Humeral Nail

Mga Detalye ng Mga Detalye ng Produkto ng Video

CzMeditech humeral intramedullary kuko

Panimula

Ang humeral na kuko ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga humeral shaft fractures na likas na hindi madaling kapitan ng varus malposition. Ang disenyo ng pag -ilid ng portal ay nagbibigay -daan sa pagpasok lamang ng medial sa rotator cuff at pinadali ang mas madaling pagkamit ng portal at pagpasok ng kuko. Ang mahabang kuko ay saklaw mula 20 hanggang 30cm ang haba at 7-9mm ang lapad.

Ang humeral na kuko: isang pangkalahatang -ideya ng paggamot sa kirurhiko para sa proximal humerus fractures

Panimula

Ang mga proximal humerus fractures ay karaniwan sa populasyon ng matatanda at maaaring magresulta sa makabuluhang morbidity at mortalidad. Ang pamamahala ng kirurhiko ay madalas na kinakailangan para sa mga inilipat o hindi matatag na mga bali, at ang humeral na kuko ay isang malawak na ginagamit na pagpipilian sa paggamot. Ang artikulong ito ay nagbibigay ng isang pangkalahatang -ideya ng operasyon ng humeral na kuko, kabilang ang mga indikasyon, pamamaraan, at kinalabasan.

Anatomy ng proximal humerus

Ang proximal humerus ay binubuo ng ulo ng humeral, mas malaki at mas kaunting mga tuberosities, at ang baras. Ang ulo ng humeral ay nagpapahiwatig ng glenoid fossa ng scapula upang mabuo ang glenohumeral joint, na nagbibigay -daan sa paggalaw ng balikat. Ang mas malaki at mas kaunting mga tuberosities ay nagbibigay ng kalakip para sa mga kalamnan ng rotator cuff, na mahalaga para sa katatagan ng balikat.

Proximal humerus fractures

Ang mga proximal humerus fractures ay karaniwang inuri batay sa lokasyon at antas ng pag -aalis. Ang mga hindi inilipat na bali ay madalas na pinamamahalaan ng konserbatibo na may sling immobilization at maagang hanay ng mga pagsasanay sa paggalaw. Gayunpaman, ang mga inilipat na bali ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa operasyon upang maibalik ang pag-andar ng balikat at maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng avascular nekrosis at hindi unyon.

Mga pagpipilian sa kirurhiko para sa proximal humerus fractures

Maraming mga pagpipilian sa kirurhiko ang umiiral para sa pamamahala ng proximal humerus fractures, kabilang ang bukas na pagbawas at panloob na pag -aayos (ORIF), hemiarthroplasty, at reverse balikat arthroplasty. Ang pagpili ng pamamaraan ng kirurhiko ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang edad ng pasyente, lokasyon ng bali, antas ng pag -aalis, at comorbidities.

Surgery ng Humeral Nail

Ang operasyon ng humeral na kuko ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang mahaba, intramedullary na kuko sa pamamagitan ng proximal humerus upang patatagin ang bali. Ang kuko ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa malapit sa magkasanib na balikat at ginagabayan sa medullary kanal gamit ang gabay na fluoroscopic. Kapag ang kuko ay nasa lugar, ang mga tornilyo ay ipinasok sa pamamagitan ng kuko at sa ulo ng humeral upang ma -secure ang bali.

Mga indikasyon para sa operasyon ng humeral na kuko

Ang operasyon ng humeral na kuko ay ipinahiwatig para sa mga inilipat o hindi matatag na proximal humerus fractures na hindi mapamamahalaan nang konserbatibo. Kasama dito ang mga bali na may higit sa 1 cm ng pag -aalis o mga bali na may anggulo ng bali na mas malaki kaysa sa 45 degree. Ang operasyon ng humeral na kuko ay maaari ring ipahiwatig para sa mga pasyente na hindi magagawang tiisin ang mas nagsasalakay na mga pamamaraan ng operasyon, tulad ng hemiarthroplasty o reverse balikat arthroplasty.

