केस स्टडी: मेक्सिको में छाती के दीवार के स्थिरीकरण के साथ रिब एंड क्लेविकल फ्रैक्चर फिक्सेशन

क्लिनिकल सिग्नल के बा

एह मामला में उच्च ऊर्जा वाला मोटर वाहन दुर्घटना के बाद विस्थापित पसली के फ्रैक्चर के चलते छाती के दीवार के दर्दनाक अस्थिरता शामिल बा। वक्ष के अखंडता बहाल करे अवुरी श्वसन यांत्रिकी में सुधार खाती सर्जिकल छाती के दीवार के स्थिरीकरण के जरूरत रहे।

केस के सारांश के बारे में बतावल गइल बा

मेक्सिको के एगो 60 साल के पुरुष मरीज मोटर वाहन के गंभीर दुर्घटना में शामिल हो गईले, जवना के चलते स्कैपुला, पसली अवुरी हंसली में कई बेर फ्रैक्चर हो गईल। मरीज छाती में दर्द, सांस के गति में कमी, अवुरी वक्ष के पिंजरा के कामकाजी अस्थिरता के संगे पेश भईल।

प्रीऑपरेशनल इमेजिंग में छाती के दीवार के अस्थिरता से जुड़ल विस्थापित पसली के फ्रैक्चर के पुष्टि भईल, संगही क्लेविकुलर के शामिल होखे के भी पुष्टि भईल। कंकाल के गड़बड़ी के हद अवुरी समझौता वेंटिलेशन के जोखिम के देखत सर्जिकल स्टेबिलाइजेशन के चयन कईल गईल। ई प्रक्रिया डॉ. इजरायल एडुआर्डो सफलतापूर्वक कइले बाड़न जवना के मकसद रहे कि थॉरेसिक संरेखण बहाल कइल, श्वसन यांत्रिकी में सुधार आ जल्दी कामकाजी रिकवरी खातिर स्थिर फिक्सेशन दिहल जाव.

ई मामला थोरैसिक ट्रॉमा सर्जरी में एगो आम चुनौती के देखावे ला, जहाँ विस्थापित पसली के फ्रैक्चर आ संरचनात्मक अस्थिरता के मौजूदगी में अकेले रूढ़िवादी प्रबंधन अपर्याप्त हो सके ला।

प्रीऑपरेशनल इमेजिंग के निष्कर्ष बा

प्रीऑपरेशनल रेडियोग्राफिक मूल्यांकन में कई गो विस्थापित पसली के फ्रैक्चर देखल गइल जवना में छाती के दीवार के अस्थिरता के अनुरूप संकेत मिलल। पसली के निरंतरता में बाधा असामान्य वक्ष गति के संकेत देत रहे, जवना से श्वसन संबंधी समझौता के खतरा बढ़ गईल।

इमेजिंग के निष्कर्ष चोट के गंभीरता के पुष्टि करे में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभवलस अवुरी गैर-सर्जिकल प्रबंधन के बजाय ऑपरेटिव इंटरवेंशन के फैसला के समर्थन कईलस।

सर्जिकल निर्णय के तर्क के बारे में बतावल गइल बा

इमेजिंग से पुष्टि पसली के विस्थापन अवुरी कार्यात्मक छाती के दीवार के अस्थिरता के आधार प अकेले रूढ़िवादी इलाज के अपर्याप्त मानल गईल। सर्जिकल छाती के दीवार के स्थिरीकरण के चयन एह खातिर कइल गइल कि श्वसन के अउरी बिगड़ल ना होखे, असामान्य वक्ष गति के कम होखे, आ जल्दी मोबिलाइजेशन आ फुफ्फुसीय पुनर्वास के सुविधा होखे।

कई गो पसली के फ्रैक्चर वाला आघात के मामिला में, समय पर सर्जिकल इंटरवेंशन से थोरैसिक मैकेनिक्स आ समग्र रूप से मरीज के ठीक होखे में काफी सुधार हो सके ला जब उचित संकेत मौजूद होखे।

  

