דיספּלייסט קאָממינאַטעד פראַקשערז פון די דיסטאַל הומערוס אין אַדאַלץ זענען אַ שווער פּראָבלעם רעכט צו דער קאָמפּלעקס אַנאַטאָמי פון די עלנבויגן שלאָס, קליין בראָך פראַגמאַנץ און לימיטעד סומע פון סובטשאָנדראַל ביין. די לאַטעראַל און מעדיאַל שפאלטן פון די דיסטאַל הומערוס פאָרעם אַ סטאַביל טרייאַנגגיאַלער ראַם. דעם סטאַביל טרייאַנגגיאַלער פריימווערק איז דיסראַפּטיד נאָך דיסטאַל הומערוס פראַקטשערז, ספּעציעל קאָמפּלעקס אַאָ C-טיפּ פראַקטשערז.
אָריגין
אין די AO אינערלעכער פיקסאַטיאָן טעכניק בוך ארויס אין 1979, פֿאַר קאַמיטאַד פראַקשערז פון די דיסטאַל הומערוס, די AO מאַנשאַפֿט רעקאַמענדיד אַז די פּלאַטעס זאָל זיין געשטעלט 90 ° צו יעדער אנדערער, איינער מעדיאַל אָדער לאַטעראַל און איינער שפּעטער (1).
אַ: ריקאַנסטראַקשאַן פון די טראָקלעאַר און קאַפּיטאַלום.
bc: נאָך רידוסינג די דריי אַרטיקולאַר ביין פראַגמאַנץ, בויער די קירשנער דראָט אין די פאַרקערט ריכטונג. די קירשנער דראָט קענען זיין געוויינט ווי אַ פירן דראָט פֿאַר אַ 3.5 מם קאַנולאַטעד שרויף, אָדער אַ שרויף קענען זיין ינסערטאַד פּאַראַלעל צו די קירשנער דראָט.
ד: ניצן צייטווייליגע קירשנער דראָט צו פאַרבינדן די אַרטיקולאַר ביין פראַגמענט צו די הומעראַל שטיל
E: צו פאַרריכטן די אַרטיקולאַר פראַגמענט צו די הומערוס, אַן אַנאַטאַמיק לקפּ זאָל ערשטער זיין געשטעלט אויף די שפּעטערדיק ייבערפלאַך פון די הומערוס, און אַ טעלער קענען זיין געשטעלט הינטער די קאַפּיטולום אָן קאַרטאַלאַדזש. די מעדיאַל אַנאַטאַמיקאַל לקפּ קענען זיין געשטעלט אויף די מעדיאַל קאַם פון די הומערוס צו פֿאַרבעסערן פעסטקייַט. פֿאַר שטרענג ביין אָנווער אָדער שטרענג מעטאַפיסעאַל קאַמפּלישאַן, פּלייסמאַנט פון צוויי לקפּס ביי 90 ° צו יעדער אנדערער איז רעקאַמענדיד, ווייַל די קאַנפיגיעריישאַן גיט בעסער ביאָמעטשאַניקאַל פעסטקייַט. איר זאָל נעמען זאָרג צו ויסמיידן דורכנעמען די שלאָס ווען ניצן ווינקל סטייבאַלאַזיישאַן סקרוז.
הומערוס אַנאַטאָמי
פאַרגלייַך פון פּאַראַלעל און ווערטיקאַל שטאָל פּלאַטעס
אין די 1995 מעטשאַניקס לערנען קאַמפּערינג צווייענדיק פּלאַטעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דיסטאַל הומעראַל פראַקטשערז, די יפעקץ פון זעקס טעלער פּלייסמאַנץ זענען קאַמפּערד (א, צווייענדיק שפּעטערדיק טעלער; ב, שפּעטערדיק אַלנאַר פּלאַטע, לאַטעראַל צו ריידיאַל טעלער; C, מעדיאַל און לאַטעראַל טעלער; ד, מעדיאַל צו די ולנאַר טעלער, שפּעטערדיק צו די ריידיאַל טעלער און די לאַטעראַל טעלער פון די ראַדיאַל טעלער; בראָך; F, מאָדעל פון שטרענג קאַממינוטעד פראַקשערז מיט מעדיאַל און לאַטעראַל סקרוז), וואָס ווייזן אַז פילע פראַקשערז קענען זיין באהאנדלט מיט טאָפּל פּלאַטעס אין פאַרשידענע לאָוקיישאַנז באַהאַנדלונג, אָבער פֿאַר שטרענג קאַממינוטעד פראַקשערז, דעם לערנען געפונען אַז מעדיאַל-לאַטעראַל טעלער פיקסיישאַן קאַמביינד מיט שרויף פיקסיישאַן באטייטיק ימפּרוווז סטיפנאַס און לעצט שטאַרקייַט (3).
Ata C (4) עט על געוויזן אַז אַ ווערטיקאַל טעלער מיט אַ פּאָסטעראָלאַטעראַל טעלער פּלוס פיר 2.7 מם דיסטאַל סקרוז האט די זעלבע פעסטקייַט ווי אַ פּאַראַלעל טעלער סיסטעם אין די באַהאַנדלונג פון ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז פון די דיסטאַל הומערוס. פּאַציענט ומבאַקוועמקייַט רעכט צו הויט יריטיישאַן פון די לאַטעראַל טעלער, ספּעציעל דין און עלטער פּאַטיענץ, קענען זיין ילימאַנייטאַד מיט די פּאָסטעראָלאַטעראַל טעלער.
ווי צו קויפן אָרטאַפּידיק ימפּלאַנץ און אָרטאַפּידיק ינסטראַמאַנץ?
