કોણીના સાંધાના જટિલ શરીરરચના, નાના અસ્થિભંગના ટુકડાઓ અને સબકોન્ડ્રલ હાડકાની મર્યાદિત માત્રાને કારણે પુખ્ત વયના લોકોમાં દૂરના હ્યુમરસના વિસ્થાપિત કમિનિટેડ ફ્રેક્ચર એ મુશ્કેલ સમસ્યા છે. દૂરના હ્યુમરસની બાજુની અને મધ્યવર્તી સ્તંભો સ્થિર ત્રિકોણાકાર ફ્રેમ બનાવે છે. આ સ્થિર ત્રિકોણાકાર માળખું ડિસ્ટલ હ્યુમરસ ફ્રેક્ચર, ખાસ કરીને જટિલ AO C-પ્રકારના ફ્રેક્ચર પછી વિક્ષેપિત થાય છે.
મૂળ
1979માં પ્રકાશિત થયેલ AO ઇન્ટરનલ ફિક્સેશન ટેકનીક પુસ્તકમાં, દૂરના હ્યુમરસના કમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર્સ માટે, AO ટીમે ભલામણ કરી હતી કે પ્લેટોને એકબીજાની સામે 90°, એક મધ્યવર્તી અથવા બાજુની અને એક પશ્ચાદવર્તી (1) મૂકવામાં આવે.
ટેકનિકલ પગલાં (ફ્રેક્ચર સારવાર માટે AO સિદ્ધાંતો)
a: ટ્રોકલિયર અને કેપિટેલમનું પુનઃનિર્માણ.
bc: ત્રણ આર્ટિક્યુલર હાડકાના ટુકડાને ઘટાડ્યા પછી, કિર્શનર વાયરને વિરુદ્ધ દિશામાં ડ્રિલ કરો. Kirschner વાયરનો ઉપયોગ 3.5mm કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂ માટે માર્ગદર્શક વાયર તરીકે થઈ શકે છે, અથવા કિર્શનર વાયરની સમાંતર સ્ક્રૂ દાખલ કરી શકાય છે.
ડી: આર્ટિક્યુલર હાડકાના ટુકડાને હ્યુમરલ શાફ્ટ સાથે જોડવા માટે કામચલાઉ કિર્શનર વાયરનો ઉપયોગ કરો
e: હ્યુમરસમાં આર્ટિક્યુલર ફ્રેગમેન્ટને ઠીક કરવા માટે, એનાટોમિક એલસીપીને પહેલા હ્યુમરસની પાછળની સપાટી પર મૂકવી જોઈએ, અને કોમલાસ્થિ વિના કેપિટ્યુલમની પાછળ પ્લેટ મૂકી શકાય છે. સ્થિરતા વધારવા માટે મેડીયલ એનાટોમિકલ એલસીપીને હ્યુમરસના મેડીયલ ક્રેસ્ટ પર મૂકી શકાય છે. ગંભીર હાડકાની ખોટ અથવા ગંભીર મેટાફિસીયલ કમિન્યુશન માટે, બે એલસીપીને એકબીજા સાથે 90° પર મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ ગોઠવણી બહેતર બાયોમિકેનિકલ સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે. એંગલ સ્ટેબિલાઈઝેશન સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરતી વખતે સંયુક્તમાં ઘૂસી ન જાય તેની કાળજી લેવી જોઈએ.
