Vertebral Perforator(3 wa swiphepherhele swa xirhendzevutani) .

Maendlelo yo hambana ya extra-arch puncture ya tirhisiwile hi ndlela leyi humelelaka eka percutaneous vertebroplasty (PVP) na percutaneous kyphoplasty (PKP).

Ku endliwa ka vertebroplasty hi ku tirhisa nhlonge (PVP) .

Percutaneous vertebroplasty (PVP) i vutshunguri bya vavabyi lava nga na xikombiso xin’we kumbe ku tlula xa ku tshoveka ka vertebral loku vangiwaka hi swirhumbana swa marhambu, ku tsana ka marhambu kumbe ku vaviseka. Eka PVP, naliti ya biopsy ya marhambu yi nghenisiwa eka vertebrae leyi tshovekeke ehansi ka local anesthesia eka muvabyi; semende ya marhambu leyi endliweke hi polymethylmethacrylate (PMMA) yi cheriwa hi naliti, ivi ku landzela ku hungutiwa hi xihatla ka swikombiso swo tanihi ku nonon’hweriwa ku famba kumbe ku vava ka le hansi ka nkolo . Endlelo rin’we ra PVP ri lava ntsena tiawara ta 2 ta nkarhi wa vutshunguri na tiawara timbirhi ta ku wisa emubedweni endzhaku ka vuhandzuri; yi nga endliwa hi ku tirhisa ku tsemiwa ka nhlonge ka 5-mm ku nghenisiwa ka nayiti yin’wana na yin’wana ya biopsy ya marhambu, yi na ku humelela ka le hansi ka swiendlakalo swo biha leswikulu, yi nga endliwa handle ka ku lunghiselela ko hlawuleka ka le mahlweni ka vuhandzuri kumbe vukorhokeri lebyikulu bya le ndzhaku ka vuhandzuri, naswona swikombiso leswi heleleke ntsena i ku tluleriwa loku nga lawulekiki na mikhuva ya ku huma ngati.PVP, tanihi endlelo leri nga ngheneriki ngopfu, yi na mpimo wa le hansi wa swiphiqo Yi tlhela yi tiveka hi mhaka ya leswaku vavabyi va nga ya ekaya endzhaku ka vutshunguri handle ko etlerisiwa exibedlhele naswona va nga tshungula vavabyi lava dyuhaleke lava nga ehenhla ka malembe ya 90 hi vukhale lava nga na mimbuyelo leyi tiyisisiweke.

Ku endliwa ka kyphoplasty hi ku tirhisa nhlonge (PKP) .

Percutaneous kyphoplasty (PKP) sweswi i vutshunguri lebyi tirhaka no tirhisiwa ngopfu eka osteoporotic vertebral compression fractures (OVCF), leyi hi ntolovelo yi endliwaka ehansi ka local anesthesia naswona yi tiyiseleriwa kahle hi vavabyi. Mindzavisiso yo sungula yi kombisile mimbuyelo ya tliliniki leyi tshembisaka hi mayelana na ku hunguta switlhavi hi xihatla na ku antswisiwa ka ntirho, ngopfungopfu eka vadyuhari. Hambiswiritano, ka ha ri ni nhlayo leyi tlakukeke swinene ya vavabyi lava nga eneriseki hi vuyelo bya le ndzhaku ka vuhandzuri. Loko ku ri vavabyi lava, va vilela hi ku cinca loku nga enerisiki kumbe ku nga ri na ku cinca eka ku hunguta switlhavi swa vona kumbe ku vava lokukulu swinene, leswi nga ha kombisaka ku tshikileriwa loku phikelelaka kumbe ku tshoveka loku phindha-phindhiwaka eka marhambu ya nhloko lama tshunguriweke. Mindzavisiso ya khale yi kombisile leswaku intravertebral vacuum clefting (IVC) eka acute OVCF a hi xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki naswona yi tlhela yi tekiwa tanihi xivangelo xa nkoka xa khombo eka ku vava ka nkolo loku phikelelaka na ku wa lokukulu ka vertebral, leswi nga vaka xivangelonkulu xa mimbuyelo leyi nga enerisiki endzhaku ka PKP.

Xana i yini kyphoplasty ya baluni?

