Studiu di Casu: Fixazione di Frattura di Rib & Clavicle cù Stabilizazione di u Muru di Pettu in Messico

Segnale clinicu

Stu casu implica una inestabilità traumatica di u muru di u pettu causata da fratture costale spustate dopu à un accidentu di veiculu d'alta energia. A stabilizazione chirurgica di u muru di u pettu era necessaria per restaurà l'integrità toracica è migliurà a meccanica respiratoria.

Riassuntu di casu

Un paziente maschile di 60 anni di u Messicu hè statu implicatu in un accidentu severu di u veiculu di u mutore, chì hà risultatu in parechje fratture di l'scapula, i costi è a clavicula. U pazientu presentava u dolore di pettu, u muvimentu respiratoriu indebolitu è ​​l'inestabilità funziunale di a cage toracica.

L'imaghjini preoperatori anu cunfirmatu fratture costale spustate assuciate cù inestabilità di u muru di u pettu, inseme cù implicazione clavicularia. Data l'estensione di a disrupzione scheletrica è u risicu di ventilazione compromessa, a stabilizazione chirurgica hè stata scelta. A prucedura hè stata realizata cù successu da u duttore Israel Eduardo, cù u scopu di restaurà l'alineazione toracica, migliurà a meccanica respiratorja è furnisce una fissazione stabile per a prima ricuperazione funziunale.

Stu casu riflette una sfida cumuni in a cirurgia di traumu toracicu, induve a gestione cunservativa sola pò esse insufficiente in a presenza di fratture costale spustate è inestabilità strutturale.

I risultati di l'imaghjini preoperatori

A valutazione radiografica preoperatoria hà dimustratu parechje fratture costali spostate cù segni cunsistenti cù inestabilità di a parete toracica. A disrupzione di a continuità di e coste indicò un muvimentu toracicu anormale, aumentendu u risicu di cumprumissu respiratorju.

I risultati di l'imaghjini anu ghjucatu un rolu criticu à cunfirmà a gravità di a ferita è sustene a decisione per l'intervenzione operativa in quantu à a gestione non-cirurgica.

Motivazione di a decisione chirurgica

Basatu nantu à u spustamentu di rib cunfirmatu da l'imaghjini è l'inestabilità funziunale di u pettu di u pettu, u trattamentu cunservatore solu era cunsideratu insufficiente. A stabilizazione chirurgica di u muru di u pettu hè stata scelta per prevene un ulteriore deterioramentu respiratoriu, riduce u muvimentu toracicu anormale, è facilità a mobilizazione precoce è a riabilitazione pulmonaria.

In i casi di traumu chì implicanu fratture multiple di rib, l'intervenzione chirurgica puntuale pò migliurà significativamente a meccanica toracica è a ricuperazione generale di u paziente quandu l'indicazione approprita hè prisente.

  

Panoramica di a tecnica chirurgica

A prucedura chirurgica fucalizza nantu à a ristaurazione di a stabilità di u muru di u pettu per via di a fissazione interna di u sternu è di i segmenti di rib, cumminata cù l'estabilizazione di fratture claviculare associate quandu indicatu.

Ugettivi chjave di a prucedura includenu:

• Ristabilisce l'allineamentu è a continuità di a gabbia toracica

• Reduce u muvimentu paradossale di u pettu

• A migliurà a meccanica respiratorja

• Furnisce una fissazione stabile per sustene a mobilizazione postoperatoria precoce

Implanti di fissazione toracica di pocu prufilu sò stati utilizati per ottene una conformità anatomica mantenendu una forza meccanica sufficiente per l'applicazioni di trauma.

Imaging postoperatoriu è u risultatu

L'imaghjini postoperatori cunfirmavanu a fissazione stabile di i segmenti di e coste è a restaurazione di l'alineamentu toracicu. A gabbia toracica hà dimustratu una integrità strutturale mejorata senza evidenza di spostamentu di l'implant.

A custruzzione di fissazione hà furnitu una stabilità adatta per sustene a funzione respiratoria postoperatoria è i protokolli di riabilitazione.

