తక్కువ అంత్య భాగాల పగుళ్లకు క్లోజ్డ్ తగ్గింపు శస్త్రచికిత్స.

క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ అనేది రక్త ప్రవాహం కోల్పోకుండా, సంక్రమణ ప్రమాదం, వేగంగా ఫంక్షనల్ రికవరీ, గణనీయంగా తగ్గిన వైద్య ఖర్చులు లేని అంత్య భాగాల యొక్క స్థిరమైన పగుళ్లకు ఉపయోగించగల అతి తక్కువ ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్, మరియు క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ బోలు గోరు మరియు ఇంట్రామెడల్లరీ పిన్ ఫిక్సేషన్ చికిత్స కోసం వివిధ అస్థిర పగుళ్లు, తొడ పగుళ్ళు, టిబెర్చర్స్, టిబెర్చర్స్ కోత తగ్గింపు ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని నాశనం చేయడం.

ఎముక యొక్క మెడ

(I) ట్రాక్షన్

రోగిని మంచంలో ఉంచుతారు, మరియు టిబియల్ ట్యూబెరోసిటీ ట్రాక్షన్ ప్రభావిత అవయవంతో తేలికపాటి అంతర్గత భ్రమణంతో తటస్థ స్థితిలో జరుగుతుంది. ట్రాక్షన్ యొక్క బరువు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతుంది, సాధారణంగా 6-9 కిలోలు, మరియు ట్రాక్షన్ వ్యవధి 12 గంటలకు మించకూడదు. 90% మంది రోగులు ట్రాక్షన్ ద్వారా పున osition స్థాపన సాధించగలరు.

(బి) క్లోజ్డ్ మానిప్యులేటివ్ రిపోజిజింగ్

పున osition స్థాపన అవసరాలను సాధించడంలో ట్రాక్షన్ విఫలమైతే, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కింద మాన్యువల్ రిపోజింగ్ జోడించవచ్చు:

1. MC ఎల్వెన్నీ పద్ధతి

కటిని పరిష్కరించడం, బాహ్యంగా ప్రభావిత అవయవాలను బాహ్యంగా తిప్పడం మరియు ట్రాక్షన్ ఫోర్స్‌ను పెంచడం, ఆపై పున osition స్థాపన యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని సాధించడానికి అంతర్గతంగా ప్రభావితమైన అవయవాలను అంతర్గతంగా తిప్పడం మరియు అంతర్గతంగా ఉపసంహరించుకోవడం దీని ఉద్దేశ్యం.

2. లీడ్‌బెటర్ పద్ధతి

రోగి నేలమీద చదునుగా ఉంటాడు, ప్రభావిత హిప్ మరియు మోకాలిని 90 by ద్వారా వంచి, 2 నుండి 3 నిమిషాల పాటు ప్రభావిత అవయవం యొక్క తొడ అక్షంతో పాటు ట్రాక్షన్, ఆపై అంతర్గతంగా ప్రభావితమైన అవయవాలను తిప్పండి మరియు తేలికగా వంచు, దాన్ని రీసెట్ చేసిన తరువాత, ప్రభావితమైన అవయవాలను శాంతముగా తగ్గించండి, మరియు ప్రభావిత పాదం బాహ్యంగా తిరిగేలా కనిపించకపోతే. అంతర్గత స్థిరీకరణ చేయడానికి ముందు, ధృవీకరించడానికి సి-ఆర్మ్ మెషీన్ ఉపయోగించబడింది.

