Plakalar kullanarak distal humerus kırıkları nasıl onarılır？

Yetişkinlerde distal humerusun yerinden edilmiş birleşmiş kırıkları, dirsek ekleminin karmaşık anatomisi, küçük kırık fragmanları ve sınırlı miktarda subkondral kemik nedeniyle zor bir problemdir. Distal humerusun lateral ve medial kolonları kararlı bir üçgen çerçeve oluşturur. Bu kararlı üçgen çerçeve, distal humerus kırıkları, özellikle karmaşık AO C tipi kırıklardan sonra bozulur.

Köken

1979'da yayınlanan AO Dahili Fiksasyon Tekniği kitabında, distal humerusun kırılması için AO ekibi, plakaların birbirlerine, bir medial veya yanal ve bir arka (1) birbirine 90 ° yerleştirilmesini önerdi.

Teknik adımlar (kırık tedavisi için AO prensipleri)

C: Troklear ve Capitellum'un yeniden yapılandırılması.

BC: Üç eklemli kemik fragmanını azalttıktan sonra, Kirschner telini ters yöne delin. Kirschner teli, 3,5 mm kanüle edilmiş bir vida için bir kılavuz tel olarak kullanılabilir veya bir vida Kirschner teline paralel olarak yerleştirilebilir.

D: Eklem kemik parçasını humeral şafta bağlamak için geçici Kirschner telini kullanın

E: Eklem parçasını humerusa sabitlemek için, önce humerusun arka yüzeyine anatomik bir LCP yerleştirilmeli ve kapitulumun arkasına kıkırdak olmadan bir plaka yerleştirilebilir. Medial anatomik LCP, stabiliteyi arttırmak için humerusun medial tepesine yerleştirilebilir. Şiddetli kemik kaybı veya şiddetli metafizle ilgili iletişim için, bu konfigürasyon daha iyi biyomekanik stabilite sağladığından, birbirlerine 90 ° 'de iki LCP'nin yerleştirilmesi önerilir. Açılı stabilizasyon vidaları kullanılırken eklemin nüfuz etmesini önlemek için dikkatli olunmalıdır.

humerus anatomisi

Paralel ve dikey çelik plakaların karşılaştırılması

Distal humeral kırıkların tedavisi için çift plakaları karşılaştıran 1995 mekanik çalışmasında, altı plaka yerleşimlerinin etkileri karşılaştırıldı (a, çift arka plaka; b, arka ulnar plaka; c, medial ve yan plaka; C, medial ve yan plaka; C, medial ve yan plaka; medial ve lateral vidalarla parçalanmış kırıklar), birçok kırığın farklı konum tedavisinde çift plakalarla işlenebileceğini, ancak şiddetli parçalanmış kırıklar için, bu çalışmanın vida fiksasyonu ile kombine edilen medial-lateral plaka fiksasyonunun sertliği ve nihai mukavemeti önemli ölçüde iyileştirdiği sonucuna varmıştır (3).

ATA C (4) ve arkadaşları, posterolateral plakalı dikey bir plakanın artı dört 2.7 mm distal vidalı, distal humerusun eklem içi kırıklarının tedavisinde paralel bir plaka sistemi ile aynı stabiliteye sahip olduğunu göstermiştir. Lateral plakanın cilt tahrişine bağlı hasta rahatsızlığı, özellikle ince ve yaşlı hastalar, posterolateral plaka ile ortadan kaldırılabilir.

Ortopedik implantlar ve ortopedik enstrümanlar nasıl satın alınır？

İçin CZMEditech , çok eksiksiz bir ortopedik cerrahi implantları ve karşılık gelen enstrümanlar var, ürünler dahil omurga implantları, intramedüller çiviler, travma tabağı, kilitleme plakası, kraniyal-maxillofasiyal, protez, elektrikli aletler, harici fiksatörler, artroskopi, Veteriner bakımı ve bunların destekleyici enstrüman setleri.

Buna ek olarak, daha fazla doktor ve hastanın cerrahi ihtiyaçlarını karşılamak ve aynı zamanda şirketimizi tüm küresel ortopedik implantlar ve enstrüman endüstrisinde daha rekabetçi hale getirmek için sürekli olarak yeni ürünler geliştirmeye ve ürün hatlarını genişletmeye kararlıyız.

Dünya çapında ihracat yapıyoruz, böylece yapabilirsiniz Ücretsiz bir teklif için e-posta adresinden song@orthopedic-china.com adresinden bize ulaşın veya hızlı bir yanıt için WhatsApp'a bir mesaj gönderin +86-18112515727.

Daha fazla bilgi bilmek istiyorsanız ， Tıklayın czmeditech . Daha fazla ayrıntı bulmak için