सर्जिकल तकनीक के अवलोकन के बारे में बतावल गइल बा

सर्जिकल प्रक्रिया उरोस्थि अवुरी पसली के सेगमेंट के आंतरिक फिक्सेशन के माध्यम से छाती के दीवार के स्थिरता बहाल करे प केंद्रित रहे, जवना के संगे संकेत दिहला प संबद्ध क्लेविकुलर फ्रैक्चर के स्थिरीकरण के संगे-संगे रहे।

प्रक्रिया के प्रमुख उद्देश्य में शामिल रहे:

• वक्ष पिंजरा के संरेखण आ निरंतरता के फेर से स्थापित कइल

• विरोधाभासी छाती के दीवार के गति के कम कइल

• श्वसन तंत्र के बढ़ावे के काम

• शुरुआती पश्चात मोबिलाइजेशन के समर्थन करे खातिर स्थिर फिक्सेशन उपलब्ध करावल

आघात अनुप्रयोग खातिर पर्याप्त यांत्रिक ताकत के बरकरार रखत एनाटोमिकल अनुरूपता हासिल करे खातिर लो-प्रोफाइल थोरैसिक फिक्सेशन इम्प्लांट के इस्तेमाल कइल गइल।

पश्चात इमेजिंग अउर परिणाम

पश्चात इमेजिंग से पसली के सेगमेंट के स्थिर फिक्सेशन अवुरी थोरैसिक संरेखण के बहाली के पुष्टि भईल। वक्ष के पिंजरा में संरचनात्मक अखंडता में सुधार देखल गइल जवना में प्रत्यारोपण के विस्थापन के कवनो सबूत ना मिलल.

फिक्सेशन कंस्ट्रक्ट पश्चात के श्वसन कार्य अवुरी पुनर्वास प्रोटोकॉल के समर्थन करे खाती पर्याप्त स्थिरता प्रदान कईलस।

परिणाम के पुष्टि कइल जाला

सर्जिकल के नतीजा में छाती के दीवार के एनाटोमिकल संरेखण अवुरी कार्यात्मक स्थिरता बहाल भईल, जवन कि ए आघात के मामला में सर्जिकल छाती के दीवार के स्थिरीकरण के प्रभावशीलता के पुष्टि कईलस। इमेजिंग सत्यापन आ नैदानिक ​​सुधार सफल हस्तक्षेप के संकेत दिहलस।

एह मामला में इस्तेमाल कइल गइल इम्प्लांट स्पेसिफिकेशन

एह प्रक्रिया में क छाती के दीवार स्टेबिलाइजेशन सिस्टम के इस्तेमाल कइल गइल। विस्थापित पसली फ्रैक्चर के प्रबंधन आ वक्ष स्थिरता बहाल करे खातिर ई सिस्टम खास तौर पर थॉरेसिक ट्रॉमा केस सभ खातिर बनावल गइल बा जेह में पसली के फ्रैक्चर, छाती के दीवार के अस्थिरता, आ छाती के जटिल कंकाल के चोट सामिल होखे।

रिब फिक्सेशन सिस्टम में एनाटोमिकली कंटूर रिब प्लेट आ संबंधित लॉकिंग स्क्रू होलें, जेकरा से स्थिर फिक्सेशन के अनुमति मिले ला जबकि लो-प्रोफाइल डिजाइन के बरकरार रखल जा सके ला। प्लेट सभ के इंट्राऑपरेटिव रूप से समोच्च बनावल जा सके ला ताकि अलग-अलग रिब एनाटॉमी से मेल खा सके, जेकरा से ई अगिला, लैटरल आ पश्च छाती के दीवार के फिक्सेशन खातिर उपयुक्त होलीं। एह मामला में, विस्थापित पसली के खंड के स्थिर करे आ वक्ष पिंजरा के निरंतरता के फिर से स्थापित करे खातिर सिस्टम के लागू कइल गइल।

एकरा अलावे, हंसली फिक्सेशन प्लेट सिस्टम के बा एकरा से जुड़ल क्लेविकुलर फ्रैक्चर के संबोधित करे खाती ए लागू कईल गईल। क्लेविकुलर संरेखण आ लंबाई के बहाल कइला से समग्र रूप से छाती के दीवार आ कंधा के करधनी के स्थिरता में योगदान भइल, जवन कि संयुक्त वक्ष आघात के मामिला में खास तौर पर महत्वपूर्ण होला।

