Hur man reparerar distala humerusfrakturer med plattor？

Fördrivna kommande frakturer av den distala humerus hos vuxna är ett svårt problem på grund av den komplexa anatomin i armbågens led, små frakturfragment och begränsad mängd subkondralt ben. De laterala och mediala kolumnerna i den distala humerus bildar en stabil triangulär ram. Detta stabila triangulära ramverk störs efter distala humerusfrakturer, särskilt komplexa frakturer av AO C-typ.

Ursprung

I AO Internal Fixation Technique -bok som publicerades 1979, för finfördelade frakturer av den distala humerus, rekommenderade AO -teamet att plattorna skulle placeras 90 ° till varandra, en medial eller lateral och en posterior (1).

Tekniska steg (AO -principer för sprickbehandling)

S: Rekonstruktion av trochlear och capitellum.

BC: Efter att ha reducerat de tre artikulära benfragmenten, borra Kirschner -tråden i motsatt riktning. Kirschner -tråden kan användas som styrtråd för en 3,5 mm kanylskruv, eller en skruv kan sättas in parallell med Kirschner -ledningen.

D: Använd tillfällig Kirschner -tråd för att ansluta det artikulära benfragmentet till humeralxeln

E: För att fixa det artikulära fragmentet till humerus, bör en anatomisk LCP först placeras på den bakre ytan av humerus, och en platta kan placeras bakom kapiteln utan brosk. Den mediala anatomiska LCP kan placeras på humerus mediala vapen för att förbättra stabiliteten. För allvarlig benförlust eller svår metafyseal finansiering rekommenderas placering av två LCP: er vid 90 ° till varandra, eftersom denna konfiguration ger bättre biomekanisk stabilitet. Försiktighet bör vidtas för att undvika att penetrera fogen när man använder vinkelstabiliseringsskruvar.

humerusanatomi

Jämförelse av parallella och vertikala stålplattor

In the 1995 Mechanics Study Comparing Dual Plates for the Treatment of Distal Humeral Fractures, the effects of six plate placements were compared (A, dual posterior plate; B, posterior ulnar plate, lateral to radial plate; C, medial and lateral plate; D, medial to the ulnar plate, posterior to the radial plate; E, model of the medial and lateral plate with screws and four-part fracture; F, model of severe Kommande frakturer med mediala och laterala skruvar), som påpekade att många frakturer kan behandlas med dubbla plattor på olika platser, men för allvarliga finfördelade frakturer drog denna studie slutsatsen att medial-lateral plattfixering i kombination med skruvfixering förbättrar stelhet och ultimatstyrka avsevärt (3).

ATA C (4) et al visade att en vertikal platta med en posterolateral platta plus fyra 2,7 mm distala skruvar hade samma stabilitet som ett parallellt plattsystem vid behandling av intra-artikulära frakturer av den distala humerus. Patientens obehag på grund av hudirritation av sidoplattan, särskilt tunna och äldre patienter, kan elimineras med den posterolaterala plattan.

Hur man köper ortopediska implantat och ortopediska instrument？

För CzMeditech , vi har en mycket komplett produktlinje av ortopediska kirurgiska implantat och motsvarande instrument, produkterna inklusive ryggradsimplantat, intramedullary naglar, traumplatta, låsplatta, kranial-maxillofacial, protes, elverktyg, externa fixatorer, artroskopi, Veterinärvård och deras stödinstrumentuppsättningar.

Dessutom är vi engagerade i att kontinuerligt utveckla nya produkter och utvidga produktlinjer för att tillgodose de kirurgiska behoven hos fler läkare och patienter och gör också vårt företag mer konkurrenskraftigt i hela globala ortopediska implantat och instrumentindustri.

Vi exporterar över hela världen, så du kan Kontakta oss på e-postadress song@orthopedic-china.com för en gratis offert, eller skicka ett meddelande på WhatsApp för ett snabbt svar +86-18112515727.

Om du vill veta mer information ， klicka CzMeditech för att hitta mer information.