Ինչպե՞ս վերականգնել բազուկի հեռավոր կոտրվածքները թիթեղների միջոցով:

Մեծահասակների մոտ դիստալ բազուկի տեղաշարժված մանրացված կոտրվածքները դժվար խնդիր են արմունկի հոդի բարդ անատոմիայի, կոտրվածքների փոքր բեկորների և ենթախոնդրալ ոսկորների սահմանափակ քանակի պատճառով: Դիստալ բազուկի կողային և միջային սյուները կազմում են կայուն եռանկյուն շրջանակ: Այս կայուն եռանկյունաձև շրջանակը խաթարվում է հումուսի հեռավոր կոտրվածքներից հետո, հատկապես բարդ AO C տիպի կոտրվածքներից հետո:

Ծագում

1979-ին հրատարակված AO Internal Fixation Technique գրքում, հեռավոր բազուկի մանրացված կոտրվածքների համար, AO թիմը խորհուրդ տվեց, որ թիթեղները տեղադրվեն 90° միմյանց նկատմամբ, մեկը միջանցիկ կամ կողային և մեկ հետին (1):

Տեխնիկական քայլեր (AO սկզբունքներ կոտրվածքների բուժման համար)

ա. Տրոքլեարի և կապիտելումի վերականգնում:

մ.թ.ա. երեք հոդային ոսկրային բեկորները փոքրացնելուց հետո Կիրշների մետաղալարը փորեք հակառակ ուղղությամբ: Kirschner մետաղալարը կարող է օգտագործվել որպես ուղղորդող մետաղալար 3,5 մմ շղարշավոր պտուտակի համար, կամ պտուտակ կարող է տեղադրվել Kirschner մետաղալարին զուգահեռ:

դ. Օգտագործեք ժամանակավոր Կիրշների մետաղալար՝ հոդային ոսկրային բեկորը հումերալ լիսեռին միացնելու համար

ե. Հոդային բեկորը բազկաթոռին ամրացնելու համար նախ պետք է անատոմիական LCP տեղադրել բազուկի հետևի մակերեսին, իսկ կապիտուլումի հետևում կարելի է տեղադրել թիթեղ՝ առանց աճառի: Միջին անատոմիական LCP-ը կարող է տեղադրվել բազուկի միջնագծի վրա՝ կայունությունը բարձրացնելու համար: Ոսկրածուծի ծանր կորստի կամ ծանր մետաֆիզիային մանրացման դեպքում խորհուրդ է տրվում տեղադրել երկու LCP-ներ 90°-ով միմյանց նկատմամբ, քանի որ այս կոնֆիգուրացիան ապահովում է ավելի լավ բիոմեխանիկական կայունություն: Անկյունը կայունացնող պտուտակներ օգտագործելիս պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չներթափանցեն հանգույցը:

humerus անատոմիա

Զուգահեռ և ուղղահայաց պողպատե թիթեղների համեմատություն

1995-ի մեխանիկական ուսումնասիրության մեջ, որը համեմատում է երկակի թիթեղները հումերալ կոտրվածքների բուժման համար, համեմատվել են վեց թիթեղների տեղադրման էֆեկտները (A, կրկնակի հետևի թիթեղ; B, հետևի ulnar թիթեղ, կողայինից շառավղային թիթեղ; C, միջակ և կողային թիթեղ; D, միջային դեպի ulnar ափսե, D, միջային դեպի ulnar ափսե, ափսեի հետին շառավղային միջակայք և կողային ափսեի կողային սալիկներ Չորս մասի կոտրվածք F, միջին և կողային պտուտակներով ծանր մանրացված կոտրվածքների մոդել), մատնանշելով, որ շատ կոտրվածքներ կարող են բուժվել կրկնակի թիթեղներով բուժման տարբեր վայրերում, բայց ծանր մանրացված կոտրվածքների դեպքում այս ուսումնասիրությունը եզրակացրեց, որ միջանկյալ ափսեի ամրացումը զուգակցված պտուտակների ամրացման հետ զգալիորեն բարելավում է կոշտությունը (3):

Ata C (4) և այլոք ցույց տվեցին, որ հետերոտողնային թիթեղով ուղղահայաց թիթեղը գումարած չորս 2,7 մմ հեռավոր պտուտակներ ուներ նույն կայունությունը, ինչ զուգահեռ թիթեղային համակարգը հեռավոր բազուկի ներհոդային կոտրվածքների բուժման ժամանակ: Կողմնային թիթեղների մաշկի գրգռվածության պատճառով հիվանդի անհանգստությունը, հատկապես նիհար և տարեց հիվանդները, կարող են վերացվել ետնամասային թիթեղով:

Ինչպե՞ս գնել օրթոպեդիկ իմպլանտներ և օրթոպեդիկ գործիքներ:

Համար CZMEDITECH , մենք ունենք օրթոպեդիկ վիրաբուժության իմպլանտների և համապատասխան գործիքների շատ ամբողջական արտադրանքի գիծ, ​​այդ թվում՝ ողնաշարի իմպլանտներ, intramedullary եղունգները, տրավմատիկ ափսե, փական ափսե, գանգ-դիմածնոտային, պրոթեզ, էլեկտրական գործիքներ, արտաքին ֆիքսատորներ, արթրոսկոպիա, անասնաբուժական խնամք և դրանց օժանդակ գործիքների հավաքածուներ:

Բացի այդ, մենք պարտավորվում ենք շարունակաբար զարգացնել նոր ապրանքներ և ընդլայնել արտադրանքի գիծը, որպեսզի բավարարենք ավելի շատ բժիշկների և հիվանդների վիրաբուժական կարիքները, ինչպես նաև մեր ընկերությունն ավելի մրցունակ դարձնենք օրթոպեդիկ իմպլանտների և գործիքների համաշխարհային արդյունաբերության մեջ:

Մենք արտահանում ենք աշխարհով մեկ, այնպես որ դուք կարող եք կապվեք մեզ հետ 18112515727 էլ.

Եթե ​​ցանկանում եք ավելին իմանալ, սեղմեք CZMEDITECH՝ ավելի շատ մանրամասներ գտնելու համար: