Perforator ya Vertebral (ncha 3 ya blade)

Njia tofauti za kuchomwa za arch za ziada zimetumika kwa mafanikio kwa vertebroplasty (PVP) na kyphoplasty (PKP).

Vertebroplasty ya Percutaneous (PVP)

Percutaneous vertebroplasty (PVP) ni matibabu kwa wagonjwa walio na dalili moja au zaidi ya dalili ya ugonjwa wa mifupa inayosababishwa na tumors ya mfupa, osteoporosis au kiwewe. Katika PVP, sindano ya biopsy ya mfupa imeingizwa kwenye vertebrae iliyovunjika chini ya anesthesia ya ndani kwa mgonjwa; Saruji ya mfupa iliyotengenezwa na polymethylmethacrylate (PMMA) huingizwa kupitia sindano, ikifuatiwa na misaada ya mara moja ya dalili kama vile ugumu wa kutembea au maumivu ya chini ya mgongo. Utaratibu mmoja wa PVP unahitaji masaa 2 tu ya wakati wa matibabu na masaa 2 ya kupumzika kwa kitanda cha postoperative; Inaweza kufanywa kupitia ngozi ya mm 5-mm kwa kuingizwa kwa kila sindano ya biopsy, ina tukio la chini la matukio mabaya, yanaweza kufanywa bila maandalizi maalum ya ushirika au utunzaji mkubwa wa kazi, na njia pekee ya ubadilishaji ni tabia isiyoweza kudhibitiwa na tabia ya ugonjwa wa kuteketezwa kwa sababu ya ugonjwa wa kuteketezwa kwa sababu ya ugonjwa wa kuteketezwa kwa sababu ya ugonjwa kunaweza kuwa na ugonjwa wa kuteketezwa kwa sababu ya ugonjwa wa kuteketezwa kwa sababu ya ugonjwa wa kutekelezwa kwa sababu ya ugonjwa wa kutekelezwa kwa sababu ya kutibu kunaweza kutekelezwa kwa kiwango cha chini cha matibabu ya kutibu kunaweza kuwa na viwango vya kutibu kunaweza kutekelezwa kwa kiwango cha chini ya matibabu ya kutibu kunaweza kuwa na kiwango cha wagonjwa Tibu wagonjwa wazee zaidi ya miaka 90 na matokeo ya uhakika.

Percutaneous Kyphoplasty (PKP)

Percutaneous kyphoplasty (PKP) kwa sasa ni matibabu madhubuti na yanayotumiwa sana kwa fractures ya compression ya osteoporotic (OVCF), ambayo kawaida hufanywa chini ya anesthesia ya ndani na inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Uchunguzi wa mapema umeonyesha kuahidi matokeo ya kliniki katika suala la misaada ya maumivu ya haraka na kazi bora, haswa kwa wazee. Walakini, bado kuna idadi kubwa sana ya wagonjwa ambao hawajaridhika na matokeo ya baada ya upasuaji. Kama ilivyo kwa wagonjwa hawa, wanalalamika juu ya kutoridhisha au hakuna mabadiliko katika maumivu yao au maumivu mabaya zaidi, ambayo inaweza kuonyesha compression inayoendelea au fractures ya kawaida katika vertebrae iliyotibiwa. Uchunguzi wa awali umeonyesha kuwa utupu wa utupu wa ndani (IVC) katika OVCF ya papo hapo sio jambo la kawaida na pia inachukuliwa kuwa sababu muhimu ya maumivu ya nyuma na kuanguka kwa nguvu ya uti wa mgongo, ambayo inaweza kuwa sababu kuu ya matokeo yasiyoridhisha baada ya PKP.

Ni nini puto kyphoplasty？

Balloon kyphoplasty ni utaratibu mdogo wa uvamizi iliyoundwa iliyoundwa kukarabati fractures ya compression ya vertebral (VCF) kwa kupunguza na kuleta utulivu. Inachukua fractures ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa wa mifupa, saratani au vidonda vya benign.

Jinsi puto osteoplasty inavyofanya kazi

Kuunda nafasi ya puto

Daktari wa upasuaji atatengeneza njia ndani ya vertebra iliyovunjika kwa kutumia chombo cha mashimo. Puto ndogo basi huongozwa kupitia chombo ndani ya mfupa.

Kuongeza puto

Mara moja katika msimamo, puto hutiwa polepole ili kuinua kwa upole mfupa ulioanguka katika nafasi yake ya kawaida.

Kuondoa puto

Wakati mfupa uko katika nafasi sahihi, daktari wa upasuaji huchafua na kuondoa puto. Hii inaacha nyuma ya utupu - au cavity - ndani ya mwili wa vertebral.