હ્યુમરસ શરીરરચના
સમાંતર અને ઊભી સ્ટીલ પ્લેટોની સરખામણી
ડિસ્ટલ હ્યુમરલ ફ્રેક્ચર્સની સારવાર માટે 1995ના મિકેનિક્સ સ્ટડીમાં ડ્યુઅલ પ્લેટ્સની સરખામણી કરવામાં આવી હતી, છ પ્લેટ પ્લેસમેન્ટની અસરોની સરખામણી કરવામાં આવી હતી (A, ડ્યુઅલ પશ્ચાદવર્તી પ્લેટ; B, પશ્ચાદવર્તી અલ્નાર પ્લેટ, લેટરલ ટુ રેડિયલ પ્લેટ; સી, મેડિયલ અને લેટરલ પ્લેટ; ડી, મેડિયલ ટૂ ધ પ્લેટરી, લેટરલ અને લેટરલ પ્લેટ; સ્ક્રૂ અને લેટરલ ફ્રેક્ચર સાથે મેડિયલ અને લેટરલ પ્લેટ, મેડિયલ અને લેટરલ સ્ક્રૂ સાથે ગંભીર કમિનિટેડ ફ્રેક્ચરનું મોડલ), જે દર્શાવે છે કે ઘણા ફ્રેક્ચરની સારવાર અલગ-અલગ સ્થળોએ ડબલ પ્લેટ્સથી કરી શકાય છે, પરંતુ ગંભીર ફ્રેક્ચર માટે, આ અભ્યાસે તારણ કાઢ્યું છે કે મેડિયલ-લેટરલ પ્લેટની ફિક્સેશન અને ફિક્સેશનમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે. તાકાત (3).
Ata C (4) એટ અલ એ બતાવ્યું કે પોસ્ટરોલેટરલ પ્લેટ વત્તા ચાર 2.7 mm દૂરવર્તી સ્ક્રૂ સાથેની ઊભી પ્લેટ દૂરના હ્યુમરસના ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચરની સારવારમાં સમાંતર પ્લેટ સિસ્ટમ જેવી જ સ્થિરતા ધરાવે છે. બાજુની પ્લેટની ચામડીની બળતરાને કારણે દર્દીની અગવડતા, ખાસ કરીને પાતળા અને વૃદ્ધ દર્દીઓ, પોસ્ટરોલેટરલ પ્લેટ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.
ઓર્થોપેડિક ઇમ્પ્લાન્ટ્સ અને ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ કેવી રીતે ખરીદવું?
વધુમાં, અમે સતત નવા ઉત્પાદનો વિકસાવવા અને પ્રોડક્ટ લાઇનને વિસ્તારવા માટે પ્રતિબદ્ધ છીએ, જેથી કરીને વધુ ડોકટરો અને દર્દીઓની સર્જિકલ જરૂરિયાતો પૂરી કરી શકાય અને સમગ્ર વૈશ્વિક ઓર્થોપેડિક ઇમ્પ્લાન્ટ્સ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ ઉદ્યોગમાં અમારી કંપનીને વધુ સ્પર્ધાત્મક બનાવી શકાય.
આ વેબસાઇટ કૂકીઝ અને તેના જેવી ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરે છે ('કૂકીઝ'). તમારી સંમતિને આધીન, તમને કઈ સામગ્રીમાં રુચિ છે તે ટ્રૅક કરવા માટે વિશ્લેષણાત્મક કૂકીઝનો ઉપયોગ કરશે અને રુચિ-આધારિત જાહેરાત પ્રદર્શિત કરવા માટે માર્કેટિંગ કૂકીઝનો ઉપયોગ કરશે. અમે આ પગલાં માટે તૃતીય-પક્ષ પ્રદાતાઓનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, જેઓ તેમના પોતાના હેતુઓ માટે પણ ડેટાનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
તમે 'બધા સ્વીકારો' પર ક્લિક કરીને અથવા તમારી વ્યક્તિગત સેટિંગ્સ લાગુ કરીને તમારી સંમતિ આપો છો. તમારા ડેટાને પછી EU ની બહારના ત્રીજા દેશોમાં પણ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે, જેમ કે યુએસ, જેમાં ડેટા સુરક્ષાનું અનુરૂપ સ્તર નથી અને જ્યાં, ખાસ કરીને, સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ દ્વારા ઍક્સેસને અસરકારક રીતે અટકાવી શકાતી નથી. તમે કોઈપણ સમયે તાત્કાલિક અસરથી તમારી સંમતિ રદ કરી શકો છો. જો તમે 'બધાને નકારો' પર ક્લિક કરો છો, તો માત્ર સખત જરૂરી કૂકીઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.