(సి) పెర్క్యుటేనియస్ సూది ప్రశంసలు

పై పద్ధతుల ద్వారా పున osition స్థాపన సాధించకపోతే, ఇది సాధారణంగా తొడ తల విచ్ఛిన్నమైందని లేదా తల మరియు మెడ మధ్య భ్రమణ విభజన ఉందని లేదా తల మరియు మెడ మధ్య ఎక్కడో ఒక చొప్పించడం ఉందని ఇది సూచిస్తుంది. (ఇది గార్డెన్ II, III లేదా IV రకాల్లో ఏదైనా సంభవించవచ్చు). ఈ సందర్భంలో, బాధిత అవయవాలను డొవెటైల్ చేయడానికి తిప్పడం తల మరియు మెడ పగులు ఇకపై ప్రభావవంతంగా ఉండదు. కోత మరియు పున osition స్థాపనను నివారించడానికి, పగులును పున osition స్థాపించడానికి పెర్క్యుటేనియస్ సూది ప్రవర్తనా పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు.

• 3.0 నుండి 3.5-మిమీ-వ్యాసం కలిగిన ఎముక వృత్తాకార సూది ఇంగ్యూనల్ లిగమెంట్ యొక్క జంక్షన్ మరియు తొడ ధమని యొక్క జంక్షన్ క్రింద 1 నుండి 2 సెం.మీ.

• బలోపేతం చేసే శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి, రెండవ ఎముక వృత్తాకార సూదిని ఈ సూదికి 4-5 మిమీ సమాంతరంగా చేర్చవచ్చు, సూది చివర చర్మం వెలుపల వదిలివేయబడుతుంది.

• ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ ద్వారా, రెండు 3.5 మిమీ వ్యాసం కలిగిన ఎముక వృత్తాకార సూదులు గర్భాశయ కాండం యొక్క కోణం మరియు పూర్వ వంపు యొక్క కోణం ప్రకారం, తొడ మెడ పగులు యొక్క దూర చివర (పగులు గుండా వెళ్ళవద్దు) మరియు చర్మం వెలుపల సూది చివరను వదిలివేస్తాయి.

• ఆపరేటర్ రెండు చేతులతో రెండు సెట్ల సూది తోకలను కలిగి ఉంటుంది మరియు తల మరియు మెడ పగులు విభాగాలను సర్దుబాటు చేస్తుంది, సహాయకుడు (మూర్తి 1 సి-ఇ) సహకారంతో ఒకదానితో ఒకటి సమలేఖనం చేస్తుంది.

• అమరిక సంతృప్తికరంగా ఉన్న తరువాత, గ్రేటర్ ట్రోచాన్టర్ వద్ద చొప్పించిన ఎముక రౌండ్ పిన్ తాత్కాలిక స్థిరీకరణ కోసం తొడ తలలోకి చిత్తు చేయబడుతుంది, మరియు అనేక బోలు మరలు తరువాత తొడ తలపై చేర్చబడతాయి (మూర్తి 1 ఎఫ్).

పైన వివరించిన క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ పద్ధతి సుమారు 98% తొడ మెడ పగుళ్లలో అవసరమైన తగ్గింపును సాధించగలదు. పగులు యొక్క అమరిక, మూసివేయబడినా లేదా కోత అయినా, మంచి రోగ నిరూపణ. సాధారణంగా, ఎక్స్-రేలో చూపిన పగులు తొలగుట యొక్క డిగ్రీ ఫ్రాక్చర్ తొలగుట యొక్క వాస్తవ స్థాయి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. పగులు అమరిక పగులు యొక్క వైద్యం మరియు తొడ తల యొక్క నెక్రోసిస్ యొక్క అవకాశాన్ని ప్రత్యక్షంగా ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, పగులు అమరిక తర్వాత ఎక్స్-రే ఫిల్మ్ యొక్క సరైన తీర్పును కలిగి ఉండటం అవసరం. S- ఆకారపు వక్రత మృదువైనది లేదా అంతరాయం కలిగించకపోతే, తొడ మెడ పగులు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన పున osition స్థాపనకు చేరుకోలేదని ఇది సూచిస్తుంది (మూర్తి 2).

