Humerale spyker

Produkbedieningsbesonderhede Video

Czmeditech humerale intramedullêre spyker

Bekendstelling

Die humerale spyker word hoofsaaklik aangedui vir frakture van die humerale as wat inherent nie geneig is tot varus -wanposisie nie. Die laterale portaalontwerp laat invoeging net medial in die roterende manchet en vergemaklik die bereiking van die portaal en naelinvoeging. Die lang naels wissel van 20 tot 30 cm lank en 7-9 mm in deursnee.

Die humerale spyker: 'n oorsig van chirurgiese behandeling vir proksimale humerusfrakture

Bekendstelling

Proksimale humerusfrakture kom algemeen voor in die bejaarde bevolking en kan lei tot beduidende morbiditeit en sterftes. Chirurgiese hantering is dikwels nodig vir verplaasde of onstabiele breuke, en die humerale spyker is 'n wyd gebruikte behandelingsopsie. Hierdie artikel bied 'n oorsig van humerale naeloperasies, insluitend aanduidings, tegnieke en uitkomste.

Anatomie van die proksimale humerus

Die proksimale humerus bestaan ​​uit die humerale kop, groter en minder tuberositeite en die as. Die humerale kop artikuleer met die glenoïde fossa van die scapula om die glenohumerale gewrig te vorm, wat skouerbeweging moontlik maak. Die groter en minder tuberositeite bied gehegtheid vir die roterende manchetspiere, wat belangrik is vir skouerstabiliteit.

Proksimale humerus frakture

Proksimale humerusfrakture word tipies geklassifiseer op grond van die ligging en mate van verplasing. Nie-verplaasde frakture kan dikwels konserwatief bestuur word met die immobilisasie van die Sling en die vroeë reeks bewegingsoefeninge. Ontheemde frakture kan egter chirurgiese ingryping vereis om skouerfunksie te herstel en komplikasies soos avaskulêre nekrose en nie-unie te voorkom.

Chirurgiese opsies vir proksimale humerusfrakture

Verskeie chirurgiese opsies bestaan ​​vir die hantering van proksimale humerusfrakture, waaronder oop reduksie en interne fiksasie (ORIF), hemiarthroplasty en omgekeerde skouer -artrroplastiek. Die keuse van chirurgiese tegniek hang af van verskillende faktore, insluitend die ouderdom van die pasiënt, die ligging van die breuk, die mate van verplasing en comorbiditeite.

Humerale naeloperasie

Humerale naeloperasie behels die invoeging van 'n lang, intramedullêre spyker deur die proksimale humerus om die breuk te stabiliseer. Die spyker word deur 'n klein insnyding naby die skouergewrig geplaas en word in die medulêre kanaal gelei met behulp van fluoroskopiese leiding. Sodra die spyker op sy plek is, word skroewe deur die spyker en in die humerale kop geplaas om die breuk vas te maak.

Aanduidings vir humerale naeloperasies

Humerale naeloperasies word aangedui vir verplaasde of onstabiele proksimale humerusfrakture wat nie konserwatief bestuur kan word nie. Dit sluit frakture in met meer as 1 cm verplasing of frakture met 'n breukhoek groter as 45 grade. Humerale naelchirurgie kan ook aangedui word vir pasiënte wat nie meer indringende chirurgiese prosedures kan verdra nie, soos hemiarthroplasty of omgekeerde skouer -artrroplastiek.

Tegnieke vir humerale naeloperasies

Humerale naelchirurgie kan uitgevoer word met behulp van 'n Antegrade- of Retrograde -benadering. Die Antegrade -benadering behels die invoeging van die spyker deur die proksimale einde van die humerus, terwyl die retrograde benadering die spyker deur die distale einde van die humerus plaas. Die keuse van benadering hang af van die breukligging en chirurgvoorkeur.

Uitkomste van humerale naeloperasies

Daar is getoon dat humerale naeloperasies 'n effektiewe behandelingsopsie is vir proksimale humerusfrakture, met 'n hoë tempo van die breukunie en goeie funksionele uitkomste. Komplikasies soos skroefknipsel, nie-unie en infeksie kan egter voorkom. Noukeurige pasiëntkeuse en chirurgiese tegniek is belangrik om hierdie komplikasies te verminder.

Konklusie

Proximale humerusfrakture kan 'n beduidende gevolge hê vir die morbiditeit en sterftes van pasiënte, veral by die bejaarde bevolking. Humerale naelchirurgie is 'n wyd gebruikte behandelingsopsie wat die skouerfunksie effektief kan herstel en komplikasies kan voorkom. Noukeurige pasiëntkeuse en chirurgiese tegniek is belangrik om die uitkomste te optimaliseer en komplikasies te verminder.

Vrae

1. Hoe lank neem dit om te herstel van humerale naeloperasies? Hersteltyd wissel afhangende van die ouderdom van die pasiënt en die algemene gesondheid, sowel as die erns van die breuk. Oor die algemeen kan pasiënte verwag om 'n paar weke na die operasie 'n slinger te dra, en dit kan 'n paar maande fisiese terapie benodig om die skouerfunksie ten volle te herwin.

2. Is daar risiko's verbonde aan humerale naeloperasies? Soos met enige chirurgiese prosedure, is daar risiko's verbonde aan humerale naeloperasies. Dit kan infeksie, senuweebesering en skade aan die bloedvat insluit. Daarbenewens bestaan ​​die risiko van komplikasies soos skroefknipsel, nie-unie en inplantaatversaking.

3. Hoe word die seleksie van pasiënte vir humerale naeloperasies bepaal? Die seleksie van pasiënte vir humerale naeloperasies word bepaal op grond van verskeie faktore, waaronder die ouderdom van die pasiënt en die algemene gesondheid, die erns en ligging van die breuk, en die teenwoordigheid van enige comorbiditeite wat die chirurgiese uitkomste kan beïnvloed.

4. Kan humerale naeloperasies gebruik word vir alle proksimale humerusfrakture? Nee, humerale naeloperasie is gewoonlik gereserveer vir verplaasde of onstabiele breuke wat nie konserwatief bestuur kan word nie. Frakture met minimale verplasing of diegene wat nie die humerale kop behels nie, kan bestuur word met konserwatiewe maatreëls soos slinger -immobilisasie en vroeë bewegingsoefeninge.

5. Hoe lank bly die humerale spyker gewoonlik op sy plek? Die humerale spyker word gewoonlik 'n paar maande op sy plek gelaat om breukgenesing moontlik te maak. Die tydsduur waarop die spyker in plek bly, kan wissel afhangende van die erns van die breuk en die individuele genesingsproses van die pasiënt.