Cách sửa chữa gãy xương hông ở xa bằng tấm ？

Gãy xương nhỏ di lệch ở phần xa xương cánh tay ở người lớn là một vấn đề khó khăn do giải phẫu phức tạp của khớp khuỷu tay, các mảnh gãy nhỏ và số lượng xương dưới sụn hạn chế. Các cột bên và trong của phần xa xương cánh tay tạo thành một khung hình tam giác ổn định. Khung hình tam giác ổn định này bị phá vỡ sau khi gãy phần xa xương cánh tay, đặc biệt là gãy phức tạp loại AO C.

Nguồn gốc

Trong cuốn sách Kỹ thuật cố định bên trong của AO xuất bản năm 1979, đối với các vết gãy nhỏ ở phần xa xương cánh tay, nhóm AO khuyến nghị rằng các tấm nẹp phải được đặt 90° với nhau, một bên trong hoặc một bên và một bên sau (1).

Các bước kỹ thuật (nguyên tắc AO trong điều trị gãy xương)

a: Tái thiết của trochlear và capitellum.

bc: Sau khi mài bớt 3 mảnh xương khớp, tiến hành khoan dây Kirschner theo chiều ngược lại. Dây Kirschner có thể dùng làm dây dẫn cho vít đóng hộp 3,5mm hoặc có thể lắp vít song song với dây Kirschner.

d: Dùng dây Kirschner tạm thời nối mảnh xương khớp với thân xương cánh tay

e: Để cố định mảnh khớp vào xương cánh tay, trước tiên phải đặt LCP giải phẫu trên bề mặt sau của xương cánh tay và có thể đặt một tấm nẹp phía sau đầu xương cánh tay mà không cần sụn. LCP giải phẫu trong có thể được đặt trên mào trong của xương cánh tay để tăng cường độ ổn định. Đối với tình trạng mất xương nghiêm trọng hoặc sự nghiền nát hành xương nghiêm trọng, nên đặt hai LCP ở góc 90° với nhau, vì cấu hình này mang lại sự ổn định cơ sinh học tốt hơn. Cần cẩn thận để tránh xuyên qua khớp khi sử dụng vít ổn định góc.

giải phẫu xương cánh tay

So sánh thép tấm song song và thép dọc

Trong nghiên cứu cơ học năm 1995 so sánh các tấm nẹp kép để điều trị gãy xương ở phần xa xương cánh tay, tác dụng của sáu vị trí đặt tấm nẹp đã được so sánh (A, tấm kép phía sau; B, tấm trụ sau, tấm bên với tấm quay; C, tấm trong và tấm bên; D, tấm trong với tấm trụ, phía sau tấm quay; E, mô hình của tấm trong và tấm bên có vít và gãy bốn phần; F, mô hình gãy xương được nghiền nhỏ nghiêm trọng bằng vít trong và ngoài), chỉ ra rằng nhiều vết gãy có thể được điều trị bằng tấm đôi ở các vị trí điều trị khác nhau, nhưng đối với các vết gãy được nghiền nhỏ nghiêm trọng, nghiên cứu này kết luận rằng cố định tấm trong-bên kết hợp với cố định bằng vít giúp cải thiện đáng kể độ cứng và sức bền cuối cùng (3).

Ata C (4) và cộng sự đã chỉ ra rằng một tấm dọc với tấm sau bên cộng với bốn ốc vít xa 2,7 mm có độ ổn định tương tự như hệ thống tấm song song trong điều trị gãy xương trong khớp ở phần xa xương cánh tay. Sự khó chịu của bệnh nhân do kích ứng da ở tấm bên, đặc biệt là những bệnh nhân gầy và cao tuổi, có thể được loại bỏ bằng tấm sau.

Làm thế nào để mua thiết bị cấy ghép chỉnh hình và dụng cụ chỉnh hình？

Vì CZMEDITECH , chúng tôi có một dòng sản phẩm rất hoàn chỉnh về cấy ghép phẫu thuật chỉnh hình và các dụng cụ tương ứng, các sản phẩm bao gồm cấy ghép cột sống, móng tay có khung, tấm chấn thương, tấm khóa, sọ-hàm mặt, chân giả, dụng cụ điện, thiết bị cố định bên ngoài, nội soi khớp, chăm sóc thú y và bộ dụng cụ hỗ trợ của họ.

Ngoài ra, chúng tôi cam kết liên tục phát triển các sản phẩm mới và mở rộng các dòng sản phẩm để đáp ứng nhu cầu phẫu thuật của nhiều bác sĩ và bệnh nhân hơn, đồng thời giúp công ty chúng tôi cạnh tranh hơn trong toàn bộ ngành công cụ cấy ghép và dụng cụ chỉnh hình toàn cầu.

Chúng tôi xuất khẩu trên toàn thế giới, vì vậy bạn có thể liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ email song@orthopedic-china.com để được báo giá miễn phí hoặc gửi tin nhắn trên WhatsApp để được phản hồi nhanh + 18112515727 .

Nếu muốn biết thêm thông tin, hãy nhấp vào CZMEDITECH để biết thêm chi tiết.