குறைந்த முனை எலும்பு முறிவுகளுக்கான மூடிய குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை.

மூடிய குறைப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்தின் இழப்பு, நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து, விரைவான செயல்பாட்டு மீட்பு, கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்ட மருத்துவ செலவுகள் மற்றும் மூடிய குறைப்பு வெற்று ஆணி மற்றும் பல்வேறு நிலையற்ற துஷ்பிரயோகங்களின் இன்ட்ராமெடல்லரி முள் நிர்ணயிப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம், இது தீவிரமான ஆக்கிரமிப்பு நுட்பமாகும். கீறல் குறைப்பு மூலம் இரத்த ஓட்டத்தின் அழிவை நீக்குதல்.

தொடை எலும்பின் கழுத்தின் எலும்பு முறிவு

(I) இழுவை

நோயாளி படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறார், மற்றும் லேசான உள் சுழற்சியுடன் நடுநிலை நிலையில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுடன் டைபியல் டூபெரோசிட்டி இழுவை செய்யப்படுகிறது. இழுவையின் எடை நபருக்கு நபர், பொதுவாக 6-9 கிலோ, மற்றும் இழுவையின் காலம் 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். 90% நோயாளிகள் இழுவை மூலம் இடமாற்றத்தை அடைய முடியும்.

(ஆ) மூடிய கையாளுதல் இடமாற்றம்

இடமாற்றம் தேவைகளை அடைய இழுவை தவறினால், இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்துகளின் கீழ் கையேடு இடமாற்றம் சேர்க்கப்படலாம்:

1. மெக் எல்வென்னி முறை

இடுப்பை சரிசெய்தல், வெளிப்புறமாக பாதிக்கப்பட்ட கால்களை சுழற்றி, இழுவை சக்தியை அதிகரிப்பதும், பின்னர் உள்நாட்டில் சுழற்றி உள்நாட்டில் பாதிக்கப்பட்ட கால்களை மீண்டும் மாற்றுவதும் இதன் நோக்கம்.

2. லீட்பெட்டர் முறை

நோயாளி தரையில் தட்டையானது, பாதிக்கப்பட்ட இடுப்பு மற்றும் முழங்காலை 90 °, பாதிக்கப்பட்ட காலின் தொடை அச்சில் 2 முதல் 3 நிமிடங்கள் வரை இழுக்கவும், பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட கால்களை உள்நாட்டில் சுழற்றி, லேசாக நெகிழ்ந்து, மீட்டமைத்தபின், பாதிக்கப்பட்ட காலைக் குறைத்து, பாதிக்கப்பட்ட கால்கள் மிகவும் சுழலும் என்று தோன்றவில்லை என்றால், அது வெற்றிகரமாக சுழலும் என்று தோன்றவில்லை. உள் சரிசெய்தல் செய்வதற்கு முன், சரிபார்க்க சி-ஆர்ம் இயந்திரம் பயன்படுத்தப்பட்டது.

(இ) பெர்குடேனியஸ் ஊசி துடைக்கும் நுட்பம்

மேற்கூறிய முறைகளால் இடமாற்றம் செய்யப்படாவிட்டால், பொதுவாக தொடை தலை உடைந்துவிட்டது அல்லது தலை மற்றும் கழுத்துக்கு இடையில் ஒரு சுழற்சி பிரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது (படம் 1 ஏ) அல்லது தலை மற்றும் கழுத்துக்கு இடையில் எங்காவது ஒரு செருகல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. (இது தோட்டம் II, III, அல்லது IV வகைகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம்). இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட கால்களை தலை மற்றும் கழுத்து எலும்பு முறிவு இனி பயனுள்ளதாக இருக்காது. கீறல் மற்றும் இடமாற்றத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, எலும்பு முறிவை மாற்றியமைக்க ஒரு பெர்குடனியஸ் ஊசி துருவல் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

