Hoe om distale humerusfrakture met plate te herstel？

Ontheemde gekinueerde breuke van die distale humerus by volwassenes is 'n moeilike probleem as gevolg van die komplekse anatomie van die elmbooggewrig, klein breukfragmente en 'n beperkte hoeveelheid subchondrale been. Die laterale en mediale kolomme van die distale humerus vorm 'n stabiele driehoekige raam. Hierdie stabiele driehoekige raamwerk word ontwrig na distale humerusfrakture, veral komplekse AO C-tipe breuke.

Oorsprong

In die AO Interne Fixation Technique -boek wat in 1979 gepubliseer is, vir gekineerde breuke van die distale humerus, het die AO -span aanbeveel dat die plate 90 ° aan mekaar geplaas word, een mediale of laterale en een agterste (1).

Tegniese stappe (AO -beginsels vir breukbehandeling)

A: Heropbou van die trochleêre en capitellum.

BC: Nadat u die drie artikulêre beenfragmente verminder het, boor die Kirschner -draad in die teenoorgestelde rigting. Die Kirschner -draad kan gebruik word as 'n gidsdraad vir 'n 3,5 mm -skroef, of 'n skroef kan parallel aan die Kirschner -draad geplaas word.

D: Gebruik tydelike Kirschner -draad om die artikulêre beenfragment aan die humerale as te koppel

E: Om die artikulêre fragment aan die humerus vas te maak, moet 'n anatomiese LCP eers op die agterste oppervlak van die humerus geplaas word, en 'n bord kan sonder kraakbeen agter die kapitulum geplaas word. Die mediale anatomiese LCP kan op die mediale kruin van die humerus geplaas word om stabiliteit te verhoog. Vir 'n ernstige beenverlies of ernstige metafiseale ineenstorting, word die plasing van twee LCP's by 90 ° aan mekaar aanbeveel, aangesien hierdie konfigurasie beter biomeganiese stabiliteit bied. Sorg moet gedra word dat dit nie die gewrig binnedring wanneer die hoekstabiliseringsskroewe gebruik word nie.

humerus anatomie

Vergelyking van parallelle en vertikale staalplate

In die meganika-studie van 1995 wat dubbele plate vergelyk vir die behandeling van distale humerale frakture, is die effekte van ses plaatplasings vergelyk ('n, dubbele posterior plaat; B, posterior ulnarplaat, laterale tot radiale plaat; C, mediale en laterale plaat; D, mediaal tot die ulnarplaat, posterior tot die radiale plaat; E, model van die middelste en laterale plaat met skroewe en vier-part; Gekombineerde frakture met mediale en laterale skroewe), en daarop gewys dat baie breuke met dubbele plate in verskillende behandelingsbehandeling behandel kan word, maar vir ernstige gekinueerde breuke, het hierdie studie tot die gevolgtrekking gekom dat medial-laterale plaatbevestiging gekombineer met skroeffiksasie die styfheid en uiteindelike sterkte aansienlik verbeter (3).

Ata C (4) et al het getoon dat 'n vertikale plaat met 'n posterolaterale plaat plus vier distale skroewe van 2,7 mm dieselfde stabiliteit gehad het as 'n parallelle plaatstelsel in die behandeling van intra-artikulêre frakture van die distale humerus. Pasiëntgemak as gevolg van die velirritasie van die laterale plaat, veral dun en bejaarde pasiënte, kan met die posterolaterale plaat uitgeskakel word.

Hoe om ortopediese inplantings en ortopediese instrumente te koop？

Vir Czmeditech , ons het 'n baie volledige produkreeks van ortopediese chirurgie -inplantings en ooreenstemmende instrumente, die produkte insluitend ruggraatinplantings, Intramedullêre naels, traumaplaat, sluitplaat, Cranial-Maxillofacial, prostese, Kraggereedskap, eksterne fixators, artroskopie, Veeartsenykundige sorg en hul ondersteunende instrumentstelle.

Daarbenewens is ons daartoe verbind om voortdurend nuwe produkte te ontwikkel en produklyne uit te brei, om aan die chirurgiese behoeftes van meer dokters en pasiënte te voldoen, en maak ons ​​onderneming ook mededingender in die hele wêreldwye ortopediese inplantings en instrumente.

Ons voer wêreldwyd uit, sodat u kan Kontak ons ​​by e-posadres sang@ortopedic-china.com vir 'n gratis kwotasie, of stuur 'n boodskap op WhatsApp vir 'n vinnige antwoord +86-18112515727.

As u meer inligting wil weet ， Klik Czmeditech om meer besonderhede te vind.