Дистальды иық сүйегінің сынықтарын пластиналар арқылы қалай жөндеуге болады?

Ересектердегі иық сүйегінің дистальды сүйектерінің ығысқан ұсақталған сынықтары шынтақ буынының күрделі анатомиясына, ұсақ сынық фрагменттеріне және субхондральды сүйектің шектеулі мөлшеріне байланысты қиын мәселе болып табылады. Дистальды иық сүйегінің бүйір және медиальды бағаналары тұрақты үшбұрышты жақтауды құрайды. Бұл тұрақты үшбұрышты жақтау иық сүйегінің дистальды сынықтарынан кейін бұзылады, әсіресе күрделі AO C типті сынықтар.

Шығу тегі

1979 жылы жарияланған AO Internal Fixation Technique кітабында иық сүйегінің дистальды сынықтары үшін AO тобы пластиналарды бір-біріне 90°, бір медиальды немесе бүйірлік және бір артқы жағына орналастыруды ұсынды (1).

Техникалық қадамдар (сынықты емдеуге арналған AO принциптері)

а: Трохлеар мен капителлумды қалпына келтіру.

bc: Үш артикулярлық сүйек фрагменттерін азайтқаннан кейін Киршнер сымын кері бағытта бұрғылаңыз. Киршнер сымын 3,5 мм канализацияланған бұранда үшін бағыттаушы сым ретінде пайдалануға болады немесе бұранданы Киршнер сымына параллель салуға болады.

d: артикулярлық сүйек фрагментін иық сүйегіне жалғау үшін уақытша Киршнер сымын пайдаланыңыз.

e: Артикулярлық фрагментті иық сүйегіне бекіту үшін алдымен иық сүйегінің артқы бетіне анатомиялық LCP қою керек, ал шеміршексіз капитулдың артына пластинканы қоюға болады. Орнықтылықты арттыру үшін медиальды анатомиялық LCP иық сүйегінің медиальды қырқасына орналастырылуы мүмкін. Сүйектің ауыр жоғалуы немесе ауыр метафизальды ұсақтау үшін екі LCP бір-біріне 90 ° орналастыру ұсынылады, өйткені бұл конфигурация жақсы биомеханикалық тұрақтылықты қамтамасыз етеді. Бұрыштарды тұрақтандыру бұрандаларын пайдаланған кезде түйіспеге еніп кетпеу үшін абай болу керек.

иық сүйегінің анатомиясы

Параллель және тік болат табақтарды салыстыру

1995 жылы иық сүйегінің дистальды сынықтарын емдеуге арналған қос пластиналарды салыстыру бойынша механикалық зерттеуде алты пластинаның орналасуының әсерлері салыстырылды (A, қос артқы пластинка; B, артқы шынтақ пластинасы, радиалды пластинадан латеральды; C, медиальды және бүйірлік пластина; D, шынтақ табақшасының медиальды, бүйірлік пластинаның артқы және бұрандалы пластинасының артқы жағы, пластинаның артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинканың артқы жағы, пластинадан кейінгі пластина. төрт бөлікті сынық F, медиальды және бүйір бұрандалары бар ауыр ұсақталған сынықтар моделі), көптеген сынықтарды әртүрлі жерлерде емдеуге болатын қос пластиналармен емдеуге болатынын көрсетеді, бірақ ауыр ұсақталған сынықтар үшін бұл зерттеу бұрандалы бекітумен біріктірілген медиальды бүйірлік пластиналарды бекіту қаттылықты және ultimate беріктігін айтарлықтай жақсартады деген қорытындыға келді (3).

Ata C (4) және т.б. артқы бүйірлік пластинасы және төрт 2,7 мм дистальды бұрандалары бар тік пластинаның дистальды иық сүйегінің буын ішілік сынықтарын емдеуде параллель пластина жүйесі сияқты тұрақтылыққа ие екенін көрсетті. Бүйірлік пластинаның терінің тітіркенуіне байланысты пациенттің ыңғайсыздығын, әсіресе жұқа және егде жастағы науқастарды артқы бүйірлік пластинаның көмегімен жоюға болады.

Ортопедиялық импланттарды және ортопедиялық құралдарды қалай сатып алуға болады?

үшін CZMEDITECH , бізде ортопедиялық хирургиялық имплантаттар мен сәйкес құралдардың толық өнім желісі бар, соның ішінде өнімдер омыртқа имплантаттары, интрамедуллярлық тырнақтар, жарақат тақтасы, құлыптау тақтасы, бассүйек-жақ-бет, протез, электр құралдары, сыртқы бекіткіштер, артроскопия, ветеринариялық көмек және оларға көмекші құралдар жиынтығы.

Сонымен қатар, біз көптеген дәрігерлер мен пациенттердің хирургиялық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін, сондай-ақ біздің компанияны бүкіл әлемдік ортопедиялық имплантаттар мен аспаптар индустриясында бәсекеге қабілетті ету үшін үздіксіз жаңа өнімдерді әзірлеуге және өнім желісін кеңейтуге ұмтыламыз.

Біз бүкіл әлем бойынша экспорттаймыз, сондықтан сіз жасай аласыз Тегін баға алу үшін song@orthopedic-china.com электрондық пошта мекенжайына хабарласыңыз немесе жылдам жауап алу үшін WhatsApp-қа + 18112515727 хабарлама жіберіңіз.

Қосымша ақпарат білгіңіз келсе, басыңыз CZMEDITECH . Қосымша мәліметтер алу үшін