Iltze humerala

Produktuaren funtzionamendu xehetasunak Bideoa

Czmeditech humeral intramedular iltzea

Sarrera

Iltze humerala batez ere bariaren malposizioarentzat ez diren ardatz humeroen hausturarako adierazten da. Alboko atariko diseinuak txertatzeko aukera ematen du birakariaren mahukaeraino media besterik ez egitea eta ataka errazagoa lortzeko eta iltzeak errazten ditu. Iltze luzeak 20 eta 30 cm bitarteko luzera eta 7-9 mm-ko diametroa dira.

Iltze humerala: humero haustura proximalen tratamendu kirurgikoaren ikuspegi orokorra

Sarrera

Humero haustura proximalak ohikoak dira adineko biztanlerietan eta morbo eta hilkortasun esanguratsua sor dezakete. Kudeaketa Kirurgikoa desplazatutako edo ezegonkorretarako hausturarako beharrezkoa da eta iltze humerala oso erabilitako tratamendu aukera da. Artikulu honek iltze humeroaren kirurgia ikuspegi orokorra eskaintzen du, zantzuak, teknikak eta emaitzak barne.

Humerus proximalaren anatomia

Humerus proximala buru humeroak, tuberkulu handiagoak eta txikiagoak eta ardatza ditu. Buru humeralak eskapularen Glenoid Fossa-rekin artikulatzen du juntura glenohumerikoa osatzeko, eta horrek sorbaldaren higidura ahalbidetzen du. Tuberkulitate handiagoak eta txikiagoak eranskinak eskaintzen dituzte errotagailuaren mahuka muskuluak, sorbalda egonkortasunerako garrantzitsuak direnak.

Humerus haustura proximalak

Humero haustura proximalak normalean kokapen eta lekualdatze mailaren arabera sailkatzen dira. Desplazatu gabeko hausturak kontserbatu daitezke maiz kontserbadoreki eta mugimendu-ariketa goiztiarrekin. Hala ere, desplazatutako hausturak esku-hartze kirurgikoa eska dezake sorbaldaren funtzioa berreskuratzeko eta konplikazioak saihesteko nekrosi avascular eta sindikalik gabekoak.

Humerus haustura proximaletarako aukera kirurgikoak

Humerus haustura proximalak kudeatzeko hainbat aukera kirurgiko daude, besteak beste, murrizketa irekia eta barneko finkapena (orif), hemiartroplastia eta alderantzizko sorbalda artroplastia. Teknika kirurgikoaren aukera hainbat faktoreren araberakoa da, pazientearen adina, haustura kokapena, desplazamendu maila eta komorbiditateak barne.

Iltze kirurgiko humerala

Iltze kirurgiko humalikoek humero proximalaren bidez iltze luze eta luze bat txertatzea dakar haustura egonkortzeko. Iltzeak sorbaldako artikulazioaren ondoan ebakidura txiki baten bidez txertatzen da eta orientazio fluoroskopikoa erabiliz kanal medularrean gidatzen da. Iltzea bere lekuan dagoenean, torlojuak iltzearen bidez txertatzen dira eta burua humeralera haustura ziurtatzeko.

Iltze humeraleko kirurgiarako adierazpenak

Nail Kirurgia humerala kontserbadoreki kudeatu ezin diren humero-haustura desplazatuen edo ezegonkorretarako adierazten da. Honek haustura angeluarekin 45 gradu baino handiagoa duten desplazamendu edo hausturak baino 1 cm baino handiagoa duten hausturak biltzen ditu. Iltze kirurgiko humerala ere prozedura kirurgiko inbaditzaileak jasan ezin dituzten pazienteentzat ere adieraz daiteke, hala nola hemiartroplastia edo alderantzizko sorbalda artroplastia.

Iltze humeraleko kirurgia egiteko teknikak

Iltze kirurgiko humerala planteamendu antegrada edo atzeraeragina erabiliz egin daiteke. Planteamendu antegrade humeroaren muturrean iltzea txertatzea dakar, eta atzeraeragineko planteamenduak iltzea humeroaren muturretik barrena txertatzea dakar. Ikuspegi aukera hausturaren kokapenaren eta zirujau lehentasunaren araberakoa da.

Iltze humeralaren kirurgiaren emaitzak

Iltze kirurgiko humerala tratamendu aukera eraginkorra dela erakutsi da Humerus haustura proximaletarako, hausturaren batasun tasa altuak eta emaitza funtzional onak dituztenak. Hala ere, torloju mozketa, batasuna ez den eta infekzioa bezalako konplikazioak gerta daitezke. Konplikazio horiek minimizatzeko gai dira pazienteen hautaketa eta teknika kirurgikoa.

Bukaera

Humero haustura proximalek eragin handia izan dezakete gaixoen morbilitatean eta hilkortasunean, batez ere adineko biztanlerietan. Iltze humeral kirurgia oso erabilitako tratamendu aukera da, sorbaldaren funtzioa modu eraginkorrean berreskuratu eta konplikazioak prebenitzea. Gaixoen hautaketa eta teknika kirurgikoa zainduak dira emaitzak optimizatzeko eta konplikazioak minimizatzeko.

Ohiko galderak

1. Zenbat denbora behar da iltze humeralaren kirurgiatik berreskuratzeko? Berreskuratzeko denbora aldatu egiten da gaixoaren adinaren eta osasun orokorraren arabera, baita hausturaren larritasuna ere. Orokorrean, gaixoek kirurgiaren ondoren hainbat astez jantzita espero dezakete eta terapia fisikoa behar izan dezakete sorbaldaren funtzioa erabat berreskuratzeko.

2. Ba al dago iltze humeralaren kirurgiarekin lotutako arriskurik? Edozein prozedura kirurgikoarekin gertatzen den bezala, iltze humeroaren kirurgiarekin lotutako arriskuak daude. Hauek infekzioa, nerbio lesioa eta odol hodien kalteak izan ditzakete. Gainera, konplikazioak izateko arriskua dago, hala nola torloju-mozketa, ez-batasuna eta inplantearen porrota.

3. Nola zehaztu da iltze humeralaren kirurgiarako pazienteen hautapena? Iltze humeralaren kirurgiarako pazienteen hautaketa zehazten da hainbat faktoreren arabera, gaixoaren adina eta osasun orokorra barne, hausturaren larritasuna eta kokapena, eta emaitza kirurgikoen eragina izan dezaketen edozein komorbideren presentzia.

4. Iltze kirurgiko humerala erabil daiteke humero haustura proximal guztietarako? Ez, iltze humeral kirurgia normalean kontserbatu ezin diren desplazatuak edo ezegonkorrak diren hausturarako gordeta dago. Minimoen desplazamendu minimoekin edo buru humerala inplikatzen ez dutenak neurri kontserbadoreekin kudeatu ahal izango dira, esaterako, Sling immobilization eta mugimendu-ariketa goiztiarra.

5. Zenbat denbora irauten du iltze humerala? Iltze humerala normalean hainbat hilabetez geratzen da haustura sendatzea ahalbidetzeko. Iltzeak lekuan geratzen den denbora alda daiteke hausturaren larritasunaren eta gaixoaren sendatze prozesuaren larritasunaren arabera.