Tlhaloso ya Setšweletšwa
Mehutahuta ya mekgwa ya go phunya ka ntle ga arch e dirišitšwe ka katlego bakeng sa percutaneous vertebroplasty (PVP) le percutaneous kyphoplasty (PKP).
Percutaneous vertebroplasty (PVP) ke kalafo ya balwetši bao ba nago le go robega ga mokokotlo ga moko goba tše ntši tšeo di nago le dika tšeo di hlolwago ke dihlagala tša marapo, go fokola ga marapo goba masetla-pelo. Ka PVP, nalete ya biopsy ya marapo e tsenywa ka gare ga vertebrae yeo e robegilego ka fase ga anesthesia ya lefelong leo go molwetši; samente ya marapo yeo e dirilwego ka polymethylmethacrylate (PMMA) e hlabja ka nalete, gomme ya latelwa ke kimollo ya kapejana ya dika tše bjalo ka bothata bja go sepela goba bohloko bja mokokotlo . Tshepedišo e tee ya PVP e nyaka diiri tše 2 feela tša nako ya kalafo le diiri tše 2 tša go khutša malaong ka morago ga go buiwa; e ka dirwa ka go segwa ga letlalo ga 5-mm bakeng sa go tsenywa ga nalete e nngwe le e nngwe ya biopsy ya marapo, e na le ditiragalo tše dinyenyane tša ditiragalo tše mpe tše šoro, e ka dirwa ntle le go lokišetša mo go kgethegilego pele ga go buiwa goba tlhokomelo e tseneletšego ya ka morago ga go buiwa, gomme di-contraindications feela tše di feletšego ke tshwaetšo yeo e sa laolegego le ditshekamelo tša go tšwa madi.PVP, bjalo ka tshepedišo yeo e hlaselago kudu, e na le tekanyo e tlase ya mathata E bile e hlaolwa ka taba ya gore balwetši ba ka ya gae ka morago ga kalafo ntle le go robatšwa sepetlele gomme ba ka alafa balwetši ba batšofadi ba nywaga ya ka godimo ga e 90 bao ba nago le dipoelo tše di kgonthišeditšwego.
Percutaneous kyphoplasty (PKP) ga bjale ke kalafo e šomago le yeo e dirišwago kudu bakeng sa go robega ga marapo a go gatelela marapo (OVCF), yeo gantši e dirwago ka tlase ga thethefatši ya lefelong leo gomme e kgotlelelwa gabotse ke balwetši. Dinyakišišo tša mathomo di bontšhitše dipoelo tše di holofetšago tša kliniki go ya ka go imolla bohloko ka pela le go kaonafatša mošomo, kudukudu go batšofadi. Lega go le bjalo, go sa dutše go e-na le palo e phagamego kudu ya balwetši bao ba sa kgotsofatšwego ke dipoelo tša ka morago ga go buiwa. Ge e le balwetši ba, ba ngongorega ka phetogo e sa kgotsofatšego goba go se be le phetogo ya go imolla bohloko bja bona goba bohloko bjo bobe le go feta, e lego seo se ka bontšhago go gatelela mo go phegelelago goba go robega mo go ipoeletšago ga marapo a mokokotlo ao a alafilwego. Dinyakišišo tša peleng di bontšhitše gore go arogana ga lefeela ka gare ga mokokotlo (IVC) ka go OVCF ye e šoro ga se tiragalo ye e sa tlwaelegago gomme gape e tšewa bjalo ka selo se bohlokwa sa kotsi sa bohloko bjo bo phegelelago bja mokokotlo le go phuhlama mo gogolo ga mokokotlo, e lego lebaka le legolo la dipoelo tše di sa kgotsofatšego ka morago ga PKP.
Balloon kyphoplasty ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu yeo e hlametšwego go lokiša go robega ga vertebral compression (VCF) ka go fokotša le go tiiša go robega. E alafa go robega ga mokokotlo ga bolwetši mo go hlolwago ke go fokola ga marapo, kankere goba dišo tše di sa tšhošetšego.
Ngaka ya go bua e tla dira tsela ya go tsena ka gare ga mokokotlo wo o robegilego e diriša sedirišwa seo se nago le sekoti. Ke moka balune e nyenyane e hlahlwa ka seletšo go tsena ka lerapong.
Ge e šetše e le boemong bja yona, balune e budulelwa ganyenyane-ganyenyane bakeng sa go emiša lerapo leo le phuhlamego ka boleta boemong bja lona bjo bo tlwaelegilego.
Ge lerapo le le boemong bjo bo nepagetšego, ngaka ya go bua e ntšha moya gomme e tloša balune. Se se tlogela sekgoba—goba lešoba—ka gare ga mmele wa mokokotlo.
Go thibela lerapo gore le se ke la phuhlama gape, sekgoba se tlatšwa ka samente ya marapo.
