ह्यूमरल कील 2019।

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Czmeditech ह्यूमरल इंट्रामेडुलर नाखून 2019।

परिचय

ह्यूमरल कील मुख्य रूप स॑ ह्यूमरल शाफ्ट फ्रैक्चर लेली संकेत करलऽ जाय छै जे स्वाभाविक रूप स॑ वरुस मालपोजिशन केरऽ प्रवण नै होय छै । लैटरल पोर्टल डिजाइन रोटेटर कफ कें लेल बस मेडियल इन्सर्शन कें अनुमति देयत छै आ आसान पोर्टल प्राप्ति आ नेल डालय कें सुविधा प्रदान करयत छै. नम्हर नाखून 20 स 30 सेमी लम्बाई आ 7-9mm व्यास के अछि ।

द ह्यूमरल नाखून: समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के लिये सर्जिकल उपचार का एक अवलोकन

परिचय

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर बुजुर्ग आबादी मे आम छै आ एकर परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण रोग आ मृत्यु दर भ सकएयत छै. विस्थापित या अस्थिर फ्रैक्चर कें लेल अक्सर सर्जिकल प्रबंधन आवश्यक होयत छै, आ ह्यूमरल कील एकटा व्यापक रूप सं उपयोग कैल जाय वाला उपचार विकल्प छै. इ लेख ह्यूमरल नेल सर्जरी कें अवलोकन प्रदान करयत छै, जइ मे संकेत, तकनीक, आ परिणाम शामिल छै.

समीपस्थ ह्यूमरस के शरीर रचना विज्ञान

समीपस्थ ह्यूमरस में ह्यूमरल सिर, अधिक आ कम ट्यूबरॉसिटी, आ शाफ्ट होइत अछि | ह्यूमरल सिर स्कैपुला केरऽ ग्लेनोइड फोसा के साथ मुखर होय जाय छै आरू ग्लेनोह्यूमेरल जोड़ऽ के निर्माण करै छै, जे कंधा के गति के अनुमति दै छै । अधिक आरू कम ट्यूबरॉसिटी रोटेटर कफ मांसपेशी के लेलऽ लगाव प्रदान करै छै, जे कंधा के स्थिरता के लेलऽ महत्वपूर्ण छै ।

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर कें विशिष्ट रूप सं विस्थापन कें स्थान आ डिग्री कें आधार पर वर्गीकृत कैल जैत छै. गैर-विस्थापित फ्रैक्चर अक्सर गोफन स्थिरीकरण आ गति अभ्यास कें प्रारंभिक श्रेणी कें साथ रूढ़िवादी रूप सं प्रबंधित कैल जा सकय छै. तथापि, विस्थापित फ्रैक्चर कें लेल कंधा कें कार्य कें बहाल करय कें लेल आ अवैस्कुलर नेक्रोसिस आ गैर-संघ जैना जटिलताक कें रोकय कें लेल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप कें आवश्यकता भ सकय छै.

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के लिये सर्जिकल विकल्प

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के प्रबंधन के लेल कईटा सर्जिकल विकल्प मौजूद अछि, जाहि में खुला रिडक्शन आ आंतरिक फिक्सेशन (ओरिफ), हेमिआर्थ्रोप्लास्टी, आ रिवर्स शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी शामिल अछि. सर्जिकल तकनीक के चुनाव विभिन्न कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे रोगी के उम्र, फ्रैक्चर के स्थान, विस्थापन के डिग्री, आ सहरोग शामिल अछि.

ह्यूमरल नाखून सर्जरी

ह्यूमरल नाखून सर्जरी में समीपस्थ ह्यूमरस के माध्यम सं एकटा लंबा, इंट्रामेडुलर नाखून के सम्मिलन शामिल अछि जाहि सं फ्रैक्चर स्थिर भ जायत अछि. कील कंधा कें जोड़ कें पास एकटा छोट चीरा कें माध्यम सं डालल जायत छै आ फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन कें उपयोग सं मज्जा नहर मे निर्देशित कैल जायत छै. एक बेर नाखून जगह पर आबि गेलाक बाद कील सं पेंच लगा देल जायत छै आ ह्यूमरल हेड मे फ्रैक्चर कें सुरक्षित कैल जायत छै.

ह्यूमरल नेल सर्जरी के लिये संकेत

विस्थापित या अस्थिर समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के लेल ह्यूमरल नेल सर्जरी के संकेत देल गेल अछि जेकरा रूढ़िवादी रूप सं प्रबंधित नहिं कएल जा सकैत अछि. एहि मे 1 सेमी सं बेसि विस्थापन या फ्रैक्चर कें संग फ्रैक्चर शामिल छै जइ मे 45 डिग्री सं बेसि फ्रैक्चर कोण होयत छै. जे रोगी कें अधिक आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाक, जेना हेमिआर्थ्रोप्लास्टी या रिवर्स शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी कें सहन करय मे असमर्थ छै, ओकरा लेल ह्यूमरल नेल सर्जरी कें संकेत सेहो देल जा सकय छै.