మూర్తి 1 తొడ మెడ పగులు పెర్క్యుటేనియస్ సూది జడచే పున osition స్థాపించబడింది

మూర్తి 2 శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అమరికలో నిరంతర బాహ్య వక్రతతో తొడ మెడ పగులు ఎక్స్-కిరణాలు మరియు నాన్-అనాటమికల్ అలైన్‌మెంట్‌లో బాహ్య వక్రతకు అంతరాయం కలిగించింది

తొడ కాండం పగులు

క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ టెక్నిక్ పగులు చివరలో మృదు కణజాలాలను లేదా రక్త సరఫరాను దెబ్బతీయకుండా తొడ కాండం పగులు యొక్క అమరికకు సహాయపడుతుంది మరియు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరుతో అంతర్గత స్థిరీకరణకు ఉపయోగించవచ్చు.

• ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కింద, రోగి మంచం మీద చదునుగా ఉన్నాడు (ప్రభావిత అవయవం యొక్క చర్మం ఈ సమయంలో క్రిమిరహితం చేయబడలేదు), ఒక సహాయకుడు ప్రభావిత అవయవం యొక్క దూడను కలిగి ఉంటాడు, మరియు ఇతర సహాయకుడు రోగి యొక్క తొడ మూలాన్ని ఒక వస్త్రం బెల్టుతో లాగుతాడు, ట్రాక్షన్‌ను ఎదుర్కోవటానికి మరియు తటస్థంగా ఉండే తటస్థంగా ఉన్న తటస్థంగా ఉన్న (ప్రాచీనమైనవి (ప్రాచుర్యం పొందలేదు లాగడం, మరియు ట్రాక్షన్ ద్వారా స్వయంచాలకంగా సరిదిద్దవచ్చు, కాబట్టి ఆపరేటర్ కాండం యొక్క విరిగిన ముగింపు యొక్క పూర్వ-పృష్ఠ మరియు పార్శ్వ స్థానభ్రంశాన్ని మాత్రమే సరిదిద్దాలి).

• ప్రభావిత అవయవాలను చుట్టుముట్టడానికి ఆపరేటర్ రెండు చేతులను ఉపయోగిస్తాడు మరియు చేతులను కలిసి ఉంచుతాడు (మూర్తి 3 మరియు మూర్తి 4), మరియు రెండు ముంజేయి యొక్క వాలుగా ఉండే బిగింపు శక్తిని ఉపయోగించి పగులు యొక్క పూర్వ-పృష్ఠ మరియు పార్శ్వ స్థానభ్రంశాన్ని సరిచేస్తుంది.

• ఉదాహరణకు, తొడ పగులు యొక్క సామీప్య విభాగం బాహ్యంగా మరియు పూర్వం స్థానభ్రంశం చెందితే, పగులు యొక్క సామీప్య విభాగాన్ని లోపలికి మరియు క్రిందికి పిండి వేయడానికి ఒక ముంజేయి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇతర ముంజేయి క్లాస్పింగ్ శక్తిని అరువుగా తీసుకోవడానికి దూరపు పగులు విభాగాన్ని బాహ్యంగా మరియు పైకి చూస్తుంది (రీసెట్ చేసే వైద్యుడు రీసెట్ చేయడానికి ముందు పగులు స్థానభ్రంశం దిశ మరియు స్థానభ్రంశం దూరం యొక్క సరైన తీర్పును కలిగి ఉండాలి), తద్వారా పగులు ఒకేసారి విజయవంతంగా రీసెట్ చేయవచ్చు. పున osition స్థాపన ప్రక్రియలో, సహాయకుడు ట్రాక్షన్ శక్తిని పెంచాలి మరియు తొడను తిప్పకుండా ఉంచాలి.

• ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ ప్రాథమికంగా ల్యాప్ అయినప్పుడు, తేలికపాటి ఎముక రుద్దడం ధ్వనిని వినాలి, ఈ సమయంలో, సహాయకుడు ఇప్పటికీ ట్రాక్షన్‌ను కొనసాగించాలి, కానీ ట్రాక్షన్ శక్తిని తగ్గించాలి.

