Distal humerus sinishlarini plitalar yordamida qanday tuzatish mumkin?

Kattalarda tirsak suyagining distal suyagining ko'chma maydalangan sinishi tirsak bo'g'imining murakkab anatomiyasi, kichik sinish bo'laklari va subxondral suyakning cheklangan miqdori tufayli qiyin muammo hisoblanadi. Distal son suyagining lateral va medial ustunlari barqaror uchburchak ramka hosil qiladi. Bu barqaror uchburchak ramka distal humerus yoriqlari, ayniqsa murakkab AO C tipidagi yoriqlardan keyin buziladi.

Kelib chiqishi

1979 yilda nashr etilgan AO Internal Fixation Technique kitobida, distal son suyagining maydalangan sinishi uchun AO jamoasi plitalarni bir-biriga 90 °, bitta medial yoki lateral va bitta orqa tomonga joylashtirishni tavsiya qildi (1).

Texnik qadamlar (sinishlarni davolash uchun AO tamoyillari)

a: Troklear va kapitellumni qayta tiklash.

bc: uchta artikulyar suyak bo'lagini qisqartirgandan so'ng, Kirschner simini teskari yo'nalishda burg'ulash. Kirschner simi 3,5 mm kanalli vint uchun hidoyat simi sifatida ishlatilishi mumkin yoki vintni Kirschner simiga parallel ravishda kiritish mumkin.

d: Bo'g'im suyagi bo'lagini son suyagiga ulash uchun vaqtinchalik Kirshner simidan foydalaning.

e: Bo'g'im bo'lagini dumg'aza suyagiga mahkamlash uchun, avvalambor, anatomik LCPni dumg'aza suyagining orqa yuzasiga qo'yish kerak va plastinkani xaftaga solmasdan, kapitulum orqasiga qo'yish mumkin. Medial anatomik LCP barqarorlikni oshirish uchun humerusning medial tepasiga joylashtirilishi mumkin. Suyakning jiddiy yo'qolishi yoki metafizning og'ir parchalanishi uchun ikkita LCPni bir-biriga 90 ° da joylashtirish tavsiya etiladi, chunki bu konfiguratsiya yaxshi biomexanik barqarorlikni ta'minlaydi. Burchakni barqarorlashtiruvchi vintlarni ishlatganda bo'g'inga kirib ketmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak.

humerus anatomiyasi

Parallel va vertikal po'lat plitalarni taqqoslash

1995-yilda o‘tkazilgan “Mexanika” tadqiqotida yonbosh suyagining distal yoriqlarini davolashda ikkita plastinani solishtirish bo‘yicha oltita plastinka joylashuvining ta’siri solishtirildi (A, qo‘sh orqa plastinka; B, orqa ulnar plastinka, radial plastinkaga lateral; C, medial va lateral plastinka; D, ulnar plastinkaning medial qismi, radius plastinkasining orqa tomoni va model bilan medial radial plastinka va modelning orqa tomoni). to'rt qismli sinish F, medial va lateral vintlar bilan qattiq maydalangan yoriqlar modeli), ko'plab yoriqlar turli joylarda davolanishni qo'shaloq plitalar bilan davolash mumkinligini ta'kidladi, ammo og'ir maydalangan yoriqlar uchun bu tadqiqot shuni ko'rsatdiki, medial-lateral plastinkani mahkamlash vintlar bilan biriktirilganda qattiqlik va ultimate kuchini sezilarli darajada yaxshilaydi (3).

Ata C (4) va boshqalar posterolateral plastinka va to'rtta 2,7 mm distal vintlar bilan vertikal plastinka distal humerusning intraartikulyar yoriqlarini davolashda parallel plastinka tizimi bilan bir xil barqarorlikka ega ekanligini ko'rsatdi. Yon plastinkaning teri tirnash xususiyati tufayli bemorning noqulayligi, ayniqsa, nozik va keksa bemorlar, posterolateral plastinka bilan bartaraf etilishi mumkin.

Ortopedik implantlar va ortopedik asboblarni qanday sotib olish mumkin?

uchun CZMEDITECH , bizda ortopedik jarrohlik implantlari va mos keladigan asboblar, shu jumladan mahsulotlarning juda to'liq mahsulot qatori mavjud. orqa miya implantlari, intramedullar tirnoqlar, travma plitasi, qulflash plitasi, kranial-maxillofcial, protez, elektr asboblari, tashqi fiksatorlar, artroskopiya, veterinariya xizmati va ularni qo'llab-quvvatlovchi asboblar to'plami.

Bundan tashqari, biz ko'proq shifokorlar va bemorlarning jarrohlik ehtiyojlarini qondirish uchun doimiy ravishda yangi mahsulotlarni ishlab chiqish va mahsulot qatorini kengaytirish, shuningdek, kompaniyamizni butun global ortopedik implantlar va asboblar sanoatida raqobatbardosh qilish uchun sodiqmiz.

Biz butun dunyo bo'ylab eksport qilamiz, shuning uchun siz qila olasiz Bepul taklif uchun song@orthopedic-china.com elektron pochta manzili orqali biz bilan bogʻlaning yoki tezkor javob olish uchun WhatsApp-ga xabar yuboring + 18112515727 .

Qo'shimcha ma'lumot olishni istasangiz, bosing CZMEDITECH . Batafsil ma'lumot olish uchun