Wirebraler Perforator (3 Klingenspitze)

Eine Vielzahl von Punktionsmethoden außerhalb der Archien wurde erfolgreich für die perkutane Vertebroplastik (PVP) und die perkutane Kyphoplastik (PKP) verwendet.

Perkutane Vertebroplastik (PVP)

Die perkutane Vertebroplastik (PVP) ist eine Behandlung für Patienten mit einem oder mehreren symptomatischen Wirbelfrakturen, die durch Knochentumoren, Osteoporose oder Trauma verursacht werden. In PVP wird eine Knochenbiopsie -Nadel in die gebrochenen Wirbel unter Lokalanästhesie im Patienten eingeführt. Ein Knochenzement aus Polymethylmethacrylat (PMMA) wird durch die Nadel injiziert, gefolgt von sofortiger Linderung von Symptomen wie Schwierigkeiten beim Gehen oder Schmerzen im niedrigen Rücken. Ein einzelnes PVP -Verfahren erfordert nur 2 Stunden Behandlungszeit und 2 Stunden postoperativer Bettruhe. Es kann durch einen 5-mm-Hautschnitt zum Einsetzen jedes Knochenbiopsie-Nadels durchgeführt werden. Es hat eine geringe Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, kann ohne besondere präoperative Präparation oder intensive postoperative Versorgung durchgeführt werden, und die einzige absolute Kontraindikationen sind unkontrollierbare Infektionen. und kann ältere Patienten über 90 Jahre mit garantierten Ergebnissen behandeln.

Perkutane Kyphoplastik (PKP)

Die perkutane Kyphoplastik (PKP) ist derzeit eine wirksame und weit verbreitete Behandlung für osteoporotische Wirbelkompressionsfrakturen (OVCF), die normalerweise unter Lokalanästhesie durchgeführt wird und von Patienten gut toleriert wird. Frühe Studien haben vielversprechende klinische Ergebnisse hinsichtlich der sofortigen Schmerzlinderung und einer verbesserten Funktion, insbesondere bei älteren Menschen, gezeigt. Es gibt jedoch immer noch eine sehr hohe Anzahl von Patienten, die mit den postoperativen Ergebnissen nicht zufrieden sind. Bei diesen Patienten klagen sie über unbefriedigende oder keine Veränderung ihrer Schmerzlinderung oder sogar schlechtere Schmerzen, was auf anhaltende Kompression oder wiederkehrende Frakturen in den behandelten Wirbeln hinweisen kann. Frühere Studien haben gezeigt, dass intravertebrales Vakuum -Spitzing (IVC) in akuten OVCF kein ungewöhnliches Phänomen ist und auch als wichtiger Risikofaktor für anhaltende Rückenschmerzen und schwerer Wirbelkollaps angesehen wird, was der Hauptgrund für unbefriedigende Ergebnisse nach PKP sein kann.

Was ist Ballon Kyphoplastik？

Die Ballon -Kyphoplastik ist ein minimal invasives Verfahren, das zur Reparatur von Wirbelkompressionsfrakturen (VCF) durch Reduktion und Stabilisierung von Frakturen entwickelt wurde. Es behandelt pathologische Wirbelfrakturen, die durch Osteoporose, Krebs oder gutartige Läsionen verursacht werden.

Wie Ballonosteoplastik funktioniert

Einen Raum für den Ballon schaffen

Der Chirurg wird mit einem hohlen Instrument einen Weg in den gebrochenen Wirbel machen. Ein kleiner Ballon wird dann durch das Instrument in den Knochen geführt.

Den Ballon aufblasen

Sobald der Ballon in Position ist, wird langsam aufgeblasen, um den zusammengebrochenen Knochen sanft in seine normale Position zu erhöhen.

Den Ballon entfernen

Wenn sich der Knochen in der richtigen Position befindet, entleert und entfernt der Chirurg den Ballon. Dies hinterlässt eine Leere - oder einen Hohlraum - im Wirbelkörper.

Füllen der Wirbellücke

Um zu verhindern, dass der Knochen wieder zusammenbricht, wird die Hohlraum mit orthopädischer Zement gefüllt.

Die interne Besetzung bilden

Sobald der Zement eingestellt ist, bildet der Zement einen Guss im Wirbelkörper, der den Knochen stabilisiert. Um den Knochen vollständig zu sichern, wird das Verfahren manchmal auf beiden Seiten des Wirbelkörpers durchgeführt.

Die Hauptvorteile der Ballonkyphoplastik sind:

• Eine kürzere chirurgische Zeit; Das Verfahren dauert normalerweise etwa eine halbe Stunde pro Wirbelsäulenniveau.