इम्प्लांट सिस्टम के नैदानिक ​​फायदा में शामिल बा:

• नरम ऊतक के जलन के कम से कम करे खातिर लो-प्रोफाइल प्लेट डिजाइन

• पसली आ हंसली एनाटॉमी के समायोजित करे खातिर कई गो प्लेट के आकार आ आकार

• फिक्सेशन स्थिरता बढ़ावे खातिर लॉकिंग स्क्रू तकनीक

• आघातकारी पसली फ्रैक्चर आ छाती के दीवार के पुनर्निर्माण खातिर उपयुक्तता

इंस्ट्रूमेंट सेट के अवलोकन कइल जाला

सुरक्षित आ कुशल सर्जिकल वर्कफ़्लो के समर्थन करे खातिर समर्पित रिब फिक्सेशन इंस्ट्रूमेंट सेट बा प्रक्रिया के दौरान ए के इस्तेमाल कईल गईल। ई इंस्ट्रूमेंट सेट खास तौर पर रिब फ्रैक्चर फिक्सेशन आ चेस्ट वॉल स्टेबिलाइजेशन सर्जरी खातिर बिकसित कइल गइल बा, जवना में प्लेट कंटूरिंग से ले के फाइनल स्क्रू फिक्सेशन तक के पूरा ऑपरेटिव प्रक्रिया के कवर कइल गइल बा।

इंस्ट्रूमेंट किट में प्लेट बेंडर, फ्रैक्चर रिडक्शन संदंश, ड्रिल गाइड, ड्रिलिंग इंस्ट्रूमेंट, अवुरी लॉकिंग स्क्रूड्राइवर शामिल बा, जवना से थोरैसिक सर्जरी के सीमित ऑपरेटिव क्षेत्र में रिब प्लेट के सटीक संभालल जा सकता। इंस्ट्रूमेंट ट्रे के संगठित लेआउट सुचारू इंट्राऑपरेटिव संक्रमण के सुविधा देला आ ऑपरेटिव समय के कम करे में मदद करेला।

कई बेर पसलियन के फ्रैक्चर आ छाती के दीवार के अस्थिरता के मामिला में, समर्पित इंस्ट्रूमेंट सेट के इस्तेमाल से सर्जिकल दक्षता में सुधार होला आ सही इम्प्लांट प्लेसमेंट के समर्थन होला, जवन स्थिर फिक्सेशन आ रिप्रोड्यूसिबल परिणाम हासिल करे खातिर बहुत महत्व के होला।

इंस्ट्रूमेंट सेट के प्रमुख विशेषता में शामिल बा:

• रिब प्लेट कंटूरिंग, रिडक्शन, आ फिक्सेशन खातिर पूरा इंस्ट्रूमेंटेशन

• वक्ष प्रक्रिया में नियंत्रित हैंडलिंग खातिर एर्गोनॉमिक डिजाइन

• अलग-अलग पसली फ्रैक्चर पैटर्न के अनुकूल मॉड्यूलर विन्यास

• जटिल वक्ष आघात आ छाती के दीवार के स्थिरीकरण सर्जरी खातिर उपयुक्त

सर्जिकल सारांश अउर नैदानिक ​​टेकअवे

मेक्सिको के ई आघात केस ई देखावे ला कि, विस्थापित रिब फ्रैक्चर आ छाती के दीवार के अस्थिरता वाला चुनल मरीजन में, सर्जिकल स्टेबिलाइजेशन से प्रभावी ढंग से थॉरेसिक इंटीग्रेटी बहाल हो सके ला आ श्वसन यांत्रिकी में सुधार हो सके ला।

थॉरेसिक ट्रॉमा सर्जरी में अनुकूल परिणाम हासिल करे में मरीज के सही चयन, स्थिर फिक्सेशन, आ पश्चात के इमेजिंग के आकलन जरूरी कारक हवें। जब रूढ़िवादी उपचार अपर्याप्त होखे तब जटिल पसली फ्रैक्चर पैटर्न के प्रबंधन खातिर छाती के दीवार के स्थिरीकरण एगो मूल्यवान विकल्प बनल रहेला।

पूछल जाए वाला सवाल