Balloon kyphoplasty i endlelo leri nga ngheneriki ngopfu leri endleriweke ku lunghisa ku tshoveka ka vertebral compression (VCF) hi ku hunguta na ku tiyisisa ku tshoveka. Yi tshungula pathological vertebral fractures leyi vangiwaka hi osteoporosis, cancer kumbe benign lesions.

Ndlela Leyi Balloon Osteoplasty Yi Tirhaka Ha Yona

Ku tumbuluxa ndhawu ya baluni

Dokodela wa vuhandzuri u ta endla ndlela yo nghena eka vertebra leyi tshovekeke hi ku tirhisa xitirhisiwa lexi nga ni xirhendzevutana. Kutani baluni leyitsongo yi kongomisiwa hi xitirho lexi yi nghena eka marhambu.

Ku pfurha ka baluni

Loko se yi ri endhawini ya yona, baluni yi pfurha hakatsongo-tsongo leswaku yi tlakusa marhambu lama wile hi vukheta ma ya eka xiyimo xa wona lexi tolovelekeke.

Ku susa xibalesa

Loko marhambu ma ri eka xiyimo lexinene, dokodela wa vuhandzuri u humesa moya ivi a susa baluni. Leswi swi siya xivandla—kumbe xivandla—endzeni ka miri wa vertebral.

Ku tata xivandla xa vertebral

Leswaku marhambu ma nga ha tlheli ma wa, xivandla lexi xi tatiwa hi semende ya marhambu.

Ku vumba xivumbeko xa le ndzeni

Loko se yi vekiwile, semende yi endla cast endzeni ka miri wa vertebral leyi tiyisaka marhambu. Leswaku marhambu ma tiyisekisa hi ku helela, minkarhi yin’wana endlelo leri ri endliwa ematlhelo hamambirhi ya miri wa vertebral.

Mimbuyelo leyikulu ya kyphoplasty ya baluni yi katsa:

• Nkarhi wo koma wa vuhandzuri; endlelo leri hi ntolovelo ri teka kwalomu ka hafu ya awara hi mpimo wa nkolo.

  
  

• Endlelo ra kyphoplasty hakanyingi ri nga endliwa hi ku tirhisa vutshunguri bya ku titivala ka ndhawu. Hambiswiritano, vavabyi van’wana, hi ku ya hi rihanyo ra vona hi ku angarhela ni ku tika ka ku tshoveka ka nkolo (ku tshoveka) ka nkolo va nga ha lava vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela.

  
  

• Vavabyi va kota ku famba ni ku tlhelela eka mintirho ya vona leyi tolovelekeke endzhakunyana ka vuhandzuri.

  
  

• Kyphoplasty yi nga endliwa eka senthara ya vuhandzuri bya ambulatory (ASC), xibedlhele kumbe senthara ya vuhandzuri bya nkolo bya le handle.

  
  

• Vavabyi vo tala va humesiwa ekaya hi siku leri fanaka ni endlelo ra vona ra kyphoplasty. Ku tshama vusiku hinkwabyo exibedlhele swi nga ha ringanyetiwa eka vavabyi van’wana ku ya hi swilo swo tala, swo tanihi swiphiqo swa vutshunguri leswi hanyaka swin’we (xikombiso, makhombo ya misiha ya mbilu).

Ku Leha Ka Ku Tshama Na Ku Vuyelela

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo swo karhi swa le ndzhaku ka vuhandzuri, kambe hi ntolovelo, u ta heta kwalomu ka awara u ri ekamareni ro hola endzhaku ka vuhandzuri. Kwalaho, muongori u languta swikombiso swa wena swa nkoka hi ku hiseka, leswi katsaka ku vava ka nkolo.

Vavabyi vo tala va humesiwa eka ASC kumbe exibedlhele ku nga si hela tiawara ta 24 endzhaku ka endlelo ra vona ra balloon kyphoplasty. Eka nkarhi wa wena wo landzelerisa vuhandzuri, dokodela wa wena u ta kambela nhluvuko wa wena wo hola ku kumisisa loko u fanele ku hunguta migingiriko yo karhi (xikombiso, ku tlakusa). Vavabyi vo tala va vika ku antswisiwa lokukulu eka switlhavi, ku famba-famba ni vuswikoti byo endla mintirho ya siku na siku—hikwalaho swi nga ha lava leswaku u endla mindzulamiso yihi na yihi eka mpimo wa wena wa ku endla vutiolori.

Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator: Vutshunguri byo Pfuxeta bya ku Pfuxetiwa ka Vertebral Compression

Manghenelo

Ku tshoveka ka vertebral compression fractures (VCFs) i xiyimo lexi tolovelekeke, ngopfu ngopfu eka vaaki lava dyuhaleke, naswona switala ku fambelanisiwa na osteoporosis. Vutshunguri bya ndhavuko bya ti-VCF byi katsa vulawuri byo hlayisa, byo tanihi mirhi yo tshungula switlhavi na ku tiyisisa, kumbe ku nghenelela ka vuhandzuri ku fana na ku hlanganisiwa ka nkolo. Hambiswiritano, vutshunguri lebyi byi nga ha va byi nga tirhi kahle kumbe byi vanga swiphiqo swin’wana. Kyphoplasty balloon vertebral perforator (KBP) i vutshunguri lebyi nga ngheneriki ngopfu, lebyi pfulekeke eka ti VCFs lebyi hundzuleke vulawuri bya xiyimo lexi. Eka xihloko lexi, hi ta kambisisa endlelo, swikombiso, mimpfuno, na makhombo lama fambelanaka na KBP.

Anatomy na Mechanism ya ti VCFs

Ti VCFs ti humelela loko miri wa vertebral wu wa hikwalaho ka xivumbeko xa marhambu lexi tsaneke, lexi talaka ku vangiwa hi ku tsana ka marhambu kumbe ku vaviseka. Miri wa vertebral i xiphemu xale xikarhi xa vertebra, naswona wu endliwe hi marhambu ya cancellous lawa ya rhendzeriweke hi leyara yo olova ya marhambu ya cortical. Loko miri wa vertebral wu wa, swi nga endla leswaku munhu a vava swinene ni ku va ni vulema.

Swikombiso swa Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

KBP yi kombisiwa eka vutshunguri bya ti-VCF leti vavaka leti tsandzekeke ku hlamula eka vulawuri byo hlayisa, kumbe eka swiyimo laha vuhandzuri byi nga riki ndlela leyi faneleke. Endlelo leri hi ntolovelo ri tiyiseleriwa kahle naswona ri na khombo ra le hansi ra swiphiqo.

Endlelo ra Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

KBP yi katsa ku tirhisiwa ka catheter leyintsongo ya baluni leyi nghenisiwaka eka miri wa vertebral lowu tshovekeke ehansi ka nkongomiso wa fluoroscopic. Kutani baluni yi pfurha leswaku yi vuyisela ku leha ka miri wa vertebral naswona ku endla leswaku ku va ni xirhendzevutana. Loko se ku endliwile xivala, semende ya marhambu ya cheriwa ku tiyisisa miri wa vertebral naku sivela ku wa kun’wana.

Swipfuno swa Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

KBP yi na swipfuno swo hlayanyana ku tlula vutshunguri bya ndhavuko bya ti-VCF. Xo sungula, i endlelo leri nga ngheneriki ngopfu leri nga endliwaka ehansi ka vutshunguri bya ku titivala ka ndhawu, ku hunguta makhombo lama fambisanaka ni vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. Xavumbirhi, swi fambelanisiwa na ku tshama nkarhi wo koma exibedlhele na nkarhi wo hatlisa wo hola loko ku pimanisiwa na vuhandzuri bya ndhavuko. Eku heteleleni, KBP yi na mpimo wa le henhla wa ku humelela, laha vavabyi vo tala va kumaka ku hunguteka lokukulu ka switlhavi na ku antswisiwa ka ntirho endzhaku ka endlelo.

Makhombo na Swiphiqo swa Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

Ku fana na endlelo rin’wana na rin’wana ra vutshunguri, KBP yi rhwala makhombo yo karhi na swiphiqo leswi nga vaka kona. Leswi swi nga ha katsa ku tluleriwa hi mavabyi, ku huma ngati, ku onhaka ka misiha, ku khuluka ka semende kumbe ku nyanya ka ku tshoveka. Hambiswiritano, khombo ra swiphiqo leswi ri le hansi swinene naswona vavabyi vo tala va tiyisela endlelo leri kahle.

Nkhathalelo wa le Ndzhaku ka Maendlelo na ku Vuyeteriwa

Endzhaku ka KBP, hi ntolovelo vavabyi va vekiwa tihlo nkarhinyana naswona hi ntolovelo va nga tlhelela ekaya hi siku leri fanaka. Va tsundzuxiwa ku papalata ku tlakusa swilo swo tika na mintirho yo tika kuringana mavhiki yo hlaya, kambe hi ntolovelo vanga tlhela va sungula mintirho ya ntolovelo ya siku na siku endzhaku ka masiku nyana. Vutshunguri bya miri byi nga ha tlhela byi bumabumeriwa ku pfuneta eka ku pfuxeta.

Swiletelo swa nkarhi lowu taka swa Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

KBP i endlelo lerintshwa swinene, naswona ndzavisiso lowu yaka emahlweni wu le ku kambisiseni ka matirhiselo ya rona lama nga kotekaka na ku antswisiwa. Xikombiso, kuna ndzavisiso lowu yaka emahlweni eka kutirhisiwa ka semende ya marhambu leyi onhakaka hi swilo leswi hanyaka, leswinga hungutaka khombo ra swiphiqo swa nkarhi woleha leswi fambelanaka na semende ya ndhavuko.

Mahetelelo

Kyphoplasty balloon vertebral perforator i vutshunguri lebyi nga ngheneriki ngopfu, lebyi pfulekeke eka ti-VCF leti vavaka lebyi hundzuleke vulawuri bya xiyimo lexi. Endlelo leri hi ntolovelo ri tiyiseleriwa kahle naswona ri na mpimo wa le henhla wa ku humelela, laha vavabyi vo tala va kumaka ku hunguteka lokukulu ka switlhavi na ku antswisiwa ka ntirho endzhaku ka endlelo. Hambileswi ku nga ni makhombo man’wana lama fambisanaka ni endlelo leri, hi ntolovelo lawa ma le hansi, naswona vavabyi vo tala va tiyisela endlelo leri kahle. Tanihi leswi ndzavisiso lowu yaka emahlweni wu lavisisaka matirhiselo lama nga vaka kona na ku antswisiwa ka KBP, endlelo leri ri nga ha ya emahlweni ri va xitirhisiwa xa nkoka eka vufambisi bya ti-VCF.

Swivutiso leswi talaka ku vutisiwa

1. Xana KBP i ndlela leyi faneleke ya vutshunguri eka vavabyi hinkwavo lava nga na ti-VCF?

KBP yi kombisiwa eka vutshunguri bya ti-VCF leti vavaka leti tsandzekeke ku hlamula eka vulawuri byo hlayisa kumbe eka swiyimo laha vuhandzuri byi nga riki ndlela leyi faneleke. Hambiswiritano, a hi vavabyi hinkwavo lava nga na ti-VCF lava nga vakhandlitiya va KBP, naswona xiboho xo endla endlelo xi fanele ku tekiwa hi ku burisana na muphakeri wa nhlayiso wa rihanyo.

1. Xana endlelo ra KBP ri teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Endlelo ra KBP hi ntolovelo ri teka kwalomu ka awara yin’we ku endla.

1. Xana endzhaku ka endlelo leri vavabyi va nga tlhela va sungula mintirho leyi tolovelekeke hi ku hatlisa ku fikela kwihi?

Hi ntolovelo vavabyi va nga ha tlhela va sungula mintirho leyi tolovelekeke ya siku na siku ku nga si hela masiku ma nga ri mangani endzhaku ka endlelo, hambileswi ku tlakusa swilo swo tika ni ku endla ntirho wo tika swi faneleke swi papalatiwa ku ringana mavhiki yo hlayanyana.

1. Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona leswi fambelanaka na KBP?

Swiphiqo leswi nga ha vaka kona leswi fambisanaka na KBP swi nga ha katsa ku tluleriwa, ku huma ngati, ku onhaka ka misiha, ku khuluka ka semende kumbe ku nyanya ka ku tshoveka. Hambiswiritano, khombo ra swiphiqo leswi hi ntolovelo ri le hansi.

1. Xana KBP yi hakeriwa hi ndzindzakhombo?

KBP hi ntolovelo yi hakeriwa hi ndzindzakhombo, hambileswi ku hakeriwa ku nga ha hambanaka ku ya hi pulani ya ndzindzakhombo ya muvabyi ya munhu hi xiyexe na swin’wana.