yang sukar disebabkan oleh anatomi kompleks sendi siku, serpihan patah kecil, dan jumlah tulang subkondral yang terhad. Lajur lateral dan medial dari humerus distal membentuk bingkai segi tiga yang stabil. Rangka kerja segi tiga yang stabil ini terganggu selepas fraktur humerus distal, terutamanya fraktur AO C-jenis yang kompleks.

Asal

Dalam buku Teknik Penetapan Dalaman AO yang diterbitkan pada tahun 1979, untuk patah tulang humerus distal, pasukan AO mencadangkan agar plat diletakkan 90 ° antara satu sama lain, satu medial atau lateral dan satu posterior (1).

Langkah Teknikal (Prinsip AO untuk Rawatan Fraktur)

A: Pembinaan semula Trochlear dan Capitellum.

BC: Selepas mengurangkan tiga serpihan tulang artikular, gerakkan kawat Kirschner ke arah yang bertentangan. Kawat Kirschner boleh digunakan sebagai wayar panduan untuk skru cannulated 3.5mm, atau skru boleh dimasukkan selari dengan dawai Kirschner.

D: Gunakan wayar Kirschner sementara untuk menyambungkan serpihan tulang artikular ke batang humeral

E: Untuk menetapkan serpihan artikular ke humerus, LCP anatomi harus terlebih dahulu diletakkan di permukaan posterior humerus, dan plat boleh diletakkan di belakang kapitulum tanpa tulang rawan. LCP anatomi medial boleh diletakkan di puncak medial humerus untuk meningkatkan kestabilan. Untuk kehilangan tulang yang teruk atau kominisi metaphyseal yang teruk, penempatan dua LCP pada 90 ° antara satu sama lain adalah disyorkan, kerana konfigurasi ini memberikan kestabilan biomekanik yang lebih baik. Penjagaan harus diambil untuk mengelakkan menembusi sendi apabila menggunakan skru penstabilan sudut.

Anatomi humerus

Perbandingan plat keluli selari dan menegak

Dalam kajian mekanik 1995 membandingkan plat dua untuk rawatan fraktur humeral distal, kesan enam penempatan plat telah dibandingkan (a, plat posterior dua, b, plat ulnar posterior, lateral ke plat radial; c, plat medial dan lateral; Fraktur yang dilancarkan dengan skru medial dan lateral), menunjukkan bahawa banyak patah boleh dirawat dengan plat berganda di lokasi yang berlainan, tetapi untuk patah tulang yang teruk, kajian ini menyimpulkan bahawa penetapan plat medial-lateral yang digabungkan dengan penetapan skru dengan ketara meningkatkan ketegangan dan kekuatan muktamad (3).

Ata C (4) et al menunjukkan bahawa plat menegak dengan plat posterolateral ditambah empat skru distal 2.7 mm mempunyai kestabilan yang sama seperti sistem plat selari dalam rawatan patah tulang intra-artikular humerus distal. Ketidakselesaan pesakit akibat kerengsaan kulit plat sisi, terutamanya pesakit nipis dan tua, boleh dihapuskan dengan plat posterolateral.

Cara membeli implan ortopedik dan instrumen ortopedik？

Untuk Czmeditech , kami mempunyai barisan produk yang sangat lengkap mengenai implan pembedahan ortopedik dan instrumen yang sepadan, termasuk produk termasuk implan tulang belakang, kuku intramedullary, plat trauma, Plat mengunci, Cranial-Maxillofacial, prostesis, alat kuasa, pembetulkan luaran, Arthroscopy, Penjagaan veterinar dan set instrumen sokongan mereka.

Di samping itu, kami komited untuk terus membangunkan produk baru dan memperluaskan barisan produk, untuk memenuhi keperluan pembedahan lebih banyak doktor dan pesakit, dan juga menjadikan syarikat kami lebih kompetitif di seluruh industri implan dan instrumen ortopedik global.

Kami mengeksport di seluruh dunia, jadi anda boleh Hubungi kami di alamat e-mel song@orthopedic-china.com untuk petikan percuma, atau hantar mesej di WhatsApp untuk respons cepat +86-18112515727.

Sekiranya ingin mengetahui lebih banyak maklumat, klik Czmeditech untuk mencari maklumat lanjut.