• పగులు ప్రాథమికంగా సి-ఆర్మ్ మెషీన్ ద్వారా సమలేఖనం చేయబడినప్పుడు (ఇంకా కొంచెం తప్పుగా అమర్చబడి ఉంటే, పగులు చివరలు ఒకదానితో ఒకటి సరిపోలుతున్నాయని నిర్ధారించుకోవడానికి కొన్ని సర్దుబాట్లు చేయండి), ట్రాక్షన్‌ను నిర్వహించండి, ప్రభావితమైన అవయవాలను క్రిమిసంహారక చేసి, ఆపై ఇంటర్మీడల్లరీ నెయిల్ ఫిక్సేషన్ చేయండి.

• 
  

Fig. 3 పగులు యొక్క పూర్వ-పృష్ఠ మరియు పార్శ్వ స్థానభ్రంశం ఒకే సమయంలో రెండు చేతులను ప్రభావిత లింబ్ చుట్టూ చుట్టి, చేతులను కలిసి, రెండు ముంజేతుల బిగింపు శక్తిని ఉపయోగించి సరిదిద్దబడుతుంది.

మూర్తి 4 ఫెమోరల్ స్టెమ్ ఫ్రాక్చర్ రిపాజింగ్ మెకానిక్స్ స్కీమాటిక్

• పెద్ద పగులు స్థానభ్రంశం, విజయవంతం కాని క్లోజ్డ్ మానిప్యులేషన్ లేదా కమ్యునిటెడ్ పగుళ్లు ఉన్న రోగులకు, శస్త్రచికిత్సా ట్రాక్షన్ బెడ్‌ను కొంత వాయిద్య శక్తితో క్లోజ్డ్ తగ్గించడానికి ఉపయోగించవచ్చు, ఇది తొడ కాండం పగులు యొక్క క్లోజ్డ్ తగ్గింపును కూడా పూర్తి చేస్తుంది.

• ట్రాక్షన్ మరియు సి-ఆర్మ్ పరీక్ష కోసం ట్రాక్షన్ ఫ్రేమ్‌లో ప్రభావితమైన అవయవాలను ఉంచిన తరువాత, అతివ్యాప్తి పగులు స్థానభ్రంశం సరిదిద్దబడిందని చూపిస్తుంది, ఫెమోరల్ స్టెమ్ యొక్క ఆర్థోస్టాటిక్ ఇమేజ్‌లో అమరిక మరియు అమరికను మరింత పునరుద్ధరించడానికి ప్రభావిత అవయవం యొక్క దూర ముగింపును లోపలికి సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

• ట్రాక్షన్ కింద తొడ కండరాల ఉద్రిక్తత తొడ కాండం పగులుపై మృదు కణజాల చీలిక పాత్రను పోషిస్తుంది కాబట్టి, చాలా తొడ కాండం పగుళ్లు ఆర్తోగోనల్ ఎక్స్-రే చిత్రంలో మరింత సంతృప్తికరమైన అమరికను పొందగలవు.

• ఏదేమైనా, గురుత్వాకర్షణ ప్రభావంతో పగులు విభాగం యొక్క దూరపు చివరలో సమర్థవంతమైన మద్దతు లేకపోవడం వల్ల, తొడ కాండం యొక్క దూరపు పగులు విభాగం ఎక్కువగా పృష్ఠంగా స్థానభ్రంశం చెందుతుంది, మరియు ఈ సమయంలో, శుభ్రమైన టవల్-కవర్ బ్రేస్‌ను స్టెరిలైజేషన్ మరియు స్కిన్ సన్నాహాల యొక్క పదునైన పగులు యొక్క పదునైన చివరలో ఉంచవచ్చు మరియు స్టెరిల్ పార్శ్వం, కలుపు యొక్క ఎత్తును సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా సరిదిద్దబడింది.