• 3.0- முதல் 3.5-மிமீ-விட்டம் கொண்ட எலும்பு வட்ட ஊசி, இன்குவினல் தசைநார் சந்திப்பிலிருந்து 1 முதல் 2 செ.மீ வரை தோல் வழியாக செங்குத்தாக செருகப்படுகிறது மற்றும் தொடை தலையின் முன்னால் தொடை தமனி, மற்றும் ஊசி சி-கை இயந்திரத்தின் மேற்பார்வையின் கீழ் தொடை தலையின் மையத்திற்கு ஆழமாக சுழற்றப்படுகிறது (படம் 1 பி).

• துருவிய சக்தியை வலுப்படுத்த, இரண்டாவது எலும்பு வட்ட ஊசியை இந்த ஊசிக்கு இணையாக 4-5 மிமீ செருகலாம், ஊசியின் முடிவு தோலுக்கு வெளியே விடப்படுகிறது.

• அதிக ட்ரோச்சான்டர் மூலம், கர்ப்பப்பை வாய் தண்டு கோணம் மற்றும் முன்புற சாய்வின் கோணத்திற்கு ஏற்ப இரண்டு 3.5 மிமீ விட்டம் கொண்ட எலும்பு வட்ட வட்ட ஊசிகள் துளையிடப்படுகின்றன, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவின் தொலைதூர முடிவை அடைகின்றன (எலும்பு முறிவைக் கடந்து செல்ல வேண்டாம்) மற்றும் ஊசியின் முடிவை சருமத்திற்கு வெளியே விட்டுவிடுகின்றன.

• ஆபரேட்டர் இரு கைகளாலும் இரண்டு செட் ஊசி வால்களையும் வைத்திருக்கிறார் மற்றும் உதவியாளரின் ஒத்துழைப்புடன் ஒருவருக்கொருவர் சீரமைக்க தலை மற்றும் கழுத்து எலும்பு முறிவு பிரிவுகளை சரிசெய்கிறார் (படம் 1 சி-இ).

• சீரமைப்பு திருப்திகரமாக இருந்தபின், அதிக ட்ரொச்சாண்டரில் செருகப்பட்ட எலும்பு சுற்று முள் தற்காலிக சரிசெய்தலுக்காக தொடை தலையில் திருகப்படுகிறது, மேலும் பல வெற்று திருகுகள் தொடை தலையில் செருகப்படுகின்றன (படம் 1 எஃப்).

மேலே விவரிக்கப்பட்ட மூடிய குறைப்பு முறை சுமார் 98% தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளில் தேவையான குறைப்பை அடைய முடியும். எலும்பு முறிவின் சீரமைப்பு, மூடியிருந்தாலும் அல்லது செருகப்பட்டாலும், முன்கணிப்பு சிறந்தது. வழக்கமாக, எக்ஸ்-ரேயில் காட்டப்படும் எலும்பு முறிவு இடப்பெயர்வின் அளவு எலும்பு முறிவு இடப்பெயர்வின் உண்மையான அளவை விட குறைவாக உள்ளது. எலும்பு முறிவு சீரமைப்பு எலும்பு முறிவைக் குணப்படுத்துவதையும், தொடை தலையின் நெக்ரோசிஸின் சாத்தியத்தையும் நேரடியாக பாதிக்கிறது என்பதால், எலும்பு முறிவு சீரமைப்புக்குப் பிறகு எக்ஸ்ரே படத்தின் சரியான தீர்ப்பை வைத்திருப்பது அவசியம். எஸ்-வடிவ வளைவு மென்மையாகவோ அல்லது குறுக்கிடவோ இல்லாவிட்டால், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு உடற்கூறியல் இடமாற்றத்தை எட்டவில்லை என்பதை இது குறிக்கிறது (படம் 2).

