Nail ea Humeral: Tlhaloso e Akaretsang ea Phekolo ea Ho Buoa bakeng sa Likheo Tsa Proximal Humerus
Selelekela
Proximal humerus fractures e tloaelehile ho batho ba hōlileng 'me e ka fella ka ho kula ho hoholo le ho shoa. Tsamaiso ea ho buoa hangata e hlokahala bakeng sa ho robeha ha batho ba lelekiloeng kapa ho sa tsitsang, 'me sepekere sa humeral ke khetho ea phekolo e sebelisoang haholo. Sengoliloeng sena se fana ka kakaretso ea ho buuoa ka lipekere tsa humeral, ho kenyelletsa matšoao, mekhoa le liphetho.
Anatomy ea Proximal Humerus
The proximal humerus e na le hlooho ea humeral, li-tuberosities tse kholo le tse nyenyane, le shaft. Hlooho ea humeral e bua ka lesela la glenoid ea scapula ho etsa motsoako oa glenohumeral, o lumellang ho tsamaea ka mahetla. Li-tuberosities tse kholo le tse nyenyane li fana ka sehokelo bakeng sa mesifa ea rotator cuff, e leng ea bohlokoa bakeng sa botsitso ba mahetla.
Ho robeha ha Humerus ea Proximal
Proximal humerus fractures hangata e aroloa ho latela sebaka le boemo ba phalliso. Hangata ho robeha ha fractures ho sa falleeng ho ka laoleha ka mokhoa o ts'oarellang ka sling immobilization le mefuta e sa tšoaneng ea boikoetliso ba ho sisinyeha. Leha ho le joalo, ho robeha ha mahae ho ka 'na ha hloka ho kenella ho buoa ho tsosolosa mosebetsi oa mahetla le ho thibela mathata a kang avascular necrosis le non-union.
Likhetho tsa ho Buoa bakeng sa Proximal Humerus Fractures
Ho na le likhetho tse 'maloa tsa ho buoa bakeng sa tsamaiso ea proximal humerus fractures, ho kenyelletsa phokotso e bulehileng le ho lokisa kahare (ORIF), hemiarthroplasty, le reverse arthroplasty. Khetho ea mokhoa oa ho buoa o itšetlehile ka lintlha tse fapaneng, ho kenyelletsa le lilemo tsa mokuli, sebaka sa ho robeha, tekanyo ea ho falla, le mathata a mang.
Humeral Nail Opereishene
Opereishene ea Humeral Nail e kenyelletsa ho kenngoa ha lenala le lelelele le intramedullary ka proximal humer ho tsitsisa ho robeha. Lenala le kenngoa ka lekhalo le lenyenyane le haufi le lenonyeletso la mahetla 'me le tataisoa ka har'a kanale ea medulla ho sebelisa tataiso ea fluoroscopic. Hang ha lenala le se le le sebakeng, li-screws li kenngoa ka har'a lenala le hloohong ea humeral ho tiisa ho robeha.
Lipontšo tsa Opereishene ea Nail ea Humeral
Opereishene ea Humeral Nail e bontšoa bakeng sa fractures e sa tsitsang ea proximal humerus e ke keng ea laoloa ka mokhoa o sireletsehileng. Sena se kenyelletsa ho robeha ho fetang 1 cm ea ho falla kapa ho robeha ho nang le fracture angle e kholo ho feta likhato tse 45. Opereishene ea Humeral Nail e ka boela ea bontšoa bakeng sa bakuli ba sa khoneng ho mamella mekhoa e mengata ea ho buoa e hlaselang, e kang hemiarthroplasty kapa reverse arthroplasty.
Mekhoa ea ho Buoa Manala a Humeral
Opereishene ea Humeral Nail e ka etsoa ho sebelisoa mokhoa oa Antegrade kapa Retrograde. Mokhoa oa antegrade o kenyelletsa ho kenya sepekere ka lehlakoreng le haufi la humerus, ha mokhoa oa ho khutlela morao o kenyelletsa ho kenya sepekere ho fihlela qetellong ea humerus. Khetho ea mokhoa o itšetlehile ka sebaka sa fracture le khetho ea ngaka e buoang.
Liphello tsa Opereishene ea Humeral Nail
Opereishene ea Humeral Nail e bontšitsoe e le khetho e sebetsang ea phekolo bakeng sa fractures ea proximal humerus, e nang le litekanyetso tse phahameng tsa bonngoe ba fracture le liphello tse ntle tsa ts'ebetso. Leha ho le joalo, mathata a kang screw cutout, non-union, le tšoaetso a ka etsahala. Khetho e hlokolosi ea mokuli le mokhoa oa ho buoa ke tsa bohlokoa bakeng sa ho fokotsa mathata ana.
Qetello
Proximal humerus fractures e ka ba le litlamorao tse kholo ho lefu la mokuli le lefu, haholo ho batho ba tsofetseng. Opereishene ea Humeral Nail ke mokhoa o sebelisoang haholo oa phekolo o ka tsosolosa mosebetsi oa mahetla ka katleho le ho thibela mathata. Khetho e hlokolosi ea mokuli le mokhoa oa ho buoa ke tsa bohlokoa bakeng sa ho ntlafatsa liphello le ho fokotsa mathata.
FAQs
Ho nka nako e kae ho hlaphoheloa ho tsoa ho opereishene ea lipekere tsa humeral? Nako ea ho hlaphoheloa e fapana ho itšetlehile ka lilemo tsa mokuli le bophelo bo botle ka kakaretso, hammoho le ho teba ha ho robeha. Ka kakaretso, bakuli ba ka lebella ho roala letjeketjane ka libeke tse 'maloa ka mor'a ho buuoa' me ba ka hloka likhoeli tse 'maloa tsa phekolo ea' mele hore ba boele ba sebetse ka botlalo mahetleng.
Na ho na le likotsi tse amanang le ho buuoa ka linala tsa humeral? Joalo ka ts'ebetso leha e le efe ea ho buoa, ho na le likotsi tse amanang le ho buuoa ka humeral manala. Tsena li ka kenyelletsa tšoaetso, kotsi ea methapo, le tšenyo ea methapo ea mali. Ho feta moo, ho na le kotsi ea mathata a kang screw cutout, non-union, le implant failure.
Khetho ea mokuli bakeng sa opereishene ea lipekere e khethoa joang? Khetho ea mokuli bakeng sa opereishene ea humeral e khethoa ho latela lintlha tse 'maloa, ho kenyelletsa lilemo tsa mokuli le bophelo bo botle ka kakaretso, ho teba le sebaka sa ho robeha, le ho ba teng ha li-comorbidities leha e le life tse ka amang liphello tsa ho buuoa.
Na opereishene ea lipekere e ka sebelisoa bakeng sa fractures tsohle tsa proximal humerus? Che, opereishene ea lipekere ea humeral hangata e boloketsoe maqhetsoana a tlohileng mahaeng kapa a sa tsitsang a ke keng a laoloa ka mokhoa o bolokehileng. Lithako tse nang le ho falla ho fokolang kapa tse sa kenyelletseng hlooho ea humeral li ka laoloa ka mehato e tsitsitseng e kang sling immobilization le mekhoa e mengata ea pele ea ho ikoetlisa.
Nala ea humeral e lula nako e kae? Lenala la humeral le lula le le sebakeng sa likhoeli tse 'maloa ho lumella ho fola ha fracture. Bolelele ba nako eo sepekere se lulang se le teng se ka fapana ho itšetlehile ka ho teba ha ho robeha le mokhoa oa ho fola oa motho ka mong.