Cunfirmazione di u risultatu

U risultatu kirurggicu hà dimustratu l'alineazione anatomica restaurata è a stabilità funziunale di u muru di u pettu, cunfirmendu l'efficacità di l'estabilizazione di u muru di u pettu in questu casu di trauma. A verificazione di l'imaghjini è a migliione clinica indicanu una intervenzione successu.

Specifiche di l'Impianti Aduprati in Stu Casu

In questa prucedura, a U Sistema di Stabilizazione di u Muru di Pettu hè statu utilizatu per gestisce e fratture costale spustate è restaurà a stabilità toracica. U sistema hè specificamente cuncepitu per i casi di traumu toracicu chì implicanu fratture costale, inestabilità di u muru di u pettu, è ferite scheletali cumplessi di u pettu.

U sistema di fissazione di rib hè custituitu da platti di nervatura anatomicamente cuntornati è viti di serratura currispundenti, chì permettenu una fissazione stabile mantenendu un disignu di pocu prufilu. I platti ponu esse cuntornati intraoperatoriamente per currisponde à l'anatomia di a rib individuali, facendu adattati per a fissazione di u muru toracicu anteriore, laterale è posteriore. In questu casu, u sistema hè stata appiicata per stabilizzà i segmenti di rib displaced è ristabilisce a continuità di a cage toracica.

Inoltre, a Sistema di placca di fissazione di clavicule hè stata applicata per affruntà a frattura clavicularia assuciata. A risturazione di l'alineamentu è a lunghezza clavicularia hà cuntribuitu à a stabilità generale di u muru di u pettu è di a cintura di l'spalla, chì hè particularmente impurtante in i casi di trauma toracicu cumminatu.

I vantaghji clinichi di i sistemi implantari includenu:

• Disegnu di piastra à pocu prufilu per minimizzà l'irritazione di i tessuti molli

• Diverse dimensioni è forme di piastra per allughjà l'anatomia di nervature è clavicule

• Tecnulugia di viti di serratura per rinfurzà a stabilità di fissazione

• Idoneità per fratture costale traumatiche è ricostruzione di u muru toracicu

Panoramica di u set di strumenti

Per sustene un flussu di travagliu chirurgicu sicuru è efficiente, a Set di strumenti di fissazione di costi dedicati hè stata utilizata durante a prucedura. Stu set di strumenti hè specificamente sviluppatu per a fissazione di fratture costale è a chirurgia di stabilizazione di u muru toracicu, chì copre u prucessu operatore cumpletu da u contouring di a placca à a fissazione finale di a vite.

U kit di strumenti include piegatrici di piastre, pinze di riduzzione di fratture, guide di perforazione, strumenti di perforazione è cacciavite di serratura, chì permettenu una manipulazione precisa di e piastre di nervature in u campu operatore limitatu di a chirurgia toracica. U layout organizzatu di u vassou di l'instrumentu facilita transizioni intraoperatorie fluide è aiuta à riduce u tempu operativu.

In i casi di fratture multiple di rib è inestabilità di u pettu, l'usu di un set di strumenti dedicatu migliurà l'efficienza chirurgica è sustene a piazza precisa di l'implante, chì hè critica per ottene una fissazione stabile è risultati riproducibili.

E caratteristiche chjave di u set di strumenti includenu:

• Strumentazione cumpleta per a cuntornazione, a riduzzione è a fissazione di a piastra costale

• Disegnu ergonomicu per a manipulazione cuntrullata in i prucessi toracichi

• Configurazione modulare adattabile à diversi mudelli di frattura di nervature

• Adatta per u traumu toracicu cumplessu è a chirurgia di stabilizazione di u muru toracicu

Riassuntu Chirurgicu è Cunsiglii Clinichi

Stu casu di traumu basatu in Messico dimustra chì, in pazienti selezziunati cù fratture di costale spustate è inestabilità di u muru di u pettu, a stabilizazione chirurgica pò ritruvà in modu efficace l'integrità toracica è migliurà a meccanica respiratoria.

A selezzione curretta di i pazienti, a fissazione stabile è a valutazione di l'imaghjini postoperatori sò fattori essenziali per ottene risultati favurevuli in a cirugia di trauma toracicu. L'estabilizazione di u muru di u pettu resta una opzione preziosa per a gestione di mudelli cumplessi di fratture costale quandu u trattamentu cunservatore hè insufficiente.

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