ह्यूमरल नेल सर्जरी के लिये तकनीक

ह्यूमरल नेल सर्जरी या त एंटीग्रेड या रेट्रोग्रेड एप्रोच कें उपयोग सं कैल जा सकय छै. एंटीग्रेड केरऽ दृष्टिकोण म॑ ह्यूमरस केरऽ समीपस्थ छोरऽ के माध्यम स॑ कील डालना शामिल छै, जबकि प्रतिगामी दृष्टिकोण म॑ ह्यूमरस केरऽ डिस्टल एंड के माध्यम स॑ कील डालना शामिल छै । दृष्टिकोण के चुनाव फ्रैक्चर के स्थान आ सर्जन पसंद पर निर्भर करैत अछि.

ह्यूमरल नेल सर्जरी के परिणाम

ह्यूमरल नेल सर्जरी समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के लेल एकटा प्रभावी उपचार विकल्प के रूप में देखाओल गेल अछि, जाहि में फ्रैक्चर यूनियन के उच्च दर आ नीक कार्यात्मक परिणाम अछि. मुदा, स्क्रू कटआउट, गैर-संघ, आ संक्रमण जैना जटिलताक भ सकएयत छै. एहि जटिलताक कें न्यूनतम करय कें लेल सावधानीपूर्वक रोगी कें चयन आ सर्जिकल तकनीक महत्वपूर्ण छै.

निष्कर्ष

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर कें रोगी कें रोग आ मृत्यु दर पर, विशेष रूप सं बुजुर्ग आबादी मे महत्वपूर्ण प्रभाव पड़य सकय छै. ह्यूमरल नेल सर्जरी एकटा व्यापक रूप सं उपयोग कैल जाय वाला उपचार विकल्प छै जे प्रभावी ढंग सं कंधा कें कार्य कें बहाल कयर सकय छै आ जटिलताक कें रोक सकय छै. परिणामक कें अनुकूलन आ जटिलताक कें न्यूनतम करय कें लेल सावधानीपूर्वक रोगी कें चयन आ सर्जिकल तकनीक महत्वपूर्ण छै.

प्रश्न 10।

1. ह्यूमरल नेल सर्जरी सं उबरय मे कतेक समय लगैत अछि? वसूली कें समय रोगी कें उम्र आ समग्र स्वास्थ्य कें आधार पर भिन्न होयत छै, साथ ही फ्रैक्चर कें गंभीरता कें आधार पर. सामान्यतया, रोगी सर्जरी कें बाद कई सप्ताह तइक गोफन पहिरय कें उम्मीद कयर सकय छै आ कंधा कें कार्य कें पूरा तरह सं पुनः प्राप्त करय कें लेल कई महीना कें फिजिकल थेरेपी कें आवश्यकता भ सकय छै.

2. की ह्यूमरल नेल सर्जरी सं जुड़ल कोनों जोखिम छै? जेना कोनों सर्जिकल प्रक्रिया कें साथ, ह्यूमरल नेल सर्जरी सं जुड़ल जोखिम छै. एहि मे संक्रमण, तंत्रिका चोट, आ रक्त वाहिकाक क्षति शामिल भ सकैत अछि । एकर अतिरिक्त, स्क्रू कटआउट, गैर-संघ, आ प्रत्यारोपण कें विफलता जैना जटिलताक कें खतरा छै.

3. ह्यूमरल नेल सर्जरी कें लेल रोगी कें चयन कोना निर्धारित कैल जायत छै? ह्यूमरल नेल सर्जरी कें लेल रोगी कें चयन अनेक कारक कें आधार पर निर्धारित कैल जायत छै, जइ मे रोगी कें उम्र आ समग्र स्वास्थ्य, फ्रैक्चर कें गंभीरता आ स्थान, आ कोनों सहरोगक कें उपस्थिति शामिल छै जे सर्जिकल परिणामक कें प्रभावित कयर सकय छै.

4. की ह्यूमरल नेल सर्जरी कें उपयोग सबटा समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर कें लेल कैल जा सकय छै? नहि, ह्यूमरल नेल सर्जरी आमतौर पर विस्थापित या अस्थिर फ्रैक्चर कें लेल आरक्षित छै जेकरा रूढ़िवादी रूप सं प्रबंधित नहि कैल जा सकय छै. न्यूनतम विस्थापन या जे ह्यूमरल हेड कें शामिल नहि करय छै, कें साथ फ्रैक्चर कें प्रबंधन रूढ़िवादी उपायक जैना गोफन स्थिरीकरण आ गति अभ्यास कें प्रारंभिक श्रेणी कें साथ कैल जा सकय छै.

5. ह्यूमरल कील कतेक दिन धरि जगह पर रहैत अछि ? ह्यूमरल कील कें आमतौर पर कई महीना तइक जगह पर छोड़ल जायत छै, ताकि फ्रैक्चर हीलिंग कें अनुमति मिल सकय. नाखून कें जगह पर रहय कें समय कें लंबाई फ्रैक्चर कें गंभीरता आ रोगी कें व्यक्तिगत उपचार प्रक्रिया कें आधार पर भिन्न भ सकय छै.