Humeralni nokat

Detalji o radu proizvoda Video

Czmeditech humeral intramemedullarni nokat

Uvođenje

Humeralni nokat prvenstveno je naznačen za humočne lokve za osovine koji su svojstveno skloni varus malepozicije. Dizajn bočnog portala omogućava umetanje samo medijalno na manžetnu rotatoru i olakšava lakši portal postizanje i umetanje noktiju. Dugi nokti se kreću od 20 do 30cm u dužinu i promjera 7-9 mm.

Humeralni nokat: Pregled hirurškog liječenja za proksimalne prelome o humerusu

Uvođenje

Proksimalni prelomi o humerusu uobičajeni su u starije stanovništvu i mogu rezultirati značajnim morbiditetom i smrtnošću. Hirurško upravljanje često je neophodno za raseljene ili nestabilne prelome, a Humeral nokat je široko korištena opcija za liječenje. Ovaj članak pruža pregled humerna operacija noktiju, uključujući indikacije, tehnike i ishode.

Anatomija proksimalnog humerusa

Proksimalni humerus sastoji se od humeralnih glava, većih i manjih tuberoznosti i osovine. Pogremna glava artikulira s Glenoidom Fossa od skapule kako bi se formirao Glenohumerni spoj koji omogućava kretanje ramena. Veće i manje tuberoznost pružaju pričvršćivanje za mišiće rotatora, koji su važni za stabilnost ramena.

Proksimalni prelomi o humerusu

Proksimalni prelomi o humerusu obično se klasificiraju na temelju lokacije i stupnja raseljavanja. Ne raseljeni prelomi često se mogu upravljati konzervativno sa imobilizacijom remena i ranom rasponu vježbi pokreta. Međutim, raseljeni prelomi mogu zahtijevati hiruršku intervenciju za obnavljanje funkcije ramena i sprečavanje komplikacija kao što su avaskularna nekroza i neindicija.

Hirurške opcije za prijelome proksimalnih humerusa

Postoji nekoliko hirurških opcija za upravljanje proksimalnim prelomama za humerus, uključujući otvoreno smanjenje i unutrašnju fiksaciju (Orif), hemiartroplastika i obrnuto djelo artroplastike. Izbor hirurške tehnike ovisi o različitim faktorima, uključujući dob pacijenata, lokaciju loma, stepen raseljavanja i komorbidnosti.

Humeralna operacija noktiju

Humeralna operacija noktiju uključuje umetnu dug, intramemedularni nokat kroz proksimalni humerus za stabilizaciju loma. Nokat se ubacuje kroz mali rez u blizini ramena i vodi se u medularni kanal koristeći fluoroskopske smjernice. Jednom kada se nokat nalazi, vijci se ubacuju kroz noktom i u humeralnu glavu kako bi se osigurao lom.

INDIKACIJE ZA HUMERURN HIRURGIJU

Navremeno operacija noktiju naznačena je za raseljene ili nestabilne proksimalne prelome o humerusu koji se ne može upravljati konzervativno. To uključuje prelome sa većim od 1 cm zapremine ili lomova s ​​ugao loma većim od 45 stepeni. Također može biti naznačeno i navremeno operacija noktiju za pacijente koji nisu u mogućnosti tolerirati invazivnije hirurške postupke, poput hemiartroplastičnog ili obrnutog ramena artroplastika.

Tehnike za humočne hirurgije noktiju

Povremeno operacija noktiju može se izvesti pomoću antegrade ili retrogradnog pristupa. Pristup antegradnji uključuje umetnu priključak kroz proksimalni kraj humerusa, dok retrogradni pristup uključuje umetnu priključak kroz distalni kraj humerusa. Izbor pristupa ovisi o lokaciji loma i sklonosti hirurga.

Rezultati humeralne operacije noktiju

Pokazalo se da je humorna operacija noktiju bila efikasna opcija liječenja za proksimalne prelome o humerusu, sa visokim stopama unije za lom i dobrim funkcionalnim ishodima. Međutim, mogu se pojaviti komplikacije kao što su vijčani izrez, nesintija i infekcija. Pažljivi izbor pacijenta i hirurška tehnika važni su za minimiziranje ovih komplikacija.

Zaključak

Proksimalni prelomi humerusa mogu imati značajne uticaje na morbiditet pacijenta i smrtnost, posebno u starije stanovništvu. Humeralna operacija noktiju je široko korištena opcija za liječenje koja može učinkovito vratiti funkciju ramena i spriječiti komplikacije. Pažljivi izbor pacijenta i hirurška tehnika važni su za optimizaciju ishoda i minimiziranje komplikacija.

FAQs

1. Koliko vremena treba da se oporavi od humeralne operacije noktiju? Vrijeme oporavka varira ovisno o dobi pacijenta i ukupnom zdravlju, kao i težini loma. Općenito, pacijenti mogu očekivati ​​da će nositi remen za nekoliko tjedana nakon operacije i možda će im trebati nekoliko mjeseci fizikalne terapije za potpuno povratnu funkciju ramena.

2. Postoje li rizici povezani s humočnim operacijom noktiju? Kao i kod bilo kakvog hirurškog postupka, postoje rizici povezani sa humočnim operacijom noktiju. Oni mogu uključivati ​​infekciju, ozljede živaca i oštećenja krvnih žila. Uz to, postoji rizik od komplikacija kao što su vijčani izrez, ne-sindikata i neuspjeh implantata.

3. Kako se utvrđuje izbor pacijenta za poremećenu hirurgiju noktiju? Odabir pacijenta za poremećenu operaciju noktiju određuje se na osnovu nekoliko faktora, uključujući pacijentovu dob i sveukupno zdravlje, ozbiljnost i lokaciju preloma i prisutnost bilo koje komorbilitet koji mogu utjecati na hirurške rezultate.

4. Može li se povremena hirurgija noktiju koristiti za sve proksimalne prelome od humerusa? Ne, humeralna operacija noktiju obično se rezervira za raseljene ili nestabilne prelome koji se ne može upravljati konzervativno. Prijelozi s minimalnim pomicanjem ili onima koji ne uključuju humeralnu glavu mogu se upravljati konzervativnim mjerama kao što su remen imobilizacija i rani raspon vježbi za pokretanje.

5. Koliko dugo nateralni nokat obično ostaje na svom mjestu? Humeralni nokat obično se navozi nekoliko mjeseci kako bi se omogućilo zacjeljivanje loma. Dužina vremena na noktu ostaje na mjestu može varirati ovisno o težini loma i pacijentovog pojedinog procesa ozdravljenja.