Gadījuma izpēte: ribu un atslēgas kaula lūzuma fiksācija ar krūškurvja sienas stabilizēšanu Meksikā

Klīniskais signāls

Šis gadījums ir saistīts ar traumatisku krūškurvja sienas nestabilitāti, ko izraisa pārvietoti ribu lūzumi pēc lielas enerģijas transportlīdzekļa negadījuma. Lai atjaunotu krūšu kurvja integritāti un uzlabotu elpošanas mehāniku, bija nepieciešama ķirurģiska krūškurvja sienas stabilizācija.

Gadījuma kopsavilkums

60 gadus vecs vīrietis no Meksikas iekļuva smagā autoavārijā, kā rezultātā tika gūti vairāki lāpstiņas, ribu un atslēgas kaula lūzumi. Pacientam bija sāpes krūtīs, traucēta elpošanas kustība un krūšu kurvja funkcionālā nestabilitāte.

Pirmsoperācijas attēlveidošana apstiprināja pārvietotus ribu lūzumus, kas saistīti ar krūškurvja sienas nestabilitāti, kā arī atslēgas kaula iesaistīšanos. Ņemot vērā skeleta traucējumu apmēru un apdraudētas ventilācijas risku, tika izvēlēta ķirurģiska stabilizācija. Procedūru veiksmīgi veica Dr. Israel Eduardo, kuras mērķis bija atjaunot krūšu kurvja sakārtojumu, uzlabot elpošanas mehāniku un nodrošināt stabilu fiksāciju agrīnai funkcionālai atveseļošanai.

Šis gadījums atspoguļo kopīgu izaicinājumu krūšu kurvja traumu ķirurģijā, kur ar konservatīvu ārstēšanu vien var nepietikt pārvietotu ribu lūzumu un struktūras nestabilitātes gadījumā.

Attēlveidošanas rezultāti pirms operācijas

Pirmsoperācijas rentgenogrāfiskais novērtējums parādīja vairākus pārvietotus ribu lūzumus ar pazīmēm, kas atbilst krūškurvja sienas nestabilitātei. Ribu nepārtrauktības traucējumi liecināja par patoloģisku krūšu kurvja kustību, palielinot elpošanas traucējumu risku.

Attēlveidošanas atklājumiem bija izšķiroša nozīme, apstiprinot traumas smagumu, un tie atbalstīja lēmumu par operatīvu iejaukšanos, nevis neķirurģisku ārstēšanu.

Ķirurģiskā lēmuma pamatojums

Pamatojoties uz attēlveidošanā apstiprināto ribu nobīdi un funkcionālo krūškurvja sienas nestabilitāti, konservatīva ārstēšana vien tika uzskatīta par nepietiekamu. Ķirurģiskā krūškurvja sienas stabilizācija tika izvēlēta, lai novērstu turpmāku elpošanas pasliktināšanos, samazinātu krūšu kurvja kustību un atvieglotu agrīnu mobilizāciju un plaušu rehabilitāciju.

Traumas gadījumos, kas saistīti ar vairākiem ribu lūzumiem, savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās var būtiski uzlabot krūšu kurvja mehāniku un vispārējo pacienta atveseļošanos, ja ir atbilstošas ​​indikācijas.

  

Ķirurģiskās tehnikas pārskats

Ķirurģiskā procedūra bija vērsta uz krūškurvja sienas stabilitātes atjaunošanu, izmantojot krūšu kaula un ribu segmentu iekšēju fiksāciju, apvienojumā ar saistīto atslēgas kaula lūzumu stabilizāciju, ja tas ir norādīts.

Procedūras galvenie mērķi bija:

• Krūškurvja būra izlīdzināšanas un nepārtrauktības atjaunošana

• Paradoksālas krūškurvja sienas kustības samazināšana

• Elpošanas mehānikas uzlabošana

• Nodrošina stabilu fiksāciju, lai atbalstītu agrīnu pēcoperācijas mobilizāciju

Zema profila krūšu kurvja fiksācijas implanti tika izmantoti, lai panāktu anatomisko atbilstību, vienlaikus saglabājot pietiekamu mehānisko izturību traumu gadījumos.

Pēcoperācijas attēlveidošana un iznākums

Pēcoperācijas attēlveidošana apstiprināja stabilu ribu segmentu fiksāciju un krūšu kurvja izlīdzināšanas atjaunošanos. Krūškurvja būris demonstrēja uzlabotu strukturālo integritāti bez implanta pārvietošanās pazīmēm.

Fiksācijas konstrukcija nodrošināja atbilstošu stabilitāti, lai atbalstītu pēcoperācijas elpošanas funkciju un rehabilitācijas protokolus.

