Племінний цвях

Деталі операції продукту Відео

Czmeditech Humeral Intramedullary Nail

Вступ

Хуральний цвях в першу чергу вказується на переломи плечового валу, які за своєю суттю не схильні до Varus Malposition. Батеральна конструкція порталу дозволяє вставити лише медіальну до манжету ротатора і полегшує легше досягнення порталу та введення нігтів. Довгі нігті коливаються від 20 до 30 см у довжину і діаметром 7-9 мм.

Вірний цвях: огляд хірургічного лікування проксимальних переломів плечової кістки

Вступ

Проксимальні переломи плечової кістки поширені у літньому населенню і можуть призвести до значної захворюваності та смертності. Хірургічне управління часто необхідне для переміщення або нестабільних переломів, а плечовий нігтя - це широко застосований варіант лікування. Ця стаття надає огляд хірургії плечових нігтів, включаючи показання, методи та результати.

Анатомія проксимального плечової кістки

Проксимальний плечовий плеєр складається з плечової голови, більшої та меншої тубузивності та валу. Глемна голова артикулює з гленоїдною ямкою лопатки, утворюючи гленугумеральний суглоб, що дозволяє здійснювати рух плечей. Більша і менша туберкульоз забезпечують кріплення до ротаторних манжетних м’язів, які важливі для стабільності плечей.

Проксимальні переломи плечової кістки

Проксимальні переломи плечової кістки, як правило, класифікуються на основі розташування та ступеня переміщення. Недобудовані переломи часто можна керувати консервативно за допомогою іммобілізації слінгу та раннього діапазону вправ руху. Однак переломні переломи можуть вимагати хірургічного втручання для відновлення функції плечей та запобігання ускладнень, таких як аваскулярний некроз та несоюз.

Хірургічні варіанти для проксимальних руйнувань плечової кістки

Існує кілька хірургічних варіантів для управління проксимальними переломами плечової кістки, включаючи відкрите зменшення та внутрішню фіксацію (ORIF), геміартропластику та зворотну артропластику плечей. Вибір хірургічної техніки залежить від різних факторів, включаючи вік пацієнта, місце перелому, ступінь переміщення та супутні захворювання.

Хірургія плечового нігтя

Хірургія на плечовій нігті передбачає введення довгого інтрамедулярного нігтя через проксимальний плечовий плечі для стабілізації перелому. Цвях вставляється через невеликий розріз біля плечового суглоба і керується в медулярний канал за допомогою флюороскопічного керівництва. Після того, як нігтя на місці, гвинти вставляються через цвях і в плечову головку, щоб закріпити перелом.

Показання до хірургії плечових нігтів

Хірургія на плечовій нігті показана при переміщенні переміщення перенапруг або нестабільних проксимальних руйнувань плечової кістки, які неможливо керувати консервативно. Сюди входять переломи з більш ніж 1 см переміщення або переломів з кутом перелому, що перевищує 45 градусів. Хірургія плечового нігтя також може бути показана для пацієнтів, які не в змозі переносити більш інвазивні хірургічні процедури, такі як геміартропластика або зворотна артропластика плечей.

Методи хірургії плечового нігтя

Хірургію на плечовому нігті можна проводити за допомогою підходу або ретроградного підходу. Антеградний підхід передбачає вставку нігтя через проксимальний кінець плечової кістки, тоді як ретроградний підхід передбачає вставку нігтя через дистальний кінець плечової кістки. Вибір підходу залежить від місця перелому та уподобання хірурга.

Результати хірургії плечових нігтів

Показано, що хірургія на нігтях є ефективним варіантом лікування проксимальних переломів плечової кістки, з високими показниками об'єднання перелому та хорошими функціональними результатами. Однак можуть виникати ускладнення, такі як вирізання гвинта, несоюз та інфекція. Ретельна вибір пацієнта та хірургічна техніка важливі для мінімізації цих ускладнень.

Висновок

Проксимальні переломи плечової кістки можуть мати суттєвий вплив на захворюваність пацієнта та смертність, особливо для літньої популяції. Хірургія плечового нігтя - це широко застосований варіант лікування, який може ефективно відновити функцію плечей та запобігти ускладненням. Ретельна вибір пацієнтів та хірургічна техніка важливі для оптимізації результатів та мінімізації ускладнень.

Поширені запитання

1. Скільки часу потрібно для одужання після хірургії плечових нігтів? Час одужання змінюється залежно від віку та загального здоров’я пацієнта, а також від ступеня тяжкості перелому. Загалом, пацієнти можуть розраховувати на те, щоб носити слінг протягом декількох тижнів після операції і, можливо, знадобиться кілька місяців фізичної терапії, щоб повністю відновити функцію плечей.

2. Чи є якісь ризики, пов’язані з хірургією плечового нігтя? Як і будь -яка хірургічна процедура, існують ризики, пов’язані з хірургією плечового нігтя. Сюди можна віднести інфекцію, травми нерва та пошкодження судин. Крім того, існує ризик виникнення ускладнень, таких як вирізання гвинта, несоюзна та збій імплантату.

3. Як визначається вибір пацієнта для хірургії плечового нігтів? Вибір пацієнта для хірургії плечей на нігті визначається на основі декількох факторів, включаючи вік пацієнта та загальне здоров'я, тяжкість та розташування перелому та наявність будь -яких супутніх захворювань, які можуть впливати на хірургічні результати.

4. Чи можна використовувати хірургію плечового нігтя для всіх проксимальних переломів плечової кістки? Ні, операція на плечовій нігті, як правило, зарезервована для переміщених або нестабільних переломів, які неможливо керувати консервативно. Переломи з мінімальним переміщенням або тими, які не включають плечову головку, можуть впоратися з консервативними заходами, такими як іммобілізація слінгу та ранній діапазон вправ руху.

5. Як довго триває плечові нігті на місці? Померальний цвях, як правило, залишається на місці протягом декількох місяців, щоб забезпечити загоєння переломів. Тривалість часу, коли цвях залишається на місці, може змінюватися залежно від тяжкості перелому та індивідуального процесу загоєння пацієнта.