Шикании калкане чӣ гуна табобат карда мешавад?

---

Шираи калканеал чӣ гуна табобат карда мешавад?

Шикасти калкане як осеби мураккабест, ки устухони пошнаро дар бар мегирад, ки маъмулан дар натиҷаи осеби шадиди энергетикӣ ба монанди афтидан аз баландӣ ё садамаҳои нақлиётӣ ба вуҷуд меояд. Азбаски калканеус дар вазнбардорӣ, азхудкунии зарба ва механикаи роҳ нақши марказӣ дорад, стратегияҳои табобат бояд ҳам барқарорсозии анатомӣ ва ҳам барқарорсозии функсионалии дарозмуддатро ҳал кунанд.

Идоракунии самараноки шикастаҳои калкане фаҳмиши ҳамаҷонибаи шакли шикаста, шароити бофтаи нарм ва талаботҳои функсионалии беморро талаб мекунад.

Фаҳмидани шикастани калканеал ва Принсипҳои асосии табобат

Калканеус калонтарин устухони тарсал буда, асоси пойи қафоро ташкил медиҳад. Шикастанҳои ин устухон аксар вақт биомеханики муқаррарии пойро вайрон мекунанд, ки дар сурати табобати мувофиқ ба дард, деформатсия ва ҳаракати вайроншуда оварда мерасонад.

Ҳадафҳои асосии табобат барқарор кардани баландӣ, паҳнӣ ва ҳамоҳангии калкане, нигоҳ доштани ҳамоҳангии муштарак ва кам кардани мушкилоти дарозмуддат ба монанди сахтӣ ё артрит пас аз осебро дар бар мегиранд. Қарорҳои табобат на танҳо аз рӯи натиҷаҳои рентгенӣ, балки инчунин аз рӯи ҳолати бофтаи нарм ва интизориҳои беморон роҳнамоӣ карда мешаванд.

Таснифи шикастани калканал ва таъсири он ба стратегияи табобат

Шиканиҳои калкане одатан ба намудҳои дохили буғум ва берун аз буғум тақсим карда мешаванд. Ин тафовут муҳим аст, зеро он бевосита ба банақшагирӣ ва пешгӯии табобат таъсир мерасонад.

Шиканиҳои дохили буғум буғумҳои зерро дар бар мегиранд ва аксарияти ҳолатҳоро ифода мекунанд. Ин ҷароҳатҳо эҳтимоли зиёд ба номувофиқатии муштарак ва маҳдудиятҳои функсионалии дарозмуддат оварда мерасонанд, агар коҳиши анатомӣ ба даст наояд. Шикастанҳои берун аз буғумҳо, баръакс, сатҳи буғумро нигоҳ медоранд ва аксар вақт пешгӯии мусоид доранд.

Ширакҳои дохили буғумҳо ва қабули қарорҳои клиникӣ

Идоракунии шикастаҳои дохили буғумҳо аз омилҳое, ба монанди ҷойивазкунии шикаста, фурӯпошии сатҳи буғумҳо, ҳамоҳангии умумӣ ва сатҳи фаъолияти бемор вобаста аст. Тасвирҳои пешрафта аксар вақт барои арзёбии ҷалби муштарак ва роҳнамоии интихоби табобат истифода мешаванд.

Идоракунии ғайриҷарроҳии шикастани калкане

Табобати ғайриҷарроҳӣ одатан барои шикастаҳо бидуни ҷойгузинии назаррас, шакли осеби берун аз буғум ё бемороне, ки ҷарроҳӣ барои онҳо хатари қобили қабул надорад, нигоҳ дошта мешавад.

Идоракунии консервативӣ ба муҳофизати шикаста ҳангоми нигоҳ доштани ҳаракати муштарак ва пешгирии мушкилоти дуюмдараҷа тамаркуз мекунад.

Иммобилизатсия ва барқарорсозии функсионалӣ дар нигоҳубини консервативӣ

Табобати ибтидоӣ маъмулан аз иммобилизатсия бо истифода аз чӯб ё пойафзори пиёдагард, протоколҳои қатъии вазн ва баландшавӣ барои назорати варам иборат аст. Пас аз беҳтар шудани шароити бофтаҳои нарм, машқҳои барвақти ҳаракат барои кам кардани шиддат ва мусоидат ба барқароршавии функсионалӣ ташвиқ карда мешаванд.

Имкониятҳои табобати ҷарроҳӣ барои шикастани кӯчонидашуда

Дахолати ҷарроҳӣ вақте ба назар гирифта мешавад, ки шикастаҳо ҷойгузини назаррас, номутобиқатии муштарак ё деформатсияро нишон медиҳанд, ки механикаи пойро вайрон мекунанд. Вақти ҷарроҳӣ бодиққат ба нақша гирифта шудааст, то варами бофтаҳои нарм коҳиш ёбад ва хатари мушкилоти захмро коҳиш диҳад.

Ҳадафи асосии ҷарроҳӣ барқарор кардани ҳамоҳангии анатомӣ ва ҳамоҳангии сатҳи муштарак ҳангоми нигоҳ доштани бофтаҳои нарми атроф мебошад.

