The Humeral Nail: Chidule cha Chithandizo cha Opaleshoni ya Proximal Humerus Fractures
Mawu Oyamba
Proximal humerus fractures amapezeka mwa okalamba ndipo amatha kudwala kwambiri komanso kufa. Kusamalira opaleshoni nthawi zambiri kumakhala kofunikira kuti anthu asamuke kapena osakhazikika, ndipo msomali wa humeral ndi njira yochizira yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri. Nkhaniyi ikufotokoza mwachidule za opaleshoni ya misomali ya humeral, kuphatikizapo zizindikiro, njira, ndi zotsatira zake.
Anatomy ya Proximal Humerus
The proximal humerus imakhala ndi mutu wa humeral, wamkulu ndi wocheperako ma tuberosities, ndi shaft. Mutu wa humeral umagwirizana ndi glenoid fossa ya scapula kuti apange mgwirizano wa glenohumeral, womwe umalola kuyenda kwa mapewa. Ma tuberosity akuluakulu ndi ang'onoang'ono amapereka mgwirizano wa minofu ya rotator cuff, yomwe ndi yofunikira kuti pakhale bata.
Proximal Humerus Fractures
Proximal humerus fractures nthawi zambiri amagawidwa kutengera malo ndi kuchuluka kwa kusamuka. Zophwanyika zosasunthika nthawi zambiri zimatha kuyendetsedwa mosamala ndi sling immobilization ndi masewera olimbitsa thupi oyambirira. Komabe, kupasuka kwapanyumba kungafunike kuchitidwa opaleshoni kuti abwezeretse ntchito ya mapewa ndikupewa zovuta monga avascular necrosis ndi osagwirizana.
Njira Zopangira Opaleshoni ya Proximal Humerus Fractures
Pali njira zingapo zopangira opaleshoni zowongolera ma proximal humerus fractures, kuphatikiza kuchepetsa kotseguka ndi kukonza mkati (ORIF), hemiarthroplasty, ndi reverse shoulder arthroplasty. Kusankhidwa kwa njira yopangira opaleshoni kumadalira zinthu zosiyanasiyana, kuphatikizapo zaka za odwala, malo ophwanyika, kuchuluka kwa kusamuka, ndi comorbidities.
Opaleshoni ya Humeral Nail
Opaleshoni ya misomali ya humeral imaphatikizapo kuyika msomali wautali, wa intramedullary kudzera pa proximal humers kuti akhazikike mokhazikika. Msomali umalowetsedwa kudzera m'kang'ono kakang'ono pafupi ndi mapewa ndipo umalowetsedwa mu ngalande ya medullary pogwiritsa ntchito chitsogozo cha fluoroscopic. Msomali ukakhazikika, zomangira zimalowetsedwa kupyola msomali ndi kumutu kwa humeral kuti zitetezeke.
Zizindikiro za Opaleshoni ya Humeral Nail
Opaleshoni ya misomali ya humeral imasonyezedwa chifukwa cha fractures ya humerus yosasunthika kapena yosasunthika yomwe singathe kuyang'aniridwa mosamala. Izi zikuphatikizapo zothyoka zosweka ndi zazikulu kuposa 1 cm zosweka kapena zosweka zokhala ndi ngodya yosweka kuposa madigiri 45. Opaleshoni ya misomali ya humeral ingasonyezedwenso kwa odwala omwe sangathe kulekerera njira zambiri zopangira opaleshoni, monga hemiarthroplasty kapena reverse shoulder arthroplasty.
Njira Zopangira Opaleshoni ya Misomali ya Humeral
Opaleshoni ya Humeral misomali imatha kuchitidwa pogwiritsa ntchito njira ya antegrade kapena retrograde. Njira ya antegrade imaphatikizapo kulowetsa msomali kumapeto kwa humerus, pamene njira yobwereranso imaphatikizapo kulowetsa msomali kumapeto kwa humer. Kusankhidwa kwa njira kumadalira malo ophwanyika komanso zokonda za dokotala.
Zotsatira za Opaleshoni ya Humeral Nail
Opaleshoni ya misomali ya humeral yasonyezedwa kuti ndi njira yabwino yothandizira fractures ya proximal humerus, yokhala ndi mgwirizano wapamwamba wa mgwirizano wa fracture ndi zotsatira zabwino zogwira ntchito. Komabe, zovuta monga screw cutout, non-union, ndi matenda amatha kuchitika. Kusankha mosamala odwala ndi njira zopangira opaleshoni ndizofunikira kuti muchepetse zovutazi.
Mapeto
Proximal humerus fractures imatha kukhala ndi vuto lalikulu pakufa kwa odwala komanso kufa, makamaka mwa okalamba. Opaleshoni ya Humeral misomali ndi njira yochizira yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri yomwe imatha kubwezeretsa bwino mapewa ndikupewa zovuta. Kusankha mosamala odwala ndi njira zopangira opaleshoni ndizofunikira kuti zotsatira zake zikhale bwino komanso kuchepetsa mavuto.
FAQs
Zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti ndichire kuchokera ku opaleshoni ya humeral misomali? Nthawi yochira imasiyanasiyana malinga ndi msinkhu wa wodwalayo komanso thanzi lake lonse, komanso kuopsa kwa fracture. Kawirikawiri, odwala amatha kuyembekezera kuvala gulaye kwa milungu ingapo pambuyo pa opaleshoni ndipo angafunike miyezi ingapo ya chithandizo chamankhwala kuti ayambenso kugwira ntchito pamapewa.
Kodi pali zoopsa zilizonse zokhudzana ndi opaleshoni ya misomali ya humeral? Mofanana ndi opaleshoni iliyonse, pali zoopsa zomwe zimagwirizanitsidwa ndi opaleshoni ya humeral. Izi zingaphatikizepo matenda, kuvulala kwa mitsempha, ndi kuwonongeka kwa mitsempha ya magazi. Kuphatikiza apo, pali chiopsezo cha zovuta monga screw cutout, non-onion, ndi implant kulephera.
Kodi kusankha odwala pa opaleshoni ya humeral misomali kumatsimikiziridwa bwanji? Kusankhidwa kwa odwala opaleshoni ya humeral misomali kumatsimikiziridwa malinga ndi zifukwa zingapo, kuphatikizapo msinkhu wa wodwalayo ndi thanzi lake lonse, kuopsa kwake ndi malo a fracture, ndi kukhalapo kwa comorbidities zilizonse zomwe zingakhudze zotsatira za opaleshoni.
Kodi opaleshoni ya misomali ya humeral ingagwiritsidwe ntchito pa ma proximal humerus fractures? Ayi, opaleshoni ya misomali ya humeral nthawi zambiri imasungidwa kwa fractures yosasunthika kapena yosasunthika yomwe siingathe kuyendetsedwa mosamala. Mafractures okhala ndi kusamuka pang'ono kapena omwe samakhudza mutu wa humeral amatha kuyendetsedwa ndi njira zodzitetezera monga sling immobilization komanso masewera olimbitsa thupi oyambira.
Kodi msomali wa humeral umakhala nthawi yayitali bwanji? Msomali wa humeral nthawi zambiri umasiyidwa pamalopo kwa miyezi ingapo kuti athe kuchira. Kutalika kwa nthawi yomwe msomali umakhalapo ungakhale wosiyana malinga ndi kuopsa kwa kuthyoka kwake komanso momwe wodwalayo amachiritsira.