படம் 1 பெர்குடேனியஸ் ஊசி துருவத்தால் மாற்றியமைக்கப்படும் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு

படம் 2 உடற்கூறியல் சீரமைப்பில் தொடர்ச்சியான வெளிப்புற வளைவுடன் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் அனாடமிக்கல் அல்லாத சீரமைப்பில் வெளிப்புற வளைவை குறுக்கிட்டன

தொடை தண்டு எலும்பு முறிவு

மூடிய குறைப்பு நுட்பம் எந்தவொரு மென்மையான திசுக்களையோ அல்லது இரத்த விநியோகத்தையும் எலும்பு முறிவு முடிவுக்கு சேதப்படுத்தாமல் தொடை தண்டு எலும்பு முறிவை சீரமைக்க உதவக்கூடும், மேலும் ஒரு உள்ளார்ந்த ஆணி மூலம் உள் சரிசெய்தலுக்கு பயன்படுத்தலாம்.

• Under epidural anesthesia, the patient is lying flat on the bed (the skin of the affected limb has not been sterilized at this time), one assistant holds the calf of the affected limb, and the other assistant pulls the patient's thigh root with a cloth belt to counteract the traction, with the affected limb in a neutral position and the patella of the knee facing upward (the femoral stem fracture is usually not rotated and displaced by muscle இழுப்பது, மற்றும் இழுவையால் தானாகவே சரிசெய்யப்படலாம், எனவே தண்டு உடைந்த முடிவின் முன்புற-பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சியை மட்டுமே ஆபரேட்டர் சரிசெய்ய வேண்டும்).

• ஆபரேட்டர் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளைச் சுற்றிலும் இரு ஆயுதங்களையும் பயன்படுத்துகிறார் மற்றும் கைகளை ஒன்றாக வைத்திருக்கிறார் (படம் 3 மற்றும் படம் 4), மற்றும் இரு முன்கைகளின் சாய்ந்த கிளாம்பிங் சக்தியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் எலும்பு முறிவின் முன்புற-பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சியை சரிசெய்கிறது.

• எடுத்துக்காட்டாக, தொடை எலும்பு முறிவின் அருகாமையில் உள்ள பிரிவு வெளிப்புறமாகவும் முன்புறமாகவும் இடம்பெயர்ந்தால், எலும்பு முறிவின் அருகாமையில் உள்ள மற்றும் கீழ்நோக்கி கசக்க ஒரு முன்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளாஸ்பிங் சக்தியை கடன் வாங்குவதற்கு மற்ற முன்கை தொலைதூர முறிவுப் பகுதியை வெளிப்புறமாகவும் மேல்நோக்கி அழுத்தவும் செய்கிறது (மீட்டமைப்பதற்கு முன் முறிவு இடப்பெயர்ச்சி திசை மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி தூரத்தை மீட்டமைக்கும் மருத்துவர் சரியான தீர்ப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்), இதனால் எலும்பு முறிவை ஒரு காலத்தில் வெற்றிகரமாக மீட்டமைக்க முடியும். இடமாற்றம் செய்யும் செயல்பாட்டின் போது, ​​உதவியாளர் இழுவை சக்தியை அதிகரிக்க வேண்டும் மற்றும் தொடை எலும்பு சுழலாமல் இருக்க வேண்டும்.

• எலும்பு முறிவு முடிவு அடிப்படையில் மடிக்கும்போது, ​​ஒரு லேசான எலும்பு தேய்த்தல் ஒலி கேட்கப்பட வேண்டும், இந்த நேரத்தில், உதவியாளர் இன்னும் இழுவைப் பராமரிக்க வேண்டும், ஆனால் இழுவைக் சக்தியைக் குறைக்க வேண்டும்.