Ge e šetše e beilwe, samente e bopa selo seo se lahlilwego ka gare ga mmele wa mokokotlo seo se tsepamišago lerapo. Go tiišetša lerapo ka mo go feletšego, ka dinako tše dingwe mogato wo o dirwa ka mahlakoreng ka bobedi a mmele wa mokokotlo.
Nako e kopana ya go bua; tshepedišo gantši e tšea mo e ka bago seripa-gare sa iri ka tekanyo ya mokokotlo.
Tshepedišo ya kyphoplasty gantši e ka dirwa ka go thethefatšwa ga lefelong leo. Lega go le bjalo, balwetši ba bangwe, go ithekgile ka bophelo bja bona bjo bobotse bja kakaretšo le go ba thata ga (di)go robega ga mokokotlo ba ka nyaka go idibatšwa ka kakaretšo.
Balwetši ba kgona go sepela le go boela medirong ya bona e tlwaelegilego kapejana ka morago ga go buiwa.
Kyphoplasty e ka dirwa lefelong la go bua la go sepela ka maoto (ASC), sepetlele goba lefelong la go bua mokokotlo la balwetši ba ka ntle.
Bontši bja balwetši ba lokollwa gae ka lona letšatši leo ka lona mokgwa wa bona wa kyphoplasty. Go dula sepetlele bošego ka moka go ka kgothaletšwa go balwetši ba bangwe go ithekgile ka mabaka a mantši, a bjalo ka mathata a tša kalafo ao a lego gona gotee (mohlala, dikotsi tša pelo le methapo).
Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše itšego tša ka morago ga go buiwa, eupša ka kakaretšo, o tla fetša mo e ka bago iri o le phapošing ya go fola ka morago ga mogato. Moo, mooki o hlokomela ka mafolofolo maswao a gago a bohlokwa, ao a akaretšago bohloko bja mokokotlo.
Bontši bja balwetši ba lokollwa ASC goba sepetlele ka diiri tše 24 tša tshepedišo ya bona ya kyphoplasty ya balune. Nakong ya gago ya go latela ya go bua, ngaka ya gago e tla hlahloba tšwelopele ya gago ya go fola go bona ge e ba o swanetše go lekanyetša mediro e itšego (mohlala, go phagamiša). Balwetši ba bantši ba bega dikaonefatšo tše dikgolo bohlokong, go sepela-sepela le bokgoni bja go dira mešomo ya letšatši le letšatši—ka gona go ka no se nyakege gore o dire diphetogo le ge e le dife boemong bja gago bja go itšhidulla.
Seswantšho sa Sebele

Blog ya
Go robega ga vertebral compression fractures (VCFs) ke boemo bjo bo tlwaelegilego, kudu-kudu setšhabeng sa batšofadi, gomme gantši di tswalanywa le go fokola ga marapo. Dikalafo tša setšo tša di-VCF di akaretša taolo ya go boloka, go swana le dihlare tša bohloko le go tiiša, goba ditsenogare tša go bua tše bjalo ka go kopanywa ga mokokotlo. Lega go le bjalo, dikalafo tše di ka ba le go šoma mo go lekanyeditšwego goba tša lebiša mathateng a mangwe. Kyphoplasty balloon vertebral perforator (KBP) ke kalafo yeo e sa hlaselego kudu, yeo e phuhlamago bakeng sa di-VCF yeo e fetotšego taolo ya boemo bjo. Sehlogong se, re tla hlahloba mokgwa, ditšhupetšo, mehola le dikotsi tšeo di sepedišanago le KBP.
Di-VCF di direga ge mmele wa mokokotlo o phuhlama ka baka la sebopego se se fokolago sa marapo, gantši se bakwa ke go fokola ga marapo goba masetla-pelo. Mmele wa vertebral ke karolo ya bogareng ya vertebra, gomme o bopilwe ka lerapo la cancellous leo le dikologilwego ke legato le lesesane la lerapo la cortical. Ge mmele wa mokokotlo o phuhlama, o ka feleletša ka bohloko bjo bogolo le bogole.
KBP e bontšhwa bakeng sa kalafo ya di-VCF tše bohloko tšeo di paletšwego ke go arabela taolong e bolokago, goba maemong ao go buiwa e sego kgetho e swanetšego. Tshepedišo ye ka kakaretšo e kgotlelelwa gabotse gomme e na le kotsi e nyenyane ya mathata.
KBP e akaretša go dirišwa ga catheter e nyenyane ya balune yeo e tsenywago mmeleng wa mokokotlo wo o phuhlamego ka tlase ga tlhahlo ya fluoroscopic. Ke moka balune e buduletšwa go tsošološa bophagamo bja mmele wa mokokotlo le go hlola lešoba. Gatee-tee ge lešoba le hlotšwe, samente ya marapo e a hlabja bakeng sa go tsepamiša mmele wa mokokotlo le go thibela go phuhlama gape.
