Bagaimana untuk Membaiki Patah Humerus Distal Menggunakan Plat ？

Patah comminuted anjakan humerus distal pada orang dewasa adalah masalah yang sukar disebabkan oleh anatomi kompleks sendi siku, serpihan patah kecil, dan jumlah tulang subkondral yang terhad. Lajur sisi dan medial humerus distal membentuk bingkai segi tiga yang stabil. Rangka kerja segi tiga yang stabil ini terganggu selepas patah tulang humerus distal, terutamanya patah jenis AO C yang kompleks.

asal usul

Dalam buku Teknik Penetapan Dalaman AO yang diterbitkan pada tahun 1979, untuk patah tulang humerus distal, pasukan AO mengesyorkan agar plat diletakkan 90° antara satu sama lain, satu medial atau sisi dan satu posterior (1).

Langkah teknikal (prinsip AO untuk rawatan patah tulang)

a: Pembinaan semula trochlear dan capitellum.

bc: Selepas mengurangkan tiga serpihan tulang artikular, gerudi wayar Kirschner ke arah yang bertentangan. Kawat Kirschner boleh digunakan sebagai wayar panduan untuk skru kanulasi 3.5mm, atau skru boleh dimasukkan selari dengan wayar Kirschner.

d: Gunakan wayar Kirschner sementara untuk menyambungkan serpihan tulang artikular ke aci humerus

e: Untuk membetulkan serpihan artikular pada humerus, LCP anatomi harus terlebih dahulu diletakkan pada permukaan posterior humerus, dan plat boleh diletakkan di belakang kapitulum tanpa rawan. LCP anatomi medial boleh diletakkan pada puncak medial humerus untuk meningkatkan kestabilan. Untuk kehilangan tulang yang teruk atau pengurangan metafisis yang teruk, peletakan dua LCP pada 90° antara satu sama lain disyorkan, kerana konfigurasi ini memberikan kestabilan biomekanikal yang lebih baik. Penjagaan harus diambil untuk mengelakkan menembusi sendi apabila menggunakan skru penstabilan sudut.

anatomi humerus

Perbandingan plat keluli selari dan menegak

Dalam Kajian Mekanik 1995 Membandingkan Dwi Plat untuk Rawatan Fraktur Humeral Distal, kesan enam peletakan plat telah dibandingkan (A, dwi plat posterior; B, plat ulnar posterior, plat lateral ke jejari; C, plat medial dan sisi; D, medial kepada plat ulnar, posterior pada plat jejari; E, model lateral plat radial; dan empat sisi plat radial; model patah kominutif teruk dengan skru medial dan sisi), menunjukkan bahawa banyak kepatahan boleh dirawat dengan plat berganda dalam rawatan lokasi yang berbeza, tetapi untuk patah kominutif yang teruk, kajian ini menyimpulkan bahawa penetapan plat medial-lateral digabungkan dengan penetapan skru dengan ketara meningkatkan kekakuan dan kekuatan muktamad (3).

Ata C (4) et al menunjukkan bahawa plat menegak dengan plat posterolateral ditambah empat skru distal 2.7 mm mempunyai kestabilan yang sama seperti sistem plat selari dalam rawatan fraktur intra-artikular humerus distal. Ketidakselesaan pesakit akibat kerengsaan kulit pada plat sisi, terutamanya pesakit kurus dan warga tua, boleh dihapuskan dengan plat posterolateral.

Bagaimana untuk Membeli Implan Ortopedik dan Instrumen Ortopedik？

Untuk CZMEDITECH , kami mempunyai barisan produk implan pembedahan ortopedik yang sangat lengkap dan instrumen yang sepadan, produk termasuk implan tulang belakang, kuku intramedullary, plat trauma, plat pengunci, kranial-maksillofasial, prostesis, alatan kuasa, fixator luaran, artroskopi, penjagaan veterinar dan set instrumen sokongan mereka.

Di samping itu, kami komited untuk terus membangunkan produk baharu dan mengembangkan barisan produk, bagi memenuhi keperluan pembedahan lebih ramai doktor dan pesakit, dan juga menjadikan syarikat kami lebih berdaya saing dalam keseluruhan industri implan dan instrumen ortopedik global.

Kami mengeksport ke seluruh dunia, jadi anda boleh hubungi kami di alamat e-mel song@orthopaedic-china.com untuk sebut harga percuma, atau hantar mesej di WhatsApp untuk maklum balas pantas +86- 18112515727 .

Jika ingin mengetahui maklumat lanjut，klik CZMEDITECH untuk mendapatkan butiran lanjut.