Was sind Knochenschrauben?
Knochenschrauben sind spezielle Schraubentypen, die in orthopädischen Operationen zur Fixierung von Knochen verwendet werden. Sie bestehen typischerweise aus Edelstahl oder Titan und sind abhängig von der spezifischen chirurgischen Anwendung in verschiedenen Größen und Formen erhältlich.
Knochenschrauben werden bei einer Vielzahl von Eingriffen eingesetzt, beispielsweise bei der Frakturreparatur, der Wirbelsäulenversteifung, dem Gelenkersatz und der Osteotomie. Sie sollen eine starre interne Fixierung bieten und die Knochenheilung fördern. Knochenschrauben können entweder selbstschneidend oder nicht selbstschneidend sein und können manuell oder mit Elektrowerkzeugen eingesetzt werden.
Die Auswahl einer Knochenschraube hängt von mehreren Faktoren ab, wie etwa der Größe und Form des Knochens, der Art der Fraktur und der Präferenz des Chirurgen.
Welche Schrauben werden im Knochen verwendet?
Die im Knochen verwendeten Schrauben bestehen typischerweise aus Metall, beispielsweise Edelstahl oder Titan. Die Art der verwendeten Schraube hängt von der spezifischen Anwendung und den Vorlieben des Chirurgen ab. Zu den gängigen Arten von Knochenschrauben gehören Kortikalisschrauben, Spongiosaschrauben und kanülierte Schrauben. Kortikalisschrauben werden für dichten Knochen verwendet, beispielsweise im Schaft langer Röhrenknochen, während Spongiosaschrauben für weicheren Knochen verwendet werden, beispielsweise an den Enden langer Röhrenknochen und in den Wirbeln. Kanülierte Schrauben haben einen hohlen Kern, der es ermöglicht, sie über einen Führungsdraht einzuführen, was in bestimmten Situationen hilfreich sein kann.
Welche Arten von Knochenschrauben gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von Knochenschrauben, die in orthopädischen Operationen verwendet werden, darunter:
Kortikalisschrauben: Diese werden zur Fixierung der Kortikalis, der harten Außenschicht des Knochens, verwendet. Sie haben einen teilweise mit Gewinde versehenen Schaft und ein konisches Ende.
Spongiosaschrauben: Diese Schrauben dienen zur Fixierung der Spongiosa, der weicheren inneren Schicht des Knochens. Sie haben einen Schaft mit Vollgewinde und ein stumpfes Ende.
Kanülierte Schrauben: Diese Schrauben haben eine hohle Mitte, durch die ein Führungsdraht oder andere Instrumente hindurchgeführt werden können. Sie werden bei minimalinvasiven Operationen eingesetzt.
Kopflose Schrauben: Diese Schrauben haben keinen Kopf und sind so konzipiert, dass sie im Knochen versenkt werden. Sie werden dort eingesetzt, wo ein Schraubenkopf die Gelenkbewegung behindern würde.
Verriegelungsschrauben: Diese Schrauben haben einen Gewindekopf, der in der Platte einrastet und so eine Konstruktion mit festem Winkel schafft. Sie werden bei instabilen Frakturbildern oder bei osteoporotischem Knochen eingesetzt.
Selbstschneidende Schrauben: Diese Schrauben sind so konzipiert, dass sie beim Einsetzen in den Knochen ihr eigenes Gewinde schneiden. Sie werden häufig in orthopädischen Operationen eingesetzt.
Selbstbohrende Schrauben: Am Ende dieser Schrauben ist ein Bohrer angebracht, der es ihnen ermöglicht, beim Einsetzen in den Knochen ihr eigenes Führungsloch zu bohren.
Die Wahl des Schraubentyps hängt von der Position des zu fixierenden Knochens, der Art des Knochens, dem Frakturmuster und den Vorlieben des Chirurgen ab.
Sind Knochenschrauben dauerhaft?
Knochenschrauben können je nach Art der Operation und Zustand des Patienten dauerhaft oder vorübergehend sein. In manchen Fällen sollen die Schrauben dauerhaft sein und für den Rest des Lebens des Patienten im Knochen verbleiben, ohne dass es zu Problemen kommt.
In anderen Fällen, beispielsweise wenn Schrauben zur Frakturreparatur oder Wirbelsäulenversteifung verwendet werden, können diese entfernt werden, sobald der Knochen verheilt ist oder die Versteifung stattgefunden hat. Die Entscheidung, ob die Schrauben entfernt werden sollen, hängt von Faktoren wie dem Alter des Patienten, seinem Gesundheitszustand und der Art der durchgeführten Operation ab.
Rosten Schrauben in Knochen?
Die meisten Knochenschrauben, die in der modernen orthopädischen Chirurgie verwendet werden, bestehen aus Materialien wie Titan oder Edelstahl, die eine hohe Rostbeständigkeit aufweisen.
Im Laufe der Zeit besteht jedoch die Möglichkeit, dass Schrauben korrodieren oder sich verschlechtern, insbesondere wenn sie Körperflüssigkeiten oder anderen Substanzen ausgesetzt sind, die Korrosion verursachen können. Dies kann manchmal zu Komplikationen wie einer Infektion oder einer Lockerung der Schraube führen.
Für Patienten ist es wichtig, die Anweisungen ihres Chirurgen zur Pflege und Überwachung ihres Implantats zu befolgen, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
Was passiert, wenn Schrauben aus Knochen entfernt werden?
Wenn Schrauben aus Knochen entfernt werden, bleiben die Löcher, die zum Einsetzen der Schrauben gebohrt wurden, möglicherweise eine Zeit lang offen, bis der Knochen die Lücken füllen und vollständig heilen konnte.
In einigen Fällen kann das Entfernen von Schrauben für kurze Zeit zu Beschwerden oder Schmerzen führen, da sich der Körper daran gewöhnt und der Heilungsprozess fortschreitet.
Im Allgemeinen ist das Entfernen von Schrauben aus Knochen jedoch ein relativ einfacher und risikoarmer Eingriff, und die meisten Patienten können innerhalb weniger Tage bis einer Woche nach der Operation ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
Es ist wichtig, den Rat Ihres Arztes hinsichtlich der postoperativen Pflege und etwaiger Einschränkungen der körperlichen Aktivität oder anderer Verhaltensweisen während des Heilungsprozesses zu befolgen.