• దూరపు పగులు విభాగం యొక్క పృష్ఠ స్థానభ్రంశం ఇప్పటికీ సరిదిద్దబడకపోతే, ఎక్కువ ట్రోచాంటర్ లేదా పైరిఫార్మ్ ఫోసా యొక్క శిఖరం వద్ద ఒక ప్రాక్సిమల్ గోరును స్థాపించవచ్చు, ఆపై ఇంట్రామెడల్లరీ రిపోజిజింగ్ రాడ్ స్త్రీలను ప్రేరేపించడం యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఫ్రాక్చర్ సెగ్మెంట్ యొక్క మెడుల్లరీ కావిటీలో చేర్చబడుతుంది, పున osition స్థాపన రాడ్ యొక్క లివర్‌ను ఉపయోగించడం ద్వారా ఎముక వెనుకకు, తద్వారా పృష్ఠ స్థానభ్రంశం చెందిన దూర పగులుతో అమరికను పునరుద్ధరిస్తుంది,

• పగులు సమలేఖనం చేయబడిన తరువాత, క్లోజ్డ్ రీసెట్ పూర్తి చేయడానికి లాంగ్ గైడ్ పిన్ దూర పగులు కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఇంట్రామెడల్లరీ రిపోజింగ్ రాడ్ ముఖ్యంగా సంచారం, అపహరణ మరియు బాహ్య భ్రమణ వైకల్యాలను ప్రాక్సిమల్ తొడ యొక్క సామీప్య పగుళ్లలో సాధారణం (మూర్తి 5) సరిదిద్దడంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

• అవశేష పార్శ్వ స్థానభ్రంశం కోసం, క్లోజ్డ్ తగ్గింపును పూర్తి చేయడానికి లాంగ్ గైడ్ పిన్ను దూరపు పగులు కుహరంలోకి మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ఇంట్రామెడల్లరీ రాడ్ యొక్క వక్ర చివర తెరవడం సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

• క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ యొక్క మరొక పద్ధతి ఏమిటంటే, స్థానభ్రంశం చెందిన ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ వైపున ఉన్న ఎముక కార్టెక్స్‌లోకి ఒక షాంజ్ గోరును స్క్రూ చేయడం మరియు క్లోజ్డ్ తగ్గింపు కోసం స్కాన్జ్ గోరు ద్వారా పగులు చివరను సర్దుబాటు చేయడం (మూర్తి 6). పగులు సంతృప్తికరంగా సమలేఖనం చేయబడిన తరువాత, అంతర్గత స్థిరీకరణను పూర్తి చేయడానికి పగులు యొక్క ప్రాక్సిమల్ మరియు దూర మెడుల్లరీ కుహరంలోకి ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు చేర్చబడుతుంది (మూర్తి 7).

  
  

• 
  

  
  

• 
  

మూర్తి 5 ఇంట్రామెడల్లరీ రిపాజింగ్ రాడ్ ఉపయోగించి క్లోజ్డ్ రిపాజింగ్ కోసం ప్రాక్సిమల్ ఫ్రాక్చర్ సెగ్మెంట్ యొక్క తారుమారు

మూర్తి 6 పగులు చివర ఏకపక్ష ఎముక కార్టెక్స్‌లో ఉంచిన స్కాన్జ్ గోరును ఉపయోగించి క్లోజ్డ్ తగ్గింపు

మూర్తి 7 క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ స్కాంజ్ గోరు ఉపయోగించి తొడ కాండం యొక్క మల్టీసైమెగ్మల్ కమిటెడ్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఫిక్సేషన్

చీలమండ పగులు

(ఎ) శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ

• రేడియోగ్రాఫిక్ డయాగ్నోసిస్: ప్రామాణిక చీలమండ ఇమేజింగ్ మూల్యాంకనంలో 3 దశలు ఉండాలి: యాంటెరోపోస్టీరియర్ (మూర్తి 8), చీలమండ పాయింట్ (అంతర్గత భ్రమణం యొక్క 15 °) (మూర్తి 9) మరియు పార్శ్వ (మూర్తి 10).