  
  

• Das Kyphoplastikverfahren kann häufig mit Lokalanästhesie durchgeführt werden. Einige Patienten können jedoch abhängig von ihrer allgemeinen Gesundheit und Schwere der Wirbelsäulenfraktur (en) eine Vollnarkose erfordern.

  
  

• Die Patienten können kurz nach der Operation zu ihren normalen Aktivitäten gehen und zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.

  
  

• Kyphoplastik kann in einem ambulanten Chirurgiezentrum (ASC), einem Krankenhaus oder ambulanten Wirbelsäulenchirurgie -Zentrum durchgeführt werden.

  
  

• Die meisten Patienten werden am selben Tag wie ihr Kyphoplastik -Verfahren nach Hause entlassen. Für einige Patienten kann ein Krankenhausaufenthalt über Nacht in Abhängigkeit von vielen Faktoren empfohlen werden, wie z. B. gleichzeitig medizinische Probleme (z. B. Herz -Kreislauf -Risiken).

Aufenthaltsdauer und Genesung

Ihr Arzt gibt Ihnen spezielle postoperative Anweisungen, aber im Allgemeinen verbringen Sie nach dem Eingriff etwa eine Stunde im Erholungsraum. Dort überwacht eine Krankenschwester fleißig Ihre Vitalzeichen, einschließlich Rückenschmerzen.

Die meisten Patienten werden innerhalb von 24 Stunden nach ihrem Ballon Kyphoplastikverfahren aus dem ASC oder einem Krankenhaus entlassen. Bei Ihrem chirurgischen Follow-up-Termin bewertet Ihr Arzt Ihren Wiederherstellungsfortschritt, um festzustellen, ob Sie bestimmte Aktivitäten einschränken sollten (z. B. Heben). Viele Patienten berichten von erheblichen Verbesserungen in Schmerzen, Mobilität und der Fähigkeit, tägliche Aufgaben auszuführen - daher müssen Sie möglicherweise keine Anpassungen an Ihrem körperlichen Aktivitätsniveau vornehmen.

Kyphoplasty -Ballon Wirbel -Perforator: Eine Durchbruchsbehandlung für Wirbelkompressionsfrakturen

Einführung

Wirbelkompressionsfrakturen (VCFs) sind eine häufige Erkrankung, insbesondere in der älteren Population, und sind häufig mit Osteoporose verbunden. Zu den herkömmlichen Behandlungen für VCFs gehören eine konservative Behandlung wie Schmerzmittel und Verbreitung oder chirurgische Eingriffe wie die Wirbelsäulenfusion. Diese Behandlungen können jedoch nur eine begrenzte Wirksamkeit aufweisen oder zu anderen Komplikationen führen. Der Kyphoplasty -Ballon -Wirbel -Perforator (KBP) ist eine minimal invasive, bahnbrechende Behandlung für VCFs, die das Management dieser Erkrankung revolutioniert hat. In diesem Artikel werden wir die Mechanismus, Indikationen, Vorteile und Risiken untersuchen, die mit KBP verbunden sind.

Anatomie und Mechanismus von VCFs

VCFs treten auf, wenn der Wirbelkörper aufgrund einer geschwächten Knochenstruktur zusammenbricht, die häufig durch Osteoporose oder Trauma verursacht wird. Der Wirbelkörper ist der zentrale Teil des Wirbels und besteht aus spongiösen Knochen, die von einer dünnen Schicht kortikaler Knochen umgeben sind. Wenn der Wirbelkörper zusammenbricht, kann dies zu erheblichen Schmerzen und Behinderungen führen.

Indikationen für den Kyphoplasty -Ballon -Wirbel -Perforator

KBP ist für die Behandlung schmerzhafter VCFs angezeigt, die nicht auf das konservative Management reagiert haben, oder in Fällen, in denen eine Operation keine geeignete Option ist. Das Verfahren ist im Allgemeinen gut verträglich und hat ein geringes Risiko für Komplikationen.

Das Kyphoplasty -Ballon Wirbelstufe -Perforator -Verfahren

KBP beinhaltet die Verwendung eines kleinen Ballonkatheters, der unter fluoroskopischer Anleitung in den zusammengebrochenen Wirbelkörper eingeführt wird. Der Ballon wird dann aufgeblasen, um die Höhe des Wirbelkörpers wiederherzustellen und einen Hohlraum zu erzeugen. Sobald der Hohlraum erzeugt ist, wird der Knochenzement injiziert, um den Wirbelkörper zu stabilisieren und einen weiteren Zusammenbruch zu verhindern.