• எலும்பு முறிவு அடிப்படையில் சி-ஆர்ம் இயந்திரத்தால் சீரமைக்கப்படும்போது (இன்னும் கொஞ்சம் தவறாக வடிவமைக்கப்பட்டிருந்தால், எலும்பு முறிவு முனைகள் ஒருவருக்கொருவர் பொருந்துகின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்த சில மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள்), இழுவைப் பராமரித்தல், பாதிக்கப்பட்ட கால்களை கிருமி நீக்கம் செய்து துண்டைப் பரப்பவும், பின்னர் உள்ளார்ந்த ஆணி சரிசெய்தல் செய்யவும்.

• 
  

படம் 3 எலும்பு முறிவின் முன்புற-பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சி ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்பட்ட கால்களைச் சுற்றி இரு கைகளையும் போர்த்தி, கைகளை ஒன்றாகக் கைப்பற்றுவதன் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது, இரு முன்கைகளின் கிளம்பிங் சக்தியைப் பயன்படுத்துகிறது.

படம் 4 தொடை தண்டு எலும்பு முறிவு மறுசீரமைப்பு இயக்கவியல் திட்டவட்டமானது

• பெரிய எலும்பு முறிவு இடப்பெயர்ச்சி, தோல்வியுற்ற மூடிய கையாளுதல் அல்லது கம்யூன் எலும்பு முறிவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சில கருவி சக்தியுடன் மூடிய குறைப்புக்கு ஒரு அறுவை சிகிச்சை இழுவை படுக்கையைப் பயன்படுத்தலாம், இது தொடை தண்டுக்கு முறிவின் மூடிய குறைப்பையும் திறம்பட முடிக்க முடியும்.

• இழுவைக் கட்டமைப்பில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை இழுத்துச் சென்றபின், சி-ஆர்ம் பரிசோதனை ஒன்றுடன் ஒன்று முறிவு இடப்பெயர்வு சரி செய்யப்பட்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டின் தொலைதூர முடிவை உள்நோக்கி சரிசெய்ய முடியும், தொடை தண்டின் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் பிம்பத்தில் சீரமைப்பு மற்றும் சீரமைப்பை மேலும் மீட்டெடுக்கவும்.

• இழுவையின் கீழ் தொடை தசைகளின் பதற்றம் தொடை எலும்பு முறிவில் மென்மையான திசு பிளவுபடுத்தும் பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும் என்பதால், பெரும்பாலான தொடை தண்டு எலும்பு முறிவுகள் ஆர்த்தோகனல் எக்ஸ்ரே படத்தில் மிகவும் திருப்திகரமான சீரமைப்பைப் பெறலாம்.

• இருப்பினும், இந்த நேரத்தில், ஈர்ப்பு விசையின் கீழ் எலும்பு முறிவு பிரிவின் தொலைதூர முடிவில் பயனுள்ள ஆதரவு இல்லாததால், தொடை தண்டின் தொலைதூர எலும்பு முறிவு பிரிவு பெரும்பாலும் பின்புறமாக இடம்பெயர்கிறது, மேலும் இந்த நேரத்தில், மலட்டுத்தனமான துண்டு மூடிய பிரேஸ், தூரத்திலிருந்தும், வடிகட்டிய பின்னணியின் பின்புற பக்கவாட்டுக்கும், தோலிறுதிக்குப் பின் மற்றும் தோல் நிரலாக்கத்தின் பின்புறத்தில் வைக்கப்படலாம் பிரேஸின் உயரத்தை சரிசெய்வதன் மூலம் எலும்பு முறிவு முடிவை சரிசெய்ய முடியும்.

