Ako opraviť zlomeniny distálneho humeru pomocou tanierov？

Zlomené zlomeniny distálneho humeru u dospelých sú ťažkým problémom v dôsledku komplexnej anatómie lakťového kĺbu, malých zlomenín zlomenín a obmedzeného množstva subchondrálnej kosti. Bočné a stredné stĺpy distálneho humeru tvoria stabilný trojuholníkový rám. Tento stabilný trojuholníkový rámec je narušený po zlomeninách distálneho humeru, najmä zložitých zlomenín typu AO C.

Pôvod

V knihe techniky internej fixácie AO uverejnenú v roku 1979, pre rozdrvené zlomeniny distálneho humeru, tím AO odporučil, aby sa platne umiestnili 90 ° k sebe, jeden stredný alebo bočný a jeden zadný (1).

Technické kroky (princípy AO na liečbu zlomenín)

A: Rekonštrukcia trochlearu a kapitálu.

BC: Po znížení troch kĺbových fragmentov kostí vŕtajte drôt Kirschner v opačnom smere. Kirschnerový drôt sa môže použiť ako vodiaci drôt pre 3,5 mm kanulovanú skrutku, alebo skrutka môže byť vložená rovnobežne s drôtom Kirschner.

D: Použite dočasný drôt Kirschner na spojenie kĺbového fragmentu kostí s humerálnym hriadeľom

E: Na opravu kĺbového fragmentu na humerus by sa mal anatomický LCP najprv umiestniť na zadný povrch humeru a doska sa môže umiestniť za kapitolu bez chrupavky. Mediálny anatomický LCP môže byť umiestnený na stredný hrebeň humeru, aby sa zvýšila stabilita. Pri závažnej strate kostí alebo závažnej metafyzálnej dražbe sa odporúča umiestnenie dvoch LCP pri 90 ° k sebe, pretože táto konfigurácia poskytuje lepšiu biomechanickú stabilitu. Pri použití stabilizačných skrutiek uhla by sa mala venovať starostlivosť, aby sa zabránilo preniknutiu kĺbu.

anatómia huméru

Porovnanie paralelných a vertikálnych oceľových dosiek

V štúdii mechaniky z roku 1995 porovnávajúca duálne platne na ošetrenie distálnych zlomenín humerálneho huby sa porovnávali účinky šiestich umiestnení doštičiek (a, duálna zadná doska; b, zadná ulnárna doska, laterálna až radiálna doštička; C, stredná a laterálna doštička; D, mediálna do platne, zadná doštička s radiálnou doskou; Zlomené zlomeniny so strednými a bočnými skrutkami), pričom poukazujú na to, že mnoho zlomenín sa môže liečiť dvojitými doskami v liečbe rôznych miest, ale pri ťažkých pokrytých zlomeninách sa táto štúdia dospela k záveru, že fixácia strednej laterálnej doštičky kombinovaná s fixáciou skrutiek významne zlepšuje stuhnutosť a konečnú pevnosť (3).

ATA C (4) a kol. Ukázali, že vertikálna doska s posterolaterálnou doštičkou plus štyri 2,7 mm distálne skrutky mali rovnakú stabilitu ako systém rovnobežných doštičiek pri liečbe intraartikulárnych zlomenín distálneho humeru. Nepohodlné pocity pacienta v dôsledku podráždenia kože z laterálnej doštičky, najmä tenkých a starších pacientov, sa môže eliminovať posterolaterálnou doštičkou.

Ako kúpiť ortopedické implantáty a ortopedické nástroje？

Pre CzMeditech , máme veľmi kompletný produktový rad ortopedických chirurgických implantátov a zodpovedajúcich nástrojov, výrobky vrátane implantáty chrbtice, intramedulárne nechty, trauma, blokovacia doska, lebečný maxillofaciálny, protéza, elektrické náradie, externé fixátory, artroskopia, Veterinárna starostlivosť a ich podporné súpravy nástrojov.

Okrem toho sa zaväzujeme neustále vyvíjať nové výrobky a rozširovať produktové rady, aby sme uspokojili chirurgické potreby viacerých lekárov a pacientov a tiež zvýšili konkurencieschopnosť našej spoločnosti v celom globálnom priemysle ortopedických implantátov a nástrojov.

Vyvážame na celom svete, takže môžete Kontaktujte nás na e-mailovej adrese song@orthopedic-china.com, kde získate bezplatnú ponuku, alebo pošlite správu na WhatsApp pre rýchlu odpoveď +86-18112515727.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií ， kliknite CzMediTech nájdete viac podrobností.