Mga pamamaraan para sa operasyon ng humeral na kuko

Ang operasyon ng humeral na kuko ay maaaring isagawa gamit ang alinman sa isang antegrade o retrograde na diskarte. Ang diskarte sa antegrade ay nagsasangkot ng pagpasok ng kuko sa pamamagitan ng proximal end ng humerus, habang ang diskarte sa retrograde ay nagsasangkot ng pagpasok ng kuko sa pamamagitan ng malayong dulo ng humerus. Ang pagpili ng diskarte ay nakasalalay sa lokasyon ng bali at kagustuhan ng siruhano.

Mga kinalabasan ng operasyon ng humeral na kuko

Ang operasyon ng humeral na kuko ay ipinakita na isang epektibong pagpipilian sa paggamot para sa proximal humerus fractures, na may mataas na rate ng fracture union at mahusay na mga resulta ng pag -andar. Gayunpaman, ang mga komplikasyon tulad ng cutout ng tornilyo, hindi unyon, at impeksyon ay maaaring mangyari. Ang maingat na pagpili ng pasyente at pamamaraan ng kirurhiko ay mahalaga para sa pagliit ng mga komplikasyon na ito.

Konklusyon

Ang mga proximal humerus fractures ay maaaring magkaroon ng makabuluhang epekto sa morbidity at mortalidad ng pasyente, lalo na sa populasyon ng matatanda. Ang operasyon ng humeral na kuko ay isang malawak na ginagamit na pagpipilian sa paggamot na maaaring epektibong maibalik ang pag -andar ng balikat at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang maingat na pagpili ng pasyente at pamamaraan ng kirurhiko ay mahalaga para sa pag -optimize ng mga kinalabasan at pag -minimize ng mga komplikasyon.

FAQS

1. Gaano katagal bago mabawi mula sa operasyon ng humeral na kuko? Ang oras ng pagbawi ay nag -iiba depende sa edad ng pasyente at pangkalahatang kalusugan, pati na rin ang kalubhaan ng bali. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay maaaring asahan na magsuot ng isang sling sa loob ng ilang linggo kasunod ng operasyon at maaaring mangailangan ng ilang buwan ng pisikal na therapy upang ganap na mabawi ang pagpapaandar ng balikat.

2. Mayroon bang mga panganib na nauugnay sa operasyon ng humeral na kuko? Tulad ng anumang pamamaraan ng pag -opera, may mga panganib na nauugnay sa operasyon ng humeral na kuko. Maaaring kabilang dito ang impeksyon, pinsala sa nerbiyos, at pinsala sa daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, mayroong isang panganib ng mga komplikasyon tulad ng cutout ng tornilyo, hindi unyon, at pagkabigo ng implant.

3. Paano tinutukoy ang pagpili ng pasyente para sa operasyon ng humeral na kuko? Ang pagpili ng pasyente para sa operasyon ng humeral na kuko ay natutukoy batay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang edad ng pasyente at pangkalahatang kalusugan, ang kalubhaan at lokasyon ng bali, at ang pagkakaroon ng anumang mga comorbidities na maaaring makaapekto sa mga resulta ng kirurhiko.

4. Maaari bang magamit ang operasyon ng humeral na kuko para sa lahat ng proximal humerus fractures? Hindi, ang operasyon ng humeral na kuko ay karaniwang nakalaan para sa mga inilipat o hindi matatag na mga bali na hindi mapamamahalaan nang konserbatibo. Ang mga bali na may kaunting pag -aalis o ang mga hindi kasangkot sa ulo ng humeral ay maaaring pinamamahalaan ng mga konserbatibong hakbang tulad ng sling immobilization at maagang hanay ng mga pagsasanay sa paggalaw.

5. Gaano katagal ang karaniwang humeral na kuko ay karaniwang nananatili sa lugar? Ang humeral na kuko ay karaniwang naiwan sa lugar para sa maraming buwan upang payagan ang pagpapagaling ng bali. Ang haba ng oras na ang kuko ay nananatili sa lugar ay maaaring magkakaiba depende sa kalubhaan ng bali at ang indibidwal na proseso ng pagpapagaling ng pasyente.