• தொலைதூர எலும்பு முறிவு பிரிவின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சி இன்னும் சரி செய்யப்படாவிட்டால், பெரிய ட்ரோச்சான்டர் அல்லது பைரிஃபார்ம் ஃபோஸாவின் உச்சியில் ஒரு அருகிலுள்ள ஆணி ஒரு அருகிலுள்ள ஆணி நிறுவப்படலாம், பின்னர் இன்ட்ராமெடல்லரி இடமாற்றம் தடி, ஃபிராக்ஸிமல் ஃப்ரெக்ஸிமல் ஃப்ரெக்ஸிமல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு டு இன்ஃபிடர்லேரி டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டு ஃபார்மல் டோவ் இடமாற்றம் செய்யும் தடியின் நெம்புகோலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொடை எலும்பின் பின்னோக்கி, இதனால் பின்புறமாக இடம்பெயர்ந்த தொலைதூர எலும்பு முறிவுடன் சீரமைப்பை மீட்டெடுக்கிறது,

• எலும்பு முறிவு சீரமைக்கப்பட்ட பிறகு, மூடிய மீட்டமைப்பை முடிக்க ஒரு நீண்ட வழிகாட்டி முள் தூர எலும்பு முறிவு குழியில் செருகப்படுகிறது. அருகிலுள்ள தொடை எலும்பின் அருகாமையில் எலும்பு முறிவுகளில் பொதுவான நெகிழ்வு, கடத்தல் மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சி குறைபாடுகளை சரிசெய்வதில் இன்ட்ராமெடல்லரி இடமாற்றம் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் (படம் 5).

• மீதமுள்ள பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சிக்கு, மூடிய குறைப்பை முடிக்க நீண்ட வழிகாட்டி முள் தூர எலும்பு முறிவு குழிக்கு வழிகாட்டும் வகையில் இன்ட்ராமெடல்லரி தடியின் வளைந்த முடிவின் திறப்பை சரிசெய்யலாம்.

• மூடிய குறைப்புக்கான மற்றொரு முறை, இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு முடிவின் பக்கத்திலுள்ள எலும்பு கோர்டெக்ஸில் ஒரு ஸ்கான்ஸ் ஆணியைத் திருகுவதும், மூடிய குறைப்புக்கு ஷான்ஸ் ஆணியின் மூலம் எலும்பு முறிவு முடிவை சரிசெய்வதும் ஆகும் (படம் 6). எலும்பு முறிவு திருப்திகரமாக சீரமைக்கப்பட்ட பிறகு, உள் சரிசெய்தலை முடிக்க முறிவின் அருகாமையில் மற்றும் தொலைதூர மெடுல்லரி குழிக்குள் இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணி செருகப்படுகிறது (படம் 7).

  
  

• 
  

  
  

• 
  

படம் 5 இன்ட்ராமெடல்லரி மறுசீரமைப்பு தடியைப் பயன்படுத்தி மூடிய இடமாற்றம் செய்வதற்கான அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவு பிரிவின் கையாளுதல்

படம் 6 எலும்பு முறிவு முடிவில் ஒருதலைப்பட்ச எலும்பு புறணி மீது வைக்கப்பட்டுள்ள ஸ்கான்ஸ் ஆணியைப் பயன்படுத்தி மூடிய குறைப்பு

படம் 7 மூடிய குறைப்பு ஸ்கான்ஸ் ஆணியைப் பயன்படுத்தி தொடை தண்டுகளின் பன்முகத்தன்மை கொண்ட முறிவின் உள்ளார்ந்த ஆணி நிர்ணயம்

கணுக்கால் எலும்பு முறிவு

(அ) ​​முன்கூட்டிய தயாரிப்பு

• ரேடியோகிராஃபிக் நோயறிதல்: நிலையான கணுக்கால் இமேஜிங் மதிப்பீட்டில் 3 கட்டங்கள் இருக்க வேண்டும்: ஆன்டெரோபோஸ்டீரியர் (படம் 8), கணுக்கால் புள்ளி (உள் சுழற்சியின் 15 °) (படம் 9), மற்றும் பக்கவாட்டு (படம் 10).