Rezultāta apstiprinājums

Ķirurģiskais iznākums parādīja atjaunotu krūškurvja sienas anatomisko izlīdzinājumu un funkcionālo stabilitāti, kas apstiprina ķirurģiskās krūškurvja sienas stabilizācijas efektivitāti šajā traumas gadījumā. Attēlveidošanas pārbaude un klīniskais uzlabojums norādīja uz veiksmīgu iejaukšanos.

Šajā gadījumā izmantotās implantu specifikācijas

Šajā procedūrā a Krūškurvja sienas stabilizācijas sistēma tika izmantota, lai pārvaldītu pārvietotu ribu lūzumu un atjaunotu krūšu kurvja stabilitāti. Sistēma ir īpaši izstrādāta krūšu kurvja traumu gadījumiem, kas saistīti ar ribu lūzumiem, krūškurvja sienas nestabilitāti un sarežģītiem krūškurvja skeleta bojājumiem.

Rievu fiksācijas sistēma sastāv no anatomiskas kontūras ribu plāksnēm un atbilstošām fiksācijas skrūvēm, kas nodrošina stabilu fiksāciju, vienlaikus saglabājot zema profila dizainu. Plātnes var intraoperatīvi veidot kontūras, lai tās atbilstu individuālai ribu anatomijai, padarot tās piemērotas priekšējās, sānu un aizmugurējās krūškurvja sienas fiksācijai. Šajā gadījumā sistēma tika izmantota, lai stabilizētu pārvietotos ribu segmentus un atjaunotu krūšu kurvja nepārtrauktību.

Turklāt Atslēgas kaula fiksācijas plākšņu sistēma tika izmantots a, lai novērstu saistīto atslēgas kaula lūzumu. Atslēgas kaula līdzinājuma un garuma atjaunošana veicināja kopējo krūškurvja sienas un plecu jostas stabilitāti, kas ir īpaši svarīgi kombinēto krūšu kurvja traumu gadījumos.

Implantu sistēmu klīniskās priekšrocības ietver:

• Zema profila plāksnes dizains, lai samazinātu mīksto audu kairinājumu

• Vairāki plākšņu izmēri un formas, lai pielāgotos ribu un atslēgas kaula anatomijai

• Bloķēšanas skrūvju tehnoloģija, lai uzlabotu fiksācijas stabilitāti

• Piemērots traumatiskiem ribu lūzumiem un krūškurvja sienas rekonstrukcijai

Instrumentu komplekta pārskats

Lai atbalstītu drošu un efektīvu ķirurģisko darbplūsmu, Īpašs ribu fiksācijas instrumentu komplekts procedūras laikā tika izmantots a. Šis instrumentu komplekts ir īpaši izstrādāts ribu lūzumu fiksācijas un krūškurvja sienas stabilizācijas ķirurģijai, aptverot visu operācijas procesu no plāksnes kontūrēšanas līdz galīgai skrūvju fiksācijai.

Instrumentu komplektā ietilpst plākšņu lieces, lūzumu samazināšanas knaibles, urbšanas vadotnes, urbšanas instrumenti un fiksējošie skrūvgrieži, kas ļauj precīzi rīkoties ar ribu plāksnēm ierobežotā krūšu kurvja ķirurģijas jomā. Instrumentu paliktņa sakārtotais izkārtojums atvieglo vienmērīgas intraoperatīvās pārejas un palīdz samazināt operācijas laiku.

Vairāku ribu lūzumu un krūškurvja sienas nestabilitātes gadījumos speciāla instrumentu komplekta izmantošana uzlabo ķirurģisko efektivitāti un atbalsta precīzu implanta ievietošanu, kas ir ļoti svarīgi, lai panāktu stabilu fiksāciju un reproducējamu rezultātu.

Instrumentu komplekta galvenās iezīmes ir:

• Pilnīga instrumentācija ribu plāksnes kontūrēšanai, samazināšanai un fiksēšanai

• Ergonomisks dizains kontrolētai apstrādei krūšu kurvja procedūrās

• Moduļu konfigurācija pielāgojama dažādiem ribu lūzumu modeļiem

• Piemērots sarežģītu krūšu kurvja traumu un krūškurvja sienas stabilizācijas operācijām

Ķirurģijas kopsavilkums un klīniskās atziņas

Šis Meksikā balstītais traumas gadījums parāda, ka atsevišķiem pacientiem ar pārvietotiem ribu lūzumiem un krūškurvja sienas nestabilitāti, ķirurģiska stabilizācija var efektīvi atjaunot krūšu kurvja integritāti un uzlabot elpošanas mehāniku.

Pareiza pacienta atlase, stabila fiksācija un pēcoperācijas attēlveidošanas novērtējums ir būtiski faktori, lai sasniegtu labvēlīgus rezultātus krūšu kurvja traumas operācijā. Krūškurvja sienas stabilizācija joprojām ir vērtīga iespēja, lai pārvaldītu sarežģītus ribu lūzumu modeļus, ja konservatīva ārstēšana nav pietiekama.

FAQ