KBP e na le mehola ye mmalwa go feta dikalafo tša setšo tša di-VCF. Sa pele, ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu yeo e ka dirwago ka tlase ga go thethefatšwa ga lefelong leo, e fokotša dikotsi tšeo di sepedišanago le go idibatša ka kakaretšo. Sa bobedi, e tswalanywa le go dula sepetlele nako e kopana le nako ya go fola ka pela ge e bapetšwa le go buiwa ga setšo. Mafelelong, KBP e na le tekanyo e phagamego ya katlego, ka bontši bja balwetši ba itemogela kimollo e kgolo ya bohloko le mošomo o kaonefaditšwego ka morago ga tshepedišo.
Go swana le tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, KBP e rwele dikotsi tše dingwe le mathata ao a ka bago gona. Tše di ka akaretša tshwaetšo, go tšwa madi, go senyega ga methapo, go dutla ga samente goba go mpefala ga go robega. Lega go le bjalo, kotsi ya mathata a e tlase kudu, gomme bontši bja balwetši ba kgotlelela tshepedišo yeo gabotse.
Ka morago ga KBP, balwetši ka tlwaelo ba beilwe leihlo ka nako e kopana gomme gantši ba ka boela gae ka lona letšatši leo. Ba eletšwa go efoga go phagamiša dilo tše boima le go šoma ka maatla dibeke tše mmalwa, eupša ka tlwaelo ba ka thoma gape mediro ye e tlwaelegilego ya letšatši le letšatši mo matšatšing a mmalwa. Kalafo ya mmele le yona e ka kgothaletšwa bakeng sa go thuša ka go tsošološa.
KBP ke tshepedišo ye mpsha, gomme dinyakišišo tše di tšwelago pele di hlahloba dikgopelo tša yona tše di ka bago gona le ditlhabollo. Ka mohlala, go na le dinyakišišo tše di tšwelago pele ka ga tšhomišo ya samente ya marapo yeo e senyegago ke diphedi, yeo e ka fokotšago kotsi ya mathata a nako ye telele ao a sepedišanago le samente ya setšo.
Kyphoplasty balloon vertebral perforator ke kalafo yeo e sa hlaselego kudu, yeo e phuhlamago bakeng sa di-VCF tše bohloko tšeo di fetotšego taolo ya boemo bjo. Tshepedišo ye ka kakaretšo e kgotlelelwa gabotse gomme e na le tekanyo e phagamego ya katlego, ka bontši bja balwetši ba itemogela kimollo e kgolo ya bohloko le mošomo o kaonefaditšwego ka morago ga tshepedišo. Le ge go e-na le dikotsi tše dingwe tšeo di sepedišanago le mogato wo, tše ka kakaretšo di tlase, gomme bontši bja balwetši ba kgotlelela mogato wo gabotse. Bjalo ka ge dinyakišišo tše di tšwelago pele di hlahloba dikgopelo tše di ka bago gona le ditlhabollo tša KBP, tshepedišo ye go na le kgonagalo ya go tšwela pele go ba sedirišwa se bohlokwa ka taolo ya di-VCF.
Na KBP ke kgetho e swanetšego ya kalafo bakeng sa balwetši ka moka bao ba nago le di-VCF?
KBP e bontšhwa bakeng sa kalafo ya di-VCF tše bohloko tšeo di paletšwego ke go arabela taolong e bolokago goba maemong ao go buiwa e sego kgetho e swanetšego. Le ge go le bjalo, ga se balwetši ka moka bao ba nago le di-VCF bao e lego bonkgetheng ba KBP, gomme sephetho sa go dira tshepedišo ye se swanetše go dirwa ka therišano le moabi wa tlhokomelo ya maphelo.
Tshepetšo ya KBP e tšea nako ye kaakang?
Tshepedišo ya KBP ka tlwaelo e tšea go dikologa iri e tee go phethagatša.
Ke kapejana gakaakang ka morago ga tshepedišo yeo balwetši ba ka thoma gape mediro e tlwaelegilego?
Ka tlwaelo balwetši ba ka thoma gape mediro e tlwaelegilego ya letšatši le letšatši ka matšatši a sego kae ka morago ga tshepedišo, gaešita le ge go phagamiša dilo tše boima le modiro o gateletšago go swanetše go phengwa ka dibeke tše mmalwa.
Ke mathata afe ao a ka bago gona ao a sepedišanago le KBP?
Mathata ao a ka bago gona ao a sepedišanago le KBP a ka akaretša tshwaetšo, go tšwa madi, tshenyo ya methapo, go dutla ga samente goba go mpefala ga go robega. Lega go le bjalo, kotsi ya mathata a ka kakaretšo e tlase.
Na KBP e akaretšwa ke inšorense?
KBP gantši e akaretšwa ke inšorense, le ge e le gore khupetšo e ka fapana go ya ka leano la inšorense la molwetši ka noši le mabaka a mangwe.
Ditšweletšwa