• கணுக்கால் மூட்டு கடுமையாக காயமடையும் போது உள் மற்றும் வெளிப்புற கணுக்கால் மற்றும் தாலஸ் 11 வெவ்வேறு டிகிரிக்கு இடம்பெயரும் (படம் 11). நிலையான ரேடியோகிராஃப்கள் கணுக்கால் மூட்டின் நிலைத்தன்மையை துல்லியமாக பிரதிபலிக்காது. மன அழுத்த ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் எம்ஆர்ஐ கணுக்கால் கூட்டு மற்றும் தசைநார் சேதத்தின் நிலைத்தன்மையின் மதிப்பீட்டை மேம்படுத்த முடியும் (படம் 12).

• இந்த வழக்கில், இடமாற்றம் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை சரியாக வழிநடத்தும் பொருட்டு, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் காயம் மற்றும் கதிரியக்க தரவுகளின் பொறிமுறையால் கணுக்கால் காயத்தின் வகை துல்லியமாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

• சில நேரங்களில் ஒரு எளிய இடைநிலை கணுக்கால் எலும்பு முறிவு மிகவும் சிக்கலான 'மைசன்நவ் எலும்பு முறிவு ' இன் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம், இதில் அருகிலுள்ள ஃபைபுலா எலும்பு முறிவு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த தசைநார் காயம் ஆகியவை அடங்கும், எனவே முழு திபியோபிபுலாவையும் கதிரியக்க ரீதியாக ஆராய வேண்டும்.

• 
  

படம் 8 முன் மற்றும் பின்புற நிலை

படம் 9 கணுக்கால் புள்ளிகள் (உள் சுழற்சியின் 15 °)

படம் 10 பக்கவாட்டு நிலை

படம் 11 எலும்பு முறிவு இடப்பெயர்வு இடப்பெயர்வுடன் இணைந்தது

படம் 12 அழுத்த ரேடியோகிராஃப் (முக்கோண தசைநார் சிதைவு)

(Ii) மயக்க மருந்து

தொடை மற்றும் சியாட்டிக் நரம்பு மயக்க மருந்து பொதுவாக எடுக்கப்படுகிறது.

(இ) நுட்பத்தை மீட்டமை

வெளிப்புற கணுக்கால்-உள் கணுக்கால்-சுழலும் கணுக்கால்-முன்-முன் திபியோஃபிபுலர் யூனியனின் வரிசையில் மூடிய இடமாற்றத்தின் பின்புற-வெளிப்புற சுழற்சி வகை செய்யப்படுகிறது. பின்புற சுழற்சி-உள் சுழற்சி வகை உள் கணுக்கால்-எக்ஸ்டெர்னல் கணுக்கால் வரிசையில் செய்யப்படுகிறது.

• பின்புற-எக்ஸ்டெர்னல் சுழற்சி வகை IV இன் விஷயத்தில், நோயாளி சூப்பினாகவும், கன்று ட்ரைசெப்ஸை தளர்த்த 90 at இல் முழங்கால் நெகிழ்ந்து விடப்படுகிறது.

• இரண்டு உதவியாளர்கள் முறையே தொடை மற்றும் பாதத்தின் பாப்ளிட்டல் பகுதியை வைத்திருக்கிறார்கள், மேலும் முறிவு சிதைவின் திசையில் இழுவை பயன்படுத்தப்படுகிறது (காயத்தை மோசமாக்குவதைத் தவிர்ப்பதற்கு இழுவை சக்தி அதிகமாக இருக்கக்கூடாது).

• வெளிப்புற சுழற்சி சிதைவை சரிசெய்ய கால்களை இழுக்கும் உதவியாளர் பாதத்தை உள்நோக்கி சுழற்றுகிறார் (படம் 13). தொலைதூர முடிவை டைபியல் பக்கத்தை நோக்கி தள்ளி, தொலைதூர திபியாவை ஃபைபுலர் பக்கத்தை நோக்கி இழுக்கும்போது, ​​உதவியாளர் உள்நோக்கி திரும்பி, வெளிப்புற கணுக்கால் மற்றும் தாலஸின் இடப்பெயர்ச்சியை சரிசெய்ய கணுக்கால் மூட்டுகளை விரிவுபடுத்துகிறார் (படம் 14).