• చీలమండ ఉమ్మడి తీవ్రంగా గాయపడినప్పుడు అంతర్గత మరియు బాహ్య చీలమండ మరియు తాలస్ 11 వేర్వేరు డిగ్రీలకు స్థానభ్రంశం చెందుతుంది (మూర్తి 11). స్టాటిక్ రేడియోగ్రాఫ్‌లు చీలమండ ఉమ్మడి యొక్క స్థిరత్వాన్ని ఖచ్చితంగా ప్రతిబింబించవు. ఒత్తిడి రేడియోగ్రాఫ్‌లు మరియు MRI చీలమండ ఉమ్మడి మరియు స్నాయువు నష్టం యొక్క స్థిరత్వాన్ని అంచనా వేస్తాయి (మూర్తి 12).

• .

• కొన్నిసార్లు సాధారణ మధ్యస్థ చీలమండ పగులు మరింత సంక్లిష్టమైన 'మైసన్నేవ్ ఫ్రాక్చర్ ' లో భాగం కావచ్చు, ఇందులో ప్రాక్సిమల్ ఫైబులా ఫ్రాక్చర్ మరియు కంబైన్డ్ లిగమెంట్ గాయం కూడా ఉంటుంది, కాబట్టి మొత్తం టిబియోఫిబులాను రేడియోగ్రాఫికల్‌గా పరిశీలించాలి.

• 
  

మూర్తి 8 ముందు మరియు వెనుక స్థానం

మూర్తి 9 చీలమండ పాయింట్లు (అంతర్గత భ్రమణం 15)

మూర్తి 10 పార్శ్వ స్థానం

మూర్తి 11 పగులు స్థానభ్రంశం స్థానభ్రంశంతో కలిపి

మూర్తి 12 ఒత్తిడి రేడియోగ్రాఫ్ (త్రిభుజాకార లిగమెంట్ చీలిక)

(Ii) అనస్థీషియా

తొడ మరియు సయాటిక్ నరాల అనస్థీషియా సాధారణంగా తీసుకోబడుతుంది.

(సి) టెక్నిక్ రీసెట్

క్లోజ్డ్ రిపోజింగ్ యొక్క పృష్ఠ-బాహ్య భ్రమణ రకం బాహ్య చీలమండ-అంతర్గత-మధ్య చీలమండ-పృష్ఠ చీలమండ-చొరబాటు టిబియోఫిబ్యులర్ యూనియన్ క్రమంలో జరుగుతుంది. పృష్ఠ భ్రమణ-అంతర్గత భ్రమణ రకాన్ని అంతర్గత చీలమండ-బాహ్య చీలమండ క్రమంలో నిర్వహిస్తారు.

• పృష్ఠ-బాహ్య భ్రమణ రకం IV విషయంలో, రోగిని సుపైన్ ఉంచాలి మరియు దూడ ట్రైసెప్స్‌ను సడలించడానికి మోకాలి 90 at వద్ద వంచుతారు.

• ఇద్దరు సహాయకులు వరుసగా తొడ మరియు పాదం యొక్క పోప్లిటియల్ భాగాన్ని కలిగి ఉంటారు, మరియు ట్రాక్షన్ పగులు వైకల్యం దిశలో వర్తించబడుతుంది (గాయాన్ని తీవ్రతరం చేయకుండా ఉండటానికి ట్రాక్షన్ ఫోర్స్ అధికంగా ఉండకూడదు).

• బాహ్య భ్రమణ వైకల్యాన్ని సరిచేయడానికి సహాయకుడు పాదాలను లాగడం పాదాలను లోపలికి తిప్పాడు (మూర్తి 13). దూర చివరను టిబియల్ వైపు వైపుకు నెట్టి, దూరపు టిబియాను ఫైబ్యులర్ సైడ్ వైపుకు లాగుతున్నప్పుడు, సహాయకుడు లోపలికి మారుతుంది మరియు బాహ్య చీలమండ మరియు టాలస్ యొక్క స్థానభ్రంశాన్ని సరిచేయడానికి చీలమండ ఉమ్మడిని విస్తరిస్తుంది (మూర్తి 14).

