Ivunika ryimuwe ryimitsi ya kure yigitereko kubantu bakuze nikibazo kitoroshye kubera anatomiya igoye yingingo yinkokora, uduce duto twavunitse, nubunini buke bwamagufwa ya subchondral. Inkingi zegeranye hamwe na medial ya humerus ya kure ikora ikadiri ya mpandeshatu ihamye. Uru rufatiro ruhamye rwa mpandeshatu rwahagaritswe nyuma yimvune ya humerus ya kure, cyane cyane ivunika ryubwoko bwa AO C.
Inkomoko
Mu gitabo cya AO Internal Fixation Technique cyasohowe mu 1979, kubera kuvunika gukabije kwa nyababyeyi ya kure, itsinda rya AO ryasabye ko amasahani yashyirwa 90 ° kuri mugenzi we, umwe wo hagati cyangwa uruhande rumwe n'inyuma (1).
Intambwe ya tekinike (AO amahame yo kuvura kuvunika)
a: Kwubaka trochlear na capitellum.
bc: Nyuma yo kugabanya ibice bitatu byamagufwa ya articular, kora insinga ya Kirschner muburyo bunyuranye. Umugozi wa Kirschner urashobora gukoreshwa nkumugozi uyobora imiyoboro ya mmmm ya 3.5mm, cyangwa umugozi ushobora kwinjizwamo ugereranije ninsinga ya Kirschner.
d: Koresha insinga ya Kirschner yigihe gito kugirango uhuze igice cyamagufwa ya articular na shaft ya humeral
e: Kugirango ukosore igice cya arctular kuri humerus, LCP anatomic igomba kubanza gushyirwa hejuru yinyuma yigitereko, hanyuma isahani igashyirwa inyuma ya capitulum idafite karitsiye. LCP yo hagati ya LCP irashobora gushirwa kumurongo wo hagati wigitereko kugirango yongere ituze. Kubura amagufwa akomeye cyangwa metafhyseal comminution, gushyira LCP ebyiri kuri 90 ° kuri buriwese birasabwa, kuko iyi miterere itanga umutekano muke wibinyabuzima. Hagomba kwitonderwa kugirango wirinde kwinjira mu gihimba mugihe ukoresheje inguni zifatika.
humerus anatomy
Kugereranya ibyuma bisa kandi bihagaritse
Mu bushakashatsi bw’ubukanishi bwo mu 1995 Ugereranije Ibyapa Byombi byo Kuvura Amavunja Yitaruye, byagereranijwe (A, isahani yinyuma; B, isahani y’inyuma ya plaque; imiyoboro yo hagati no kuruhande), yerekana ko kuvunika kwinshi gushobora kuvurwa hakoreshejwe amasahani abiri ahantu hatandukanye bivurirwa, ariko kubuvunika bukabije bwatangiye, ubu bushakashatsi bwanzuye ko gukosora isahani yo hagati-kuruhande hamwe no gukosora imigozi biteza imbere cyane gukomera nimbaraga zanyuma (3).
Ata C (4) nabandi berekanye ko isahani ihagaritse ifite isahani yinyuma hiyongereyeho imigozi ine ya mm 2,7 ya mm intera yari ifite ituze kimwe na sisitemu isa na parike mu kuvura imvune zo mu nda zifata imyanya ndangagitsina ya kure. Kubura abarwayi biterwa no kurakara kuruhu rwuruhande, cyane cyane abarwayi bananutse kandi bageze mu zabukuru, birashobora kuvaho hamwe nisahani yinyuma.
Nigute wagura imitekerereze ya orthopedie nibikoresho bya orthopedie？
