Kuku humerus

Detail Operasi Produk Video

Kuku humerus czmeditech

Perkenalan

Kuku humerus terutama diindikasikan untuk fraktur poros humerus yang secara inheren tidak rentan terhadap varus malposisi. Desain portal lateral memungkinkan penyisipan hanya medial ke manset rotator dan memfasilitasi pencapaian portal yang lebih mudah dan penyisipan kuku. Paku panjang berkisar dari panjang 20 hingga 30cm dan berdiameter 7-9mm.

Kuku Humerus: Gambaran Umum Perawatan Bedah untuk Fraktur Humerus Proksimal

Perkenalan

Fraktur humerus proksimal adalah umum pada populasi lansia dan dapat menghasilkan morbiditas dan mortalitas yang signifikan. Manajemen bedah seringkali diperlukan untuk fraktur yang dipindahkan atau tidak stabil, dan kuku humerus merupakan pilihan pengobatan yang banyak digunakan. Artikel ini memberikan tinjauan umum tentang operasi kuku humerus, termasuk indikasi, teknik, dan hasil.

Anatomi humerus proksimal

Humerus proksimal terdiri dari kepala humerus, tuberositas yang lebih besar dan lebih rendah, dan poros. Kepala humerus mengartikulasikan dengan fossa glenoid skapula untuk membentuk sendi glenohumeral, yang memungkinkan gerakan bahu. Tuberositas yang lebih besar dan lebih rendah memberikan perlekatan untuk otot rotator cuff, yang penting untuk stabilitas bahu.

Fraktur humerus proksimal

Fraktur humerus proksimal biasanya diklasifikasikan berdasarkan lokasi dan tingkat perpindahan. Fraktur yang tidak tersembunyi seringkali dapat dikelola secara konservatif dengan imobilisasi sling dan latihan gerak awal. Namun, fraktur yang dipindahkan mungkin memerlukan intervensi bedah untuk mengembalikan fungsi bahu dan mencegah komplikasi seperti nekrosis avaskular dan non-serikat pekerja.

Opsi Bedah untuk Fraktur Humerus Proksimal

Ada beberapa pilihan bedah untuk pengelolaan fraktur humerus proksimal, termasuk reduksi terbuka dan fiksasi internal (ORIF), hemiarthroplasty, dan artroplasti bahu terbalik. Pilihan teknik bedah tergantung pada berbagai faktor, termasuk usia pasien, lokasi fraktur, tingkat perpindahan, dan komorbiditas.

Operasi kuku humerus

Operasi kuku humerus melibatkan penyisipan kuku yang panjang dan intramedullary melalui humerus proksimal untuk menstabilkan fraktur. Kuku dimasukkan melalui sayatan kecil di dekat sendi bahu dan dipandu ke kanal meduler menggunakan panduan fluoroskopi. Setelah kuku berada di tempatnya, sekrup dimasukkan melalui kuku dan ke kepala humerus untuk mengamankan fraktur.

Indikasi untuk operasi kuku humerus

Operasi kuku humerus diindikasikan untuk fraktur humerus proksimal yang dipindahkan atau tidak stabil yang tidak dapat dikelola secara konservatif. Ini termasuk fraktur dengan perpindahan atau fraktur yang lebih besar dari 1 cm dengan sudut fraktur lebih besar dari 45 derajat. Operasi kuku humerus juga dapat diindikasikan untuk pasien yang tidak dapat mentolerir lebih banyak prosedur bedah invasif, seperti hemiarthroplasty atau artroplasti bahu terbalik.

Teknik untuk operasi kuku humerus

Operasi kuku humerus dapat dilakukan dengan menggunakan pendekatan antegrade atau retrograde. Pendekatan antegrade melibatkan memasukkan kuku melalui ujung proksimal humerus, sedangkan pendekatan retrograde melibatkan memasukkan kuku melalui ujung distal humerus. Pilihan pendekatan tergantung pada lokasi fraktur dan preferensi ahli bedah.

Hasil operasi kuku humerus

Operasi kuku humerus telah terbukti menjadi pilihan pengobatan yang efektif untuk fraktur humerus proksimal, dengan tingkat serikat fraktur yang tinggi dan hasil fungsional yang baik. Namun, komplikasi seperti pemotongan sekrup, non-serikat, dan infeksi dapat terjadi. Seleksi pasien yang cermat dan teknik bedah penting untuk meminimalkan komplikasi ini.

Kesimpulan

Fraktur humerus proksimal dapat memiliki dampak yang signifikan pada morbiditas dan mortalitas pasien, terutama pada populasi lansia. Operasi kuku humerus adalah pilihan perawatan yang banyak digunakan yang secara efektif dapat mengembalikan fungsi bahu dan mencegah komplikasi. Seleksi pasien yang cermat dan teknik bedah penting untuk mengoptimalkan hasil dan meminimalkan komplikasi.

FAQ

1. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari operasi kuku humerus? Waktu pemulihan bervariasi tergantung pada usia pasien dan kesehatan secara keseluruhan, serta tingkat keparahan fraktur. Secara umum, pasien dapat berharap untuk memakai selempang selama beberapa minggu setelah operasi dan mungkin perlu beberapa bulan terapi fisik untuk sepenuhnya mendapatkan kembali fungsi bahu.

2. Apakah ada risiko yang terkait dengan operasi kuku humerus? Seperti halnya prosedur bedah apa pun, ada risiko yang terkait dengan operasi kuku humerus. Ini dapat termasuk infeksi, cedera saraf, dan kerusakan pembuluh darah. Selain itu, ada risiko komplikasi seperti potongan sekrup, non-serikat, dan kegagalan implan.

3. Bagaimana seleksi pasien untuk operasi kuku humerus ditentukan? Seleksi pasien untuk operasi kuku humerus ditentukan berdasarkan beberapa faktor, termasuk usia pasien dan kesehatan secara keseluruhan, keparahan dan lokasi fraktur, dan adanya komorbiditas apa pun yang dapat mempengaruhi hasil bedah.

4. Bisakah operasi kuku humerus digunakan untuk semua fraktur humerus proksimal? Tidak, operasi kuku humerus biasanya disediakan untuk fraktur yang dipindahkan atau tidak stabil yang tidak dapat dikelola secara konservatif. Fraktur dengan perpindahan minimal atau yang tidak melibatkan kepala humerus dapat dikelola dengan langkah -langkah konservatif seperti imobilisasi sling dan latihan gerak awal.

5. Berapa lama kuku humerus biasanya tetap di tempatnya? Kuku humerus biasanya dibiarkan di tempat selama beberapa bulan untuk memungkinkan penyembuhan fraktur. Lamanya waktu kuku tetap ada di tempatnya dapat bervariasi tergantung pada keparahan fraktur dan proses penyembuhan individu pasien.