Humera najlo

Produkta operacio detaligas filmeton

Czmeditech humeral intramedullary najlo

Enkonduko

La humera najlo estas ĉefe indikita por humeraj ŝafaj frakturoj, kiuj estas enerale ne inklinaj al varusa malpozicio. La flanka portala dezajno permesas enmeton nur media al la rotatoro kaj faciligas pli facilan portalan atingon kaj najlan enmeton. La longaj najloj iras de 20 ĝis 30cm da longo kaj 7-9mm de diametro.

La Humera Nail: Superrigardo de Kirurgia Traktado por Proksimaj Humerusaj Frakturoj

Enkonduko

Proksimaj humeraj frakturoj estas oftaj en la maljuna loĝantaro kaj povas rezultigi signifan morbilecon kaj mortecon. Kirurgia administrado ofte estas necesa por delokitaj aŭ malstabilaj frakturoj, kaj la humera najlo estas vaste uzata traktado. Ĉi tiu artikolo donas superrigardon de humera najla kirurgio, inkluzive de indikoj, teknikoj kaj rezultoj.

Anatomio de la proksimuma humero

La proksimuma humero konsistas el la humera kapo, pli kaj malpli grandaj tuberoj, kaj la ŝafto. La humera kapo artikolas kun la glenoida foso de la skapulo por formi la glenohumeralan artikon, kio ebligas ŝultran movadon. La pli kaj malpli grandaj tuberoj provizas alligitecon por la rotator -manaj muskoloj, kiuj gravas por ŝultra stabileco.

Proksimaj humeraj frakturoj

Proksimaj humeraj frakturoj estas tipe klasifikitaj surbaze de la loko kaj grado de movo. Ne-ellasitaj frakturoj ofte povas esti administritaj konservative kun sling-senmovigo kaj frua gamo de movaj ekzercoj. Tamen, delokitaj frakturoj povas postuli kirurgian intervenon por restarigi ŝultran funkcion kaj malhelpi komplikaĵojn kiel avaskula nekrosis kaj ne-sindikato.

Kirurgiaj ebloj por proksimaj humeraj frakturoj

Pluraj kirurgiaj opcioj ekzistas por administrado de proksimaj humeraj frakturoj, inkluzive de malferma redukto kaj interna fiksado (ORIF), hemiartroplastio kaj inversa ŝultra artroplastio. La elekto de kirurgia tekniko dependas de diversaj faktoroj, inkluzive de pacienca aĝo, fraktura loko, grado de movo kaj komorbidecoj.

Humera najla kirurgio

Humera najla kirurgio implikas la enmeton de longa, intramedulara najlo tra la proksimuma humero por stabiligi la frakturon. La najlo estas enmetita per malgranda incizo proksime al la ŝultra artiko kaj estas gvidata en la medulan kanalon uzante fluoroskopan gvidadon. Post kiam la najlo estas en loko, ŝraŭboj estas enmetitaj tra la najlo kaj en la humeralan kapon por sekurigi la frakturon.

Indikoj por humera najla kirurgio

Humera najla kirurgio estas indikita por delokitaj aŭ malstabilaj proksimaj humeraj frakturoj, kiuj ne povas esti administritaj konservative. Ĉi tio inkluzivas frakturojn kun pli ol 1 cm da movo aŭ frakturoj kun frakturo -angulo pli granda ol 45 gradoj. Humera najla kirurgio ankaŭ povas esti indikita por pacientoj, kiuj ne kapablas toleri pli invasivajn kirurgiajn procedojn, kiel hemiartroplastio aŭ inversa ŝultra artroplastio.

Teknikoj por humera najla kirurgio

Humera najla kirurgio povas esti farita per aŭ antaŭgrada aŭ retrograda aliro. La antaŭgrada aliro implikas enmeti la najlon tra la dekstra fino de la humero, dum la retrograda aliro implikas enmeti la najlon tra la distala fino de la humero. La elekto de alproksimiĝo dependas de la fraktura loko kaj kirurgia prefero.

Rezultoj de humera najla kirurgio

Humera najla kirurgio montriĝis efika traktado -eblo por proksimaj humeraj frakturoj, kun altaj indicoj de frakturo kaj bonaj funkciaj rezultoj. Tamen, komplikaĵoj kiel ŝraŭba eltranĉado, ne-sindikato kaj infekto povas okazi. Zorgema pacienca selektado kaj kirurgia tekniko gravas por minimumigi ĉi tiujn komplikaĵojn.

Konkludo

Proksimaj humeraj frakturoj povas havi signifajn efikojn sur pacienca morbilo kaj morteco, precipe en la maljuna loĝantaro. Humera najla kirurgio estas vaste uzata traktado -opcio, kiu povas efike restarigi ŝultran funkcion kaj malhelpi komplikaĵojn. Zorgema pacienca selektado kaj kirurgia tekniko gravas por optimumigi rezultojn kaj minimumigi komplikaĵojn.

Demandoj

1. Kiom da tempo necesas por resaniĝi de humera najla kirurgio? Reakira tempo varias depende de la aĝo kaj entuta sano de la paciento, same kiel la severeco de la frakturo. Ĝenerale, pacientoj povas atendi porti fendon dum pluraj semajnoj post kirurgio kaj eble bezonos plurajn monatojn da fizika terapio por plene reakiri ŝultran funkcion.

2. Ĉu ekzistas riskoj asociitaj kun humera najla kirurgio? Kiel ĉe iu ajn kirurgia proceduro, ekzistas riskoj asociitaj kun humera najla kirurgio. Ĉi tiuj povas inkluzivi infekton, nervan vundon kaj damaĝon de sango. Aldone, ekzistas risko de komplikaĵoj kiel ŝraŭba eltranĉado, ne-sindikata kaj enplanta fiasko.

3. Kiel oni determinas pacientan elekton por humera najla kirurgio? Pacienca selektado por humera najla kirurgio estas determinita surbaze de pluraj faktoroj, inkluzive de la aĝo kaj ĝenerala sano de la paciento, la severeco kaj loko de la frakturo, kaj la ĉeesto de iuj komorbidoj, kiuj povas influi kirurgiajn rezultojn.

4. Ĉu humera najla kirurgio povas esti uzata por ĉiuj proksimaj humeraj frakturoj? Ne, humera najla kirurgio estas tipe rezervita por delokitaj aŭ malstabilaj frakturoj, kiuj ne povas esti administritaj konservative. Frakturoj kun minimuma movo aŭ tiuj, kiuj ne implikas la humeralan kapon, povas esti administritaj per konservativaj mezuroj kiel Sling -senmovigo kaj frua gamo de movaj ekzercoj.

5. Kiom longe la humera najlo kutime restas en loko? La humera najlo estas tipe lasita en loko dum pluraj monatoj por permesi resanigon de frakturo. La daŭro de la tempo, kiam la najlo restas en loko, povas varii depende de la severeco de la frakturo kaj la individua resaniga procezo de la paciento.