• உள் சுழற்சி-உள் சுழற்சி-டார்சல் நீட்டிப்பு நிலையை பராமரிக்கவும். பின்புற கணுக்கால் எலும்பு முறிவு தொகுதி இரண்டு கட்டைவிரல்களால், நான்கு விரல்கள் தொலைதூர திபியாவைச் சுற்றிவருகின்றன, மேலும் கட்டைவிரல் இரு இடங்களையும் தூரத்திலேயே அழுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் பின்புற கணுக்கால் மீட்டமைக்க தொலைதூர திபியாவை கீழே இழுக்கின்றன (படம் 15).

• இறுதியாக, ஆபரேட்டர் இடைநிலை கணுக்கால் கட்டைவிரலுடன் பின்னோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி அதை மீட்டமைக்க தள்ளுகிறார் (படம் 16). இரண்டு உதவியாளர்கள் உள்நாட்டில் சுழற்றப்பட்ட-உள் சுழற்சி-டார்சல் நீட்டிப்பு நிலையில் கால் மற்றும் கணுக்கால் பராமரிக்கின்றனர்.

படம் 13 வெளிப்புற சுழற்சி சிதைவின் இழுவை திருத்தம்

படம் 14 வெளிப்புற கணுக்கால் மற்றும் தாலஸின் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்வின் திருத்தம்

படம் 15 பின்புற கணுக்கால் மாற்றத்தின் திருத்தம்

படம் 16 உள் கணுக்கால் இடப்பெயர்ச்சியின் திருத்தம்

பிந்தைய சுழற்சி-உள் இடமாற்றம் செயல்முறை என்பது சுழற்சிக்கு பிந்தைய-காலாவதியான இடமாற்றம் செயல்முறைக்கு நேர்மாறானது மற்றும் இது உள் கணுக்கால்-வெளிப்புற கணுக்கால் வரிசையில் செய்யப்படுகிறது.

எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் எலும்பியல் கருவிகளை வாங்குவது எப்படி

க்கு Czmeditech , எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை உள்வைப்புகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கருவிகளின் முழுமையான தயாரிப்பு வரி எங்களிடம் உள்ளது, உள்ளிட்ட தயாரிப்புகள் முதுகெலும்பு உள்வைப்புகள், உள்ளார்ந்த நகங்கள், அதிர்ச்சி தட்டு, பூட்டுதல் தட்டு, கிரானியல்-மேக்ஸிலோஃபேஷியல், புரோஸ்டெஸிஸ், சக்தி கருவிகள், வெளிப்புற சரிசெய்தல், ஆர்த்ரோஸ்கோபி, கால்நடை பராமரிப்பு மற்றும் அவற்றின் துணை கருவி தொகுப்புகள்.

கூடுதலாக, புதிய தயாரிப்புகளை தொடர்ந்து உருவாக்குவதற்கும், தயாரிப்பு வரிகளை விரிவாக்குவதற்கும் நாங்கள் கடமைப்பட்டுள்ளோம், இதனால் அதிகமான மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சை தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காகவும், முழு உலகளாவிய எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் கருவித் துறையிலும் எங்கள் நிறுவனத்தை மிகவும் போட்டித்தன்மையடையச் செய்கிறோம்.

நாங்கள் உலகளவில் ஏற்றுமதி செய்கிறோம், எனவே உங்களால் முடியும் எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது விரைவான பதிலுக்கு வாட்ஸ்அப்பில் ஒரு செய்தியை அனுப்பவும் +86- 18112515727. இலவச மேற்கோளுக்கு மின்னஞ்சல் முகவரியில் song@orthopedic-china.com 18112515727

மேலும் தகவல்களை அறிய விரும்பினால் ， கிளிக் செய்க Czmeditech . மேலும் விவரங்களைக் கண்டறிய