• అంతర్గత భ్రమణ-అంతర్గత భ్రమణ-డోర్సల్ పొడిగింపు స్థానాన్ని నిర్వహించండి. అప్పుడు పృష్ఠ చీలమండ ఫ్రాక్చర్ బ్లాక్ రెండు బ్రొటనవేళ్లు, నాలుగు వేళ్లు దూరపు టిబియాను చుట్టుముట్టాయి, మరియు రెండు బ్రొటనవేళ్లు పృష్ఠ చీలమండను రీసెట్ చేయడానికి దూరపు టిబియాను లాగడం (మూర్తి 15).

• చివరగా, ఆపరేటర్ మధ్యస్థ చీలమండను వెనుకకు మరియు క్రిందికి బ్రొటనవేళ్లతో రీసెట్ చేయడానికి నెట్టివేస్తాడు (మూర్తి 16). ఇద్దరు సహాయకులు స్థిరీకరణ తయారీలో అంతర్గతంగా తిప్పబడిన-అంతర్గత భ్రమణ-డోర్సల్ ఎక్స్‌టెన్షన్ స్థానంలో పాదం మరియు చీలమండను నిర్వహిస్తారు.

మూర్తి 13 బాహ్య భ్రమణ వైకల్యం యొక్క ట్రాక్షన్ దిద్దుబాటు

మూర్తి 14 బాహ్య చీలమండ మరియు తాలస్ యొక్క పార్శ్వ స్థానభ్రంశం యొక్క దిద్దుబాటు

మూర్తి 15 పృష్ఠ చీలమండ షిఫ్ట్ యొక్క దిద్దుబాటు

మూర్తి 16 అంతర్గత చీలమండ స్థానభ్రంశం యొక్క దిద్దుబాటు

పోస్ట్-రొటేషన్-అంతర్గత పున osition స్థాపన ప్రక్రియ పోస్ట్-రొటేషన్-బాహ్య పున osition స్థాపన ప్రక్రియకు వ్యతిరేకం మరియు అంతర్గత చీలమండ-బాహ్య చీలమండ క్రమంలో నిర్వహిస్తారు.

ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు ఆర్థోపెడిక్ పరికరాలను ఎలా కొనాలి

కోసం Czmeditech , మాకు ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ ఇంప్లాంట్లు మరియు సంబంధిత పరికరాల యొక్క పూర్తి ఉత్పత్తి శ్రేణి ఉంది, ఉత్పత్తులు సహా వెన్నెముక ఇంప్లాంట్లు, ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు, ట్రామా ప్లేట్, లాకింగ్ ప్లేట్, కపాల-మాక్సిల్లోఫేషియల్, ప్రొస్థెసిస్, శక్తి సాధనాలు, బాహ్య ఫిక్సేటర్లు, ఆర్థ్రోస్కోపీ, పశువైద్య సంరక్షణ మరియు వాటి సహాయక పరికరం సెట్లు.

అదనంగా, కొత్త ఉత్పత్తులను నిరంతరం అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు ఉత్పత్తి శ్రేణులను విస్తరించడానికి మేము కట్టుబడి ఉన్నాము, తద్వారా ఎక్కువ మంది వైద్యులు మరియు రోగుల శస్త్రచికిత్స అవసరాలను తీర్చడానికి మరియు మొత్తం గ్లోబల్ ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు పరికరాల పరిశ్రమలో మా కంపెనీని మరింత పోటీగా చేస్తుంది.

మేము ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎగుమతి చేస్తాము, కాబట్టి మీరు చేయవచ్చు ఉచిత కోట్ కోసం ఇమెయిల్ చిరునామా song@orthopentic-china.com వద్ద మమ్మల్ని సంప్రదించండి లేదా శీఘ్ర ప్రతిస్పందన కోసం వాట్సాప్‌లో సందేశం పంపండి +86- 18112515727 .

మరింత సమాచారం తెలుసుకోవాలనుకుంటే ， క్లిక్ చేయండి czmeditech . మరిన్ని వివరాలను కనుగొనడానికి