Vorteile des Kyphoplastikballon -Wirbel -Perforators

KBP hat mehrere Vorteile gegenüber traditionellen Behandlungen für VCFs. Erstens handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren, das unter Lokalanästhesie durchgeführt werden kann, was die mit Vollnarkose verbundenen Risiken verringert. Zweitens ist es mit einem kürzeren Krankenhausaufenthalt und einer schnelleren Erholungszeit im Vergleich zu herkömmlichen Operationen verbunden. Schließlich hat KBP eine hohe Erfolgsrate, wobei die meisten Patienten nach dem Eingriff eine erhebliche Schmerzlinderung und eine verbesserte Funktion haben.

Risiken und Komplikationen des Kyphoplastikballon -Wirbel -Perforators

Wie bei jedem medizinischen Eingriff birgt KBP einige Risiken und potenzielle Komplikationen. Diese können Infektionen, Blutungen, Nervenschäden, Zementleckage oder Verschlechterung der Fraktur umfassen. Das Risiko dieser Komplikationen ist jedoch relativ niedrig und die meisten Patienten tolerieren das Verfahren gut.

Pflege und Rehabilitation nach dem Ausbau

Nach KBP werden die Patienten in der Regel für kurze Zeit überwacht und können normalerweise am selben Tag nach Hause zurückkehren. Es wird ihnen empfohlen, mehrere Wochen lang schwere Hebe- und anstrengende Aktivitäten zu vermeiden, können jedoch in der Regel innerhalb weniger Tage normale tägliche Aktivitäten wieder aufnehmen. Eine Physiotherapie kann auch empfohlen werden, um bei der Rehabilitation zu helfen.

Zukünftige Richtungen für den Kyphoplastikballon Wirbelstufe Perforator

KBP ist ein relativ neues Verfahren, und die laufende Forschung untersucht die potenziellen Anwendungen und Verfeinerungen. Beispielsweise werden die Verwendung von biologisch abbaubarem Knochenzement fortgesetzt, was das Risiko für langfristige Komplikationen im Zusammenhang mit herkömmlichem Zement verringern könnte.

Abschluss

Der Kyphoplasty -Ballon -Wirbel -Perforator ist eine minimal invasive, bahnbrechende Behandlung für schmerzhafte VCFs, die die Behandlung dieser Erkrankung revolutioniert hat. Das Verfahren ist im Allgemeinen gut verträglich und hat eine hohe Erfolgsrate, wobei die meisten Patienten nach dem Eingriff eine erhebliche Schmerzlinderung und eine verbesserte Funktion haben. Während mit dem Verfahren einige Risiken verbunden sind, sind diese im Allgemeinen niedrig und die meisten Patienten tolerieren das Verfahren gut. Während die laufende Forschung die potenziellen Anwendungen und Verfeinerungen von KBP untersucht, ist dieses Verfahren wahrscheinlich weiterhin ein wichtiges Instrument für die Verwaltung von VCFs.

FAQs

1. Ist KBP eine geeignete Behandlungsoption für alle Patienten mit VCFs?

KBP ist für die Behandlung schmerzhafter VCFs angezeigt, die nicht auf das konservative Management reagiert haben, oder in Fällen, in denen eine Operation keine geeignete Option ist. Allerdings sind nicht alle Patienten mit VCFs Kandidaten für KBP, und die Entscheidung, sich dem Verfahren zu unterziehen, sollte in Absprache mit einem Gesundheitsdienstleister getroffen werden.

1. Wie lange dauert das KBP -Verfahren?

Die KBP -Prozedur dauert in der Regel eine Stunde, um durchzuführen.

1. Wie bald nach dem Eingriff können Patienten normale Aktivitäten wieder aufnehmen?

Patienten können in der Regel innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff normale tägliche Aktivitäten wieder aufnehmen, obwohl schwere Hebe- und anstrengende Aktivitäten mehrere Wochen lang vermieden werden sollten.

1. Was sind die potenziellen Komplikationen mit KBP?

Mögliche Komplikationen, die mit KBP verbunden sind, können Infektionen, Blutungen, Nervenschäden, Zementleckage oder Verschlechterung der Fraktur umfassen. Das Risiko dieser Komplikationen ist jedoch im Allgemeinen niedrig.

1. Ist KBP durch Versicherung gedeckt?

KBP ist normalerweise durch Versicherungen gedeckt, obwohl der Deckung je nach individueller Versicherungsplan des Patienten und anderen Faktoren variieren kann.