Kujaza utupu wa vertebral

Ili kuzuia mfupa kuanguka tena, utupu umejazwa na saruji ya mifupa.

Kutengeneza wahusika wa ndani

Mara baada ya kuweka, saruji huunda ndani ya mwili wa vertebral ambao hutuliza mfupa. Ili kupata mfupa kikamilifu, utaratibu wakati mwingine hufanywa kwa pande zote za mwili wa vertebral.

Faida za msingi za kyphoplasty ya puto ni pamoja na:

• Wakati mfupi wa upasuaji; Utaratibu kawaida huchukua kama nusu saa kwa kiwango cha mgongo.

  
  

• Utaratibu wa kyphoplasty mara nyingi unaweza kufanywa na anesthesia ya ndani. Walakini, wagonjwa wengine, kulingana na afya yao ya jumla na ukali wa kupunguka kwa mgongo wanaweza kuhitaji anesthesia ya jumla.

  
  

• Wagonjwa wana uwezo wa kutembea na kurudi kwenye shughuli zao za kawaida mara baada ya upasuaji.

  
  

• Kyphoplasty inaweza kufanywa katika kituo cha upasuaji wa ambulatory (ASC), hospitali, au kituo cha upasuaji cha mgongo.

  
  

• Wagonjwa wengi hutolewa nyumbani siku ile ile kama utaratibu wao wa kyphoplasty. Kukaa hospitalini mara moja kunaweza kupendekezwa kwa wagonjwa wengine kulingana na mambo mengi, kama vile shida za matibabu (kwa mfano, hatari za moyo na mishipa).

Urefu wa kukaa na kupona

Daktari wako atakupa maagizo maalum ya baada ya ushirika, lakini kwa ujumla, utatumia kama saa moja kwenye chumba cha uokoaji baada ya utaratibu. Huko, muuguzi hufuatilia kwa bidii ishara zako muhimu, ambazo ni pamoja na maumivu ya nyuma.

Wagonjwa wengi hutolewa kwa ASC au hospitali ndani ya masaa 24 ya utaratibu wao wa puto wa puto. Katika miadi yako ya ufuatiliaji wa upasuaji, daktari wako atatathmini maendeleo yako ya uokoaji ili kuamua ikiwa unapaswa kupunguza shughuli fulani (kwa mfano, kuinua). Wagonjwa wengi wanaripoti maboresho makubwa katika maumivu, uhamaji na uwezo wa kufanya kazi za kila siku -kwa hivyo hauitaji kufanya marekebisho yoyote kwa kiwango chako cha shughuli za mwili.

Kyphoplasty puto vertebral perforator: matibabu ya mafanikio kwa fractures ya compression ya vertebral

Utangulizi

Fractures ya compression ya Vertebral (VCFs) ni hali ya kawaida, haswa katika idadi ya wazee, na mara nyingi huhusishwa na osteoporosis. Matibabu ya jadi kwa VCF ni pamoja na usimamizi wa kihafidhina, kama dawa ya maumivu na bracing, au uingiliaji wa upasuaji kama vile fusion ya mgongo. Walakini, matibabu haya yanaweza kuwa na ufanisi mdogo au kusababisha shida zingine. Kyphoplasty puto vertebral perforrator (KBP) ni matibabu ya kuvutia, ya mafanikio kwa VCF ambayo imebadilisha usimamizi wa hali hii. Katika nakala hii, tutachunguza utaratibu, dalili, faida, na hatari zinazohusiana na KBP.

Anatomy na utaratibu wa VCF

VCFs hufanyika wakati mwili wa vertebral unapoanguka kwa sababu ya muundo dhaifu wa mfupa, mara nyingi husababishwa na ugonjwa wa osteoporosis au kiwewe. Mwili wa vertebral ndio sehemu ya kati ya vertebra, na inaundwa na mfupa wa kufuta kuzungukwa na safu nyembamba ya mfupa wa cortical. Wakati mwili wa vertebral unapoanguka, inaweza kusababisha maumivu makubwa na ulemavu.

Dalili za kyphoplasty puto vertebral perforator

KBP imeonyeshwa kwa matibabu ya VCF zenye uchungu ambazo zimeshindwa kujibu usimamizi wa kihafidhina, au katika hali ambapo upasuaji sio chaguo linalofaa. Utaratibu kwa ujumla huvumiliwa vizuri na una hatari ndogo ya shida.

Utaratibu wa uboreshaji wa puto ya kyphoplasty

KBP inajumuisha utumiaji wa catheter ndogo ya puto ambayo imeingizwa ndani ya mwili ulioanguka chini ya mwongozo wa fluoroscopic. Puto basi limechangiwa ili kurejesha urefu wa mwili wa vertebral na kuunda cavity. Mara tu cavity imeundwa, saruji ya mfupa inaingizwa ili kuleta utulivu wa mwili wa vertebral na kuzuia kuanguka zaidi.

Manufaa ya Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

KBP ina faida kadhaa juu ya matibabu ya jadi kwa VCF. Kwanza, ni utaratibu wa uvamizi ambao unaweza kufanywa chini ya anesthesia ya ndani, kupunguza hatari zinazohusiana na anesthesia ya jumla. Pili, inahusishwa na kukaa kwa muda mfupi hospitalini na wakati wa kupona haraka ukilinganisha na upasuaji wa jadi. Mwishowe, KBP ina kiwango cha juu cha mafanikio, na wagonjwa wengi wanakabiliwa na maumivu makubwa na kazi bora kufuatia utaratibu.

Hatari na shida za kyphoplasty puto vertebral perforator

Kama utaratibu wowote wa matibabu, KBP hubeba hatari kadhaa na shida zinazowezekana. Hii inaweza kujumuisha maambukizo, kutokwa na damu, uharibifu wa ujasiri, kuvuja kwa saruji, au kuzidisha kwa kupunguka. Walakini, hatari ya shida hizi ni chini, na wagonjwa wengi huvumilia utaratibu vizuri.

Huduma ya baada ya utaratibu na ukarabati

Baada ya KBP, wagonjwa huangaliwa kwa muda mfupi na kawaida wanaweza kurudi nyumbani siku hiyo hiyo. Wanashauriwa kuzuia shughuli nzito za kuinua na ngumu kwa wiki kadhaa, lakini kawaida wanaweza kuanza tena shughuli za kawaida za kila siku ndani ya siku chache. Tiba ya mwili inaweza pia kupendekezwa kusaidia na ukarabati.

Maagizo ya siku zijazo kwa kyphoplasty puto vertebral perforator

KBP ni utaratibu mpya, na utafiti unaoendelea ni kuchunguza matumizi na marekebisho yake. Kwa mfano, kuna utafiti unaoendelea katika utumiaji wa saruji ya mfupa inayoweza kusongeshwa, ambayo inaweza kupunguza hatari ya shida za muda mrefu zinazohusiana na saruji ya jadi.

Hitimisho

Kyphoplasty puto vertebral manukato ni matibabu ya kuvutia, ya mafanikio kwa VCF zenye uchungu ambazo zimebadilisha usimamizi wa hali hii. Utaratibu kwa ujumla huvumiliwa vizuri na una kiwango cha juu cha mafanikio, na wagonjwa wengi wanakabiliwa na maumivu makubwa na kazi iliyoboreshwa kufuatia utaratibu. Wakati kuna hatari kadhaa zinazohusiana na utaratibu, hizi kwa ujumla ni chini, na wagonjwa wengi huvumilia utaratibu vizuri. Kama utafiti unaoendelea unachunguza matumizi na uboreshaji wa KBP, utaratibu huu unaweza kuendelea kuwa zana muhimu katika usimamizi wa VCF.

Maswali

1. Je! KBP ni chaguo linalofaa la matibabu kwa wagonjwa wote walio na VCFs?

KBP imeonyeshwa kwa matibabu ya VCF zenye uchungu ambazo zimeshindwa kujibu usimamizi wa kihafidhina au katika hali ambapo upasuaji sio chaguo linalofaa. Walakini, sio wagonjwa wote walio na VCFs ni wagombea wa KBP, na uamuzi wa kupitia utaratibu unapaswa kufanywa kwa kushauriana na mtoaji wa huduma ya afya.

1. Utaratibu wa KBP unachukua muda gani?

Utaratibu wa KBP kawaida huchukua karibu saa moja kufanya.

1. Je! Ni muda gani baada ya utaratibu ambao wagonjwa wanaweza kuanza shughuli za kawaida?

Wagonjwa wanaweza kawaida kuanza shughuli za kawaida za kila siku ndani ya siku chache baada ya utaratibu, ingawa shughuli nzito za kuinua na ngumu zinapaswa kuepukwa kwa wiki kadhaa.

1. Je! Ni shida gani zinazohusiana na KBP?

Shida zinazowezekana zinazohusiana na KBP zinaweza kujumuisha maambukizo, kutokwa na damu, uharibifu wa ujasiri, kuvuja kwa saruji, au kuzidisha kwa kupunguka. Walakini, hatari ya shida hizi kwa ujumla ni chini.

1. Je! KBP imefunikwa na bima?

KBP kawaida hufunikwa na bima, ingawa chanjo inaweza kutofautiana kulingana na mpango wa bima ya mgonjwa na sababu zingine.