Редуксияи кушод ва фиксатсияи дохилӣ барои шикастани калканеал

Редуксияи кушод ва фиксатсияи дохилӣ ҳамчун усули васеъ истифодашаванда барои шикастани дохили буғумҳо боқӣ мемонад. Ин усул имкон медиҳад, ки визуалии мустақими шикаста ва барқарорсозии дақиқи сатҳи буғумҳои зеризаминӣ ба беҳтар шудани натиҷаҳои функсионалӣ ҳангоми анҷом додани шароити мувофиқ мусоидат кунад.

Усулҳои фиксатсияи каминвазивӣ ва нишондодҳои онҳо

Дар ҳолатҳои интихобшуда усулҳои фиксатсияи каминвазивӣ маъруфият пайдо кардаанд. Ҳадафи ин равишҳо коҳиш додани осеби бофтаҳои нарм ҳангоми ноил шудан ба коҳиши қобили қабули шикаста, махсусан дар шикастаҳое, ки хурдтар ё морфологияи мусоид доранд.

Идоракунии пас аз ҷарроҳӣ ва барқарорсозӣ пас аз ҷарроҳии шикастани калкане

Нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ дар муайян кардани натиҷаҳои дарозмуддат нақши ҳалкунанда мебозад. Протоколҳои барқарорсозии сохторӣ барои барқарор кардани қувват, ҳаракат ва механикаи роҳ муҳиманд.

Ҳаракати барвақти назоратшаванда барои пешгирӣ кардани сахтии буғумҳо кӯмак мекунад, дар ҳоле ки бодиққат марҳила ба даст овардани вазн ба табобати шикаста ва барқароршавии функсионалӣ мусоидат мекунад.

Пешравии вазн ва ҷадвали барқарорсозии функсионалӣ

Қисман вазнбардорӣ одатан аз ҳашт то даҳ ҳафта пас аз ҷарроҳӣ, вобаста ба далелҳои рентгении шифоёбӣ ҷорӣ карда мешавад. Борбардории пурраи вазн тадриҷан пас аз тасдиқи консолидацияи кофии шикаста барқарор карда мешавад, ки аксар вақт чанд моҳи барқароркуниро талаб мекунад.

Натиҷаҳои дарозмуддат ва мушкилоти эҳтимолии шикастани калканеал

Сарфи назар аз табобати мувофиқ, шикастани калкане метавонад ба мушкилоти дарозмуддат, аз қабили сахтии субталарӣ, дарди пошнаи музмин ё артрити пас аз осеб оварда расонад. Ин хатарҳо дар шикастани шадиди дохили буғум ва ҳолатҳои номувофиқии муштараки боқимонда баландтаранд.

Натиҷаҳои дарозмуддат аз шиддати шикаста, сифати табобат ва риояи протоколҳои барқарорсозӣ вобастаанд.

Интихоби равиши мувофиқтарини табобат

Табобати универсалии оптималии ҳама шикастаҳои калкане вуҷуд надорад. Натиҷаҳои бомуваффақият ба банақшагирии инфиродии табобат такя мекунанд, ки хусусиятҳои шикаста, талаботҳои функсионалии бемор ва таҷрибаи мавҷудаи ҷарроҳиро мувозинат мекунанд.

Қабули қарорҳои муштарак байни ҷарроҳи табобатшаванда ва бемор барои мувофиқ кардани ҳадафҳои клиникӣ бо интизориҳои воқеӣ муҳим аст.

Саволҳои зуд-зуд пурсидашаванда дар бораи табобати шикастани калканеал

Оё ҳама шикастани устухонҳоро бе ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст?

На ҳама шикастаҳои калкане барои табобати консервативӣ мувофиқанд. Шиканиҳои ҷобаҷошуда, ки бо буғумҳои зери талӣ алоқаманданд, аксар вақт барои барқарор кардани анатомия ва функсия дахолати ҷарроҳиро талаб мекунанд.

Пас аз шикастани калкане барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Барқароршавӣ одатан аз шаш то дувоздаҳ моҳро дар бар мегирад, вобаста ба намуди шикаста, усули табобат ва пешрафти барқарорсозӣ.

Оё шикастани калкане боиси маҳдудиятҳои доимии функсионалӣ мегардад?

Бисёре аз беморон қобилияти роҳ рафтан ва иҷрои корҳои ҳаррӯзаро барқарор мекунанд, гарчанде ки шикастани шадиди дохили буғум метавонад ба сахтии боқимонда ё дард оварда расонад.

Кай ҷарроҳӣ барои шикастани калкане тавсия дода мешавад?

Одатан ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад, ки ҳангоми шикастани сатҳи буғумҳо, аз даст додани ҳамоҳангӣ ё ноустувории функсионалӣ ба вуҷуд ояд.

Оё артрити пас аз осеб пас аз шикастани калкане маъмул аст?

Артритҳои постравматикӣ пас аз шикастани дохили буғумҳои калкане, махсусан вақте ки коҳиши анатомӣ нопурра аст